史淑梅

（阿克陶縣人民醫(yī)院，新疆 克孜勒蘇 845550）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次對(duì)照實(shí)驗(yàn)以我院30例高齡產(chǎn)婦為主，時(shí)間為2019年1月～6月，將所有產(chǎn)婦進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組人數(shù)均等。通過對(duì)所選產(chǎn)婦年齡、孕周以及其它基本信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并分析，產(chǎn)婦年齡在36～44歲之間，懷孕周期在36～43周之間。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理和全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理分別應(yīng)用于對(duì)照組和觀察組。在對(duì)觀察組產(chǎn)婦護(hù)理期間，主要分為三項(xiàng)內(nèi)容，分別為：產(chǎn)前護(hù)理、生產(chǎn)護(hù)理和分娩后護(hù)理。首先，在產(chǎn)婦住院期間，根據(jù)產(chǎn)婦自己的意愿來選擇助產(chǎn)士，由助產(chǎn)士負(fù)責(zé)產(chǎn)婦全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作[2]。考慮到產(chǎn)婦分娩前會(huì)出現(xiàn)緊張、恐懼等負(fù)面情緒，助產(chǎn)士應(yīng)主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，將產(chǎn)科內(nèi)部環(huán)境以及分娩知識(shí)向產(chǎn)婦詳細(xì)講解，便于后期對(duì)分娩方式的正確選擇。在與產(chǎn)婦進(jìn)行交談時(shí)，以親切、溫暖的話語耐心回答產(chǎn)婦所提出的問題，消除產(chǎn)婦心中的疑惑，能夠積極與助產(chǎn)士進(jìn)行配合，有利于后續(xù)分娩工作的正常開展[2]。其次，在對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理期間，助產(chǎn)士應(yīng)時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦宮縮情況，將產(chǎn)婦移送至待產(chǎn)室后，通知產(chǎn)婦家屬進(jìn)行陪伴，指導(dǎo)產(chǎn)婦放松心態(tài)，安撫患者緊張的情緒。根據(jù)產(chǎn)婦宮縮實(shí)際情況，對(duì)產(chǎn)婦本次分娩風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，并提前做好預(yù)防措施，以免產(chǎn)婦在生產(chǎn)期間出現(xiàn)突發(fā)狀況。在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中，受到宮縮的影響，產(chǎn)婦會(huì)感覺到較強(qiáng)的疼痛感。這時(shí)候助產(chǎn)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦采用正確的方式進(jìn)行呼吸，盡可能的緩解產(chǎn)婦的疼痛，給予產(chǎn)婦更多的鼓勵(lì)和支持，加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，使其達(dá)到良好的妊娠結(jié)局。最后，分娩完成后，助產(chǎn)士應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)將本次生產(chǎn)情況告知產(chǎn)婦，讓產(chǎn)婦安心療養(yǎng)，對(duì)產(chǎn)婦宮縮情況進(jìn)行檢查，以免出現(xiàn)其它不良反應(yīng)[3]。其后，向產(chǎn)婦開展健康知識(shí)教育工作，主要包括后期身體調(diào)養(yǎng)方法、飲食規(guī)劃、喂養(yǎng)方式以及其它注意事項(xiàng)，提高產(chǎn)婦對(duì)自身和胎兒身體健康的重視程度。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)所對(duì)應(yīng)的人數(shù)，并計(jì)算出相應(yīng)的剖宮產(chǎn)率。記錄產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程所持續(xù)的時(shí)間，以此作為本次對(duì)照實(shí)驗(yàn)判斷依據(jù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件的應(yīng)用下，兩組產(chǎn)婦剖功率作為計(jì)數(shù)資料，產(chǎn)程時(shí)間為計(jì)量資料，單位分別為%、（±s），在卡方值、t檢驗(yàn)方式下，當(dāng)組間數(shù)據(jù)差異具有可比性（P＜0.05）時(shí)，則表示為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）觀察組與對(duì)照組產(chǎn)婦中實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)所對(duì)應(yīng)的人數(shù)分別為2例、5例，剖宮產(chǎn)率為13.33%、33.33%，組間數(shù)據(jù)差異具有可比性（P＜0.05）。

（2）觀察組產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程持續(xù)的時(shí)間分別為（7.03±0.03）min、（0.62±0.02）min、（8.06±0.01）min，均低于對(duì)照組（9.24±0.043）min、（1.05±0.023）min、（10.34±0.123）min，組間數(shù)據(jù)差異明顯，具有可比性（P＜0.05）。

3 討 論

隨著時(shí)代的發(fā)展變化，人們的生育觀念也發(fā)生了一定的轉(zhuǎn)變。近年來，高齡產(chǎn)婦數(shù)量不斷增加，對(duì)助產(chǎn)士護(hù)理質(zhì)量也有了更高的要求。在產(chǎn)婦住院期間，助產(chǎn)士需要在產(chǎn)前、產(chǎn)中和產(chǎn)后分別開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，在交談中觀察產(chǎn)婦情緒變化情況，并采取針對(duì)性心理護(hù)理干預(yù)措施，緩解產(chǎn)婦緊張的情緒，有利于分娩過程的順利進(jìn)行[4]。

在本次研究當(dāng)中，將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式和常規(guī)護(hù)理分別作用于觀察組和對(duì)照組，各組產(chǎn)婦中實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)所對(duì)應(yīng)的人數(shù)分別為2例、5例，剖宮產(chǎn)率為13.33%、33.33%，組間數(shù)據(jù)差異具有可比性（P＜0.05）。由此可見，實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠降低剖宮產(chǎn)率，產(chǎn)婦各產(chǎn)程持續(xù)時(shí)間也明顯縮短，在臨床護(hù)理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。