王志玲

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院保健一區(qū) 內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 01700）

冠心病心絞痛的發(fā)病機(jī)理在于冠狀動(dòng)脈存在粥樣硬化，進(jìn)而導(dǎo)致了管腔狹窄，使得供血不足，引發(fā)心肌缺氧、缺血，臨床表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。該病對(duì)于老年生活質(zhì)量以及生命健康有著直接的威脅與影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理把患者看做是護(hù)理核心，關(guān)注基礎(chǔ)護(hù)理工作，在整個(gè)護(hù)理進(jìn)程中貫徹責(zé)任制護(hù)理，以提升護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵為基礎(chǔ)，注重護(hù)理服務(wù)水平的整體提升。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取60 例老年冠心病心絞痛患者，年齡58 ～84 歲，均齡（67.2±3.8）歲。分成A、B 兩組，每組30 例。

1.2 護(hù)理方法

A 組患者施以常規(guī)護(hù)理，按照醫(yī)囑采用嚴(yán)格的護(hù)理方法。B 組患者施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其方法為：第一，用藥護(hù)理，實(shí)時(shí)觀察患者的病情發(fā)展情況，按照患者實(shí)際情況制定出個(gè)性化的護(hù)理措施，督促患者根據(jù)醫(yī)囑服用藥物，對(duì)服藥以后所出現(xiàn)的不良反應(yīng)與藥物療效進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。按照藥物性質(zhì)控制輸液的速度，防止出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)。對(duì)于采用抗凝藥物的患者而言，要觀察患者是否存在出血的傾向。第二，心理護(hù)理?；颊咴谥委熯^程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)恐懼、不安等消極的心理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下，醫(yī)護(hù)人員要注重和患者進(jìn)行交流、溝通，按照患者的情況護(hù)理患者精神層面，為患者營(yíng)造出相對(duì)良好的氛圍，使得患者可以充分滿足醫(yī)護(hù)工作者的要求，確保后期護(hù)理工作能夠有序推進(jìn)。醫(yī)護(hù)人員要為患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，語言要做到簡(jiǎn)單明了，以更加耐心、溫柔的態(tài)度對(duì)待每一位患者，使得患者可以充分掌握該病的有關(guān)知識(shí)。第三，飲食護(hù)理。老年患者通常抵抗能力不強(qiáng)，醫(yī)護(hù)工作者需要告知患者清淡飲食，盡量遠(yuǎn)離油鹽重以及高油脂的食物，切忌大吃大喝，要確保患者血糖以及血壓可以維持在相對(duì)正常的水平，幫助患者確立正確而又科學(xué)的飲食觀念。第四，生活護(hù)理。在患者發(fā)病的時(shí)候，需要讓患者保持舒適的休息體位，從而確?；颊吣軌蛟谥委煹耐瑫r(shí)保證良好的休息與睡眠質(zhì)量。實(shí)時(shí)觀察患者的心絞痛情況，監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率等綜合性指標(biāo)，如果發(fā)現(xiàn)異常要馬上向醫(yī)生報(bào)告，確?；颊叩男墓δ鼙３终！４送?，醫(yī)護(hù)工作者還需要對(duì)患者生活質(zhì)量加以指導(dǎo)，使得患者能夠保持相對(duì)健康、樂觀的生活態(tài)度，按照醫(yī)囑服用藥物，提升治療的有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察A、B 兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度。擬定調(diào)查問卷，患者對(duì)于護(hù)理措施進(jìn)行系統(tǒng)化的評(píng)估，并賦值。分值在90～100 的為滿意、分值在61 ～89 的為比較滿意、分值在60 分以下的為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

A 組患者滿意12 例，比較滿意為8 例，患者總體滿意度為66.7%；B 組對(duì)護(hù)理滿意的患者18 例，比較滿意10 例，總體滿意度為93.3%，B 組患者護(hù)理滿意度高于A 組（P＜0.05）。

表 A、B 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3.討論

冠心病對(duì)于老年人健康會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的威脅，導(dǎo)致老年人生活質(zhì)量降低，提升老年人心理壓力。優(yōu)質(zhì)護(hù)理倡導(dǎo)將患者作為核心，有效的幫助以及支持患者，充分滿足患者合理要求，為患者提供更加舒適化的護(hù)理服務(wù)，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，提升患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的滿意度，規(guī)避醫(yī)療糾紛，有助于治療工作的有序開展。醫(yī)護(hù)工作者需要為患者制定出詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，解除患者所遭受的痛苦，同時(shí)從精神層面給予患者一定的支持，保證患者可以處在愉悅的狀態(tài)下，進(jìn)而推動(dòng)患者康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)理人員要具備敏銳洞察力與高度責(zé)任心，將風(fēng)險(xiǎn)扼殺在搖籃中，同時(shí)還要注重心理健康護(hù)理，減輕患者心理壓力，同時(shí)對(duì)于醫(yī)護(hù)工作者的技能以及操作水平也有著較高的要求。近年來，老年冠心病心絞痛的發(fā)病率持續(xù)增加，對(duì)患者生命健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅，因此，本文針對(duì)B 組患者采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，并詳細(xì)闡述了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施方法，希望其能夠?qū)颊呒膊〉闹委煯a(chǎn)生積極的效果。

本文筆者選擇了本院接診的冠心病患者，對(duì)患者進(jìn)行了分組，分別施以常規(guī)護(hù)理以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察患者的護(hù)理情況以及預(yù)后效果，通過分析，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度高于對(duì)照組。這是由于優(yōu)質(zhì)護(hù)理中藥物護(hù)理可以有效的控制患者治療進(jìn)程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使得患者的治療過程更加的系統(tǒng)和完備。精神護(hù)理能夠讓患者保持良好的心理，保證護(hù)患關(guān)系的和諧。飲食護(hù)理以及生活方式護(hù)理則可以讓患者培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，避免疾病的重復(fù)出現(xiàn)?？梢妰?yōu)質(zhì)護(hù)理有著廣闊的發(fā)展前景。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提升老年冠心病心血管患者護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用。