金世新，李 曼

（1.赤峰市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000；2.赤峰學院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

我國社會經(jīng)濟的發(fā)展決定了現(xiàn)階段社會大眾對生活、工作都有了更高的要求，就醫(yī)院單位來說，為了與社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、滿足人們對醫(yī)療事業(yè)服務需求，就要不斷更新現(xiàn)有的醫(yī)療設備，同時還要提升醫(yī)療事業(yè)整體服務體系，這樣才能滿足醫(yī)院科學化管理，助推醫(yī)院長期穩(wěn)定發(fā)展。

1 數(shù)字化病案信息技術

于現(xiàn)代化醫(yī)院管理發(fā)展來說，數(shù)字化病案信息技術是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的最終目標。數(shù)字化病案信息技術能夠提升醫(yī)院服務水平、強化醫(yī)院內(nèi)部管理力度，是提升醫(yī)院綜合實力的有效途徑。在醫(yī)院臨床治療管理工作管理中、醫(yī)療科學研究工作管理中以及醫(yī)院病案數(shù)字化管理技術應用中，我們都可以看出在科研工作中需要海量的病案信息作為依據(jù)，這是醫(yī)療科研項目的先決條件。

2 現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作中數(shù)字化病案信息技術的作用

2.1 現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作中數(shù)字化病案信息技術的作用--醫(yī)療科研

在現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作中，數(shù)字化病案信息技術的作用是非常廣泛的，可以為醫(yī)學論文提供病案信息數(shù)據(jù)參考，可以在臨床醫(yī)學研究中驗證結果。雖說數(shù)字化病案信息技術能夠為醫(yī)學論文的撰寫帶來方便，但相比于臨床研究來看，數(shù)字化病案信息技術對于臨床疑難雜癥的研究也是非常重要的，這是一項高新技術的應用，在臨床醫(yī)學研究中可以明確醫(yī)療科研項目，能夠在后續(xù)的研究過程中提供精確的病例數(shù)據(jù)信息，可以夯實醫(yī)療科研項目的可行性。

2.2 現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作中數(shù)字化病案信息技術的作用--病案應用率

現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作的推行，代表著醫(yī)院各項管理工作朝向現(xiàn)代化發(fā)展。在病案管理工作中應用數(shù)字化信息技術，將傳統(tǒng)的紙質(zhì)病案工作形式轉(zhuǎn)換為現(xiàn)代化信息技術數(shù)字化形式，能夠使病案信息更加科學化，在病案信息的使用過程中也會更加規(guī)范，檢索與查找功能在一定程度上提升了病案信息的利用率。同時，數(shù)字化病案信息技術的應用，可以有效防止一些不正當?shù)男袨?，例如篡改病例、損壞病例等等，相較于傳統(tǒng)紙質(zhì)病案信息管理來說，數(shù)字化病案信息技術，能夠在很大程度上提升病案資料的受保護程度。

3 現(xiàn)代化醫(yī)院管理工作中數(shù)字化病案信息技術的影響

3.1 使醫(yī)學資源得到充分利用

當數(shù)字化病案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫得到建立，就意味著病案管理工作中傳統(tǒng)的紙質(zhì)病案查找方式被舍棄，同時也彌補了傳統(tǒng)紙質(zhì)病案查找方式中存在的不足。[1]以信息檢索的形式來提取數(shù)據(jù)庫中相對應的病案信息，這在一定程度上節(jié)省了查找病案信息的時間，同時也使病案查找工作更具效率，在檢索的過程中會有很多相似病案信息以供參考，這是提升病案查找準確性的有效途徑。

3.2 使醫(yī)療科研隨訪更加方便

在醫(yī)療科研項目活動中，需要對項目資料進行跟蹤隨訪，尤其是科研價值非常高的一些病案信息。傳統(tǒng)醫(yī)療科研隨訪的方式主要有：電話聯(lián)系溝通、科研人員上門家訪、專項人員郵件聯(lián)系、信件形式等等。傳統(tǒng)的隨訪方式能夠獲取一些有價值的信息，可這些信息獲取缺少便利性，同時這些信息的實用性也有待考量，相對比數(shù)字化病案信息技術來說，存在相當大的差別。

3.3 使地區(qū)性疾病調(diào)查更精確

在進行醫(yī)學科研項目活動時，需要有針對性的對一些地區(qū)性的疾病展開深入調(diào)查與研究，這就需要有一個系統(tǒng)能夠?qū)Σ“感畔⑦M行有效的分類與統(tǒng)計，最后歸納總結出這一地區(qū)疾病的誘發(fā)機制、疾病發(fā)病后臨床特點、臨床治療過程中有效的措施、臨床治療用藥指導以及區(qū)域性流行病的分布。[2]數(shù)字化病案信息技術能夠滿足以上地區(qū)性疾病調(diào)查需求，能夠為醫(yī)學科研調(diào)查研究活動提供更加清晰的疾病信息分布，對于地區(qū)性疾病的防治與治療有一定的價值。

綜上所述，對于醫(yī)學界的發(fā)展來說，病案信息是非常珍貴的資料，無論是醫(yī)院工作還是醫(yī)學科研，都需要大量的病案信息資料做輔助。對于就診人員來說，病案信息是以往就醫(yī)的有效數(shù)據(jù)參考。在科學技術發(fā)展過程中，醫(yī)院與醫(yī)學科研工作更加傾向于現(xiàn)代化、數(shù)字化、信息化。所以，于現(xiàn)代化醫(yī)院管理發(fā)展來說，數(shù)字化病案信息技術是醫(yī)院實現(xiàn)現(xiàn)代化管理的最終目標。數(shù)字化病案信息技術能夠提升醫(yī)院服務水平、強化醫(yī)院內(nèi)部管理力度，是提升醫(yī)院綜合實力的有效途徑。從而，我們不難看出數(shù)字化病案管理技術在醫(yī)院工作中的重要作用，所以在未來的發(fā)展過程中要強化病案信息技術，使其能夠向數(shù)字化病案信息技術方向發(fā)展。