周麗萍

（虹口區(qū)嘉興路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200080）

冠心病、高血壓病均為心血管疾病，隨著我國生活水平的提升、人口老年化進(jìn)程加快，此類疾病發(fā)生率逐漸升高，冠心病、高血壓病情發(fā)展中會相互作用、相互影響，故需及早開展治療，避免危及我國居民生命安全。臨床既往多開展西藥治療，雖可緩解其臨床癥狀，但安全性較低，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，中藥、中成藥逐漸應(yīng)用于臨床各疾病治療中，并取得一定價值[1]。本次選擇80 例冠心病合并高血壓病患者，開展心可舒片治療，現(xiàn)匯總治療經(jīng)過：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院自2018 年4 月－2019 年2 月接收的冠心病合并高血壓病患者（n=80）進(jìn)行研究，以隨機(jī)平衡序貫法分為實(shí)驗(yàn)組=40例、對照組=40 例。實(shí)驗(yàn)組：男22 例、女18 例，年齡55 ～68 歲，平均年齡61.00±7.00 歲；對照組：男21 例、女19 例，年齡56～72 歲，平均年齡64.00±8.00 歲。一般資料對比P＞0.05。

1.2 方法

納入研究80 例患者經(jīng)臨床確診后開展藥物治療，對照組開展非洛地平緩釋片+阿托伐他汀鈣片治療，實(shí)驗(yàn)組開展非洛地平緩釋片+阿托伐他汀鈣片+心可舒片治療，對比兩組臨床總有效率、臨床癥狀緩解情況，評價藥物治療效果。（1）非洛地平緩釋片：國藥準(zhǔn)字：H20030414；規(guī)格：5mg；口服，5mg/次，1 次/天。（2）阿托伐他汀鈣片：國藥準(zhǔn)字：H20051409；規(guī)格：20mg；口服，20mg/次，1 次/天。（3）心可舒片：國藥準(zhǔn)字：Z37020042；規(guī)格：0.3g/粒；口服，4 粒/次，3 次/天。均治療4 周。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)臨床癥狀改善情況、血壓水平評價臨床總有效率，顯效：血壓控制在合理范圍內(nèi)，80%及其以上臨床癥狀消失；有效：血壓下降50%，30 ～80%臨床癥狀消失；無效：血壓、臨床癥狀無明顯變化[2]。

比較兩組患者高血壓、心絞痛等癥狀緩解情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0 統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床總有效率

實(shí)驗(yàn)組開展治療后顯效19 例、有效18 例、無效3 例，臨床總有效率92.50%，高于對照組的75.00%，P＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床效果比較［n（%）］

2.2 臨床癥狀緩解時間

實(shí)驗(yàn)組高血壓緩解時間（10.25±1.34）d、心絞痛緩解時間（8.91±1.42）d，短于對照組，P＜0.05，見表2。

表2 臨床癥狀緩解時間（±s，d)

表2 臨床癥狀緩解時間（±s，d)

組別 例數(shù) 高血壓 心絞痛實(shí)驗(yàn)組 40 10.25±1.34 8.91±1.42對照組 40 15.31±3.11 13.75±2.21 t-- 9.4502 11.6529 P-- 0.0000 0.0000

3.討論

資料顯示，全球1/3 人群患有不同程度高血壓，該病早期無明顯癥狀，隨著病情加重逐漸誘發(fā)冠心病等心血管疾病，一旦冠心病、高血壓合并出現(xiàn)，兩組疾病相互促進(jìn)會加速病情進(jìn)展，危及患者生命，故此需及早開展臨床治療，以期緩解其臨床癥狀[3]。

既往多開展非洛地平緩釋片、阿托伐他汀鈣片等西藥治療，雖可緩解患者心絞痛程度，降低血壓，但長期使用易增加各類不良反應(yīng)發(fā)生率，故臨床應(yīng)用價值不高。心可舒片是由丹參、葛根、三七、木香、山楂等制成的中成藥，結(jié)合既往資料發(fā)現(xiàn)，丹參活血、祛瘀、止痛，葛根清熱、降火，三七散瘀、止血，木香行氣、止痛，山楂活血、化瘀，聯(lián)合使用可降低患者冠脈阻力，減少機(jī)體心肌組織耗氧量，達(dá)到提高心肌耐受力的目的，促進(jìn)再灌注損傷恢復(fù)[4]。此外心可舒片使用后可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，誘導(dǎo)血管內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞表達(dá)，抑制其發(fā)生凋亡，避免發(fā)生動脈粥樣硬化斑塊[5]。結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組開展非洛地平緩釋片+阿托伐他汀鈣片+心可舒片治療后，臨床總有效率92.50%高于對照組，高血壓緩解時間10.25±1.34d、心絞痛緩解時間8.91±1.42d 低于對照組，故心可舒片治療價值得以證實(shí)。

綜上，冠心病合并高血壓病患者開展心可舒片治療，可縮短高血壓、心絞痛等臨床癥狀緩解時間，提高臨床總有效率，值得借鑒。