邢桂林

【摘 要】 目的：分析CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷肺癌的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2017年2月-2018年8月我院接受的病理診斷是肺癌的30例患者作為對(duì)象，對(duì)所有案例實(shí)施CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷，診斷后對(duì)結(jié)果分析。結(jié)果：對(duì)比兩組案例的確診幾率，病理診斷的確診幾率是100%，CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的確診幾率96.7%，對(duì)比得知，CT診斷效果明顯。結(jié)論：針對(duì)肺癌的案例實(shí)施CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描方式，整體效果明顯，符合要求。

【關(guān)鍵詞】 CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描;肺癌;診斷價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R734?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-213-01

肺癌是當(dāng)前臨床本研究中常見的一種惡性腫瘤現(xiàn)象，整體發(fā)生幾率比較高，占據(jù)首要位置，直接威脅到人的身體健康。針對(duì)早期肺癌的案例，在臨床治療中需要掌握預(yù)后治療的要求，提升診斷優(yōu)勢(shì)。CT方式是肺病診斷的重要手段，CT增強(qiáng)掃描方式診斷優(yōu)勢(shì)突出，為了進(jìn)一步分析CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷肺癌的應(yīng)用價(jià)值，選擇2017年2月-2018年8月我院接受的病理診斷是的患者作為案例，為了分析CT的診斷結(jié)果，對(duì)所有案例實(shí)施CT方式診斷和分析，而后對(duì)結(jié)果總結(jié)和對(duì)比。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月-2018年8月我院接受的病理診斷是肺癌的30例患者作為對(duì)象，對(duì)所有案例實(shí)施CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷，診斷后對(duì)結(jié)果分析。其中男女分別是18例和12例，年齡區(qū)間在41-75歲，平均年齡（58.6±0.6）歲。病程在2-12個(gè)月，平均病程是7.5±0.5個(gè)月。

1.2 方法

在本次研究中所有的案例實(shí)施的是CT動(dòng)態(tài)掃描方式，首先組織開展對(duì)應(yīng)的病理組織檢查，采用本院現(xiàn)有的儀器設(shè)備進(jìn)行，在檢查前明確注意事項(xiàng)，控制好患者的節(jié)奏，此外患者在空腹的狀態(tài)下，進(jìn)行常規(guī)性的定位處理，合理的處理后確定病灶的范圍，經(jīng)肘靜脈注射非離子型對(duì)比劑碘比樂300，速度是3.0ml/s，總注射劑量是60-65ml，在不同的區(qū)域掃描中，進(jìn)行原始圖像的傳入，一般情況下以PHILIPS EBW 工作站作為基礎(chǔ)，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)處理;計(jì)算血流量、血容量、通過時(shí)間及表面滲透性等 CT 灌注參數(shù)[1]。

1.3 指標(biāo)分析

本次研究中對(duì)確診幾率分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用軟件對(duì)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，行 x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行 t檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組案例的確診幾率，病理診斷的確診幾率是100%，CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的確診幾率96.7%，對(duì)比得知，CT診斷效果明顯，如表一：

3 討論

早期肺癌的臨床診斷是重點(diǎn)和關(guān)鍵，在當(dāng)前臨床病癥分析中，需要注意的是制定有效的治療方案，在早期治療中，有效的治療后提升患者的生存幾率。早期的肺癌患者治療存在缺少特異性的現(xiàn)象，依據(jù)影像學(xué)檢查指標(biāo)可知，采用CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷有突出的作用，在整個(gè)病灶分析中，需要明確診斷和鑒別的要求，有序進(jìn)行分析[2]。

CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷中，以血流量作為診斷和判斷的關(guān)鍵，依據(jù)惡性病變情況和實(shí)際回流情況等，如果淋巴量減少，則可能存在血管內(nèi)間質(zhì)和間質(zhì)間隙緩慢，造影劑可能存在滯留的現(xiàn)象[3]。在CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷中，內(nèi)皮間的通道存在異常，導(dǎo)致基底膜缺失，血管內(nèi)的血流量較大。依據(jù)臨床掃描和檢查的實(shí)際要求，在整個(gè)過程中需要注意的是明確應(yīng)用價(jià)值。良性的肺結(jié)節(jié)不存在明顯的影像特征，依據(jù)腫瘤生長(zhǎng)情況，必須做好局部分析工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)掃描，對(duì)存在的現(xiàn)毛刺等情況進(jìn)行進(jìn)一步的分析。肺炎結(jié)節(jié)可能存在不同特征，如果誤診或者其他異常反應(yīng)，容易出現(xiàn)動(dòng)靜脈向腫瘤移位的現(xiàn)象[4]。

在當(dāng)前臨床掃描診斷中，對(duì)肺癌影像學(xué)的診斷重視度比較高，在當(dāng)前報(bào)道中，依據(jù)的簡(jiǎn)單的診斷手段，考慮到病理學(xué)檢查的局限性和具體情況等，實(shí)施診斷升級(jí)版模式。在病灶組織分析中，依據(jù)病理性質(zhì)和病變情況等，如何實(shí)施濃度值分析是關(guān)鍵，依據(jù)碘離子密度和病灶組織的結(jié)構(gòu)類型等，在實(shí)際分析中，需要了解檢出方式的類型。對(duì)比肺結(jié)核，肺炎和肺癌患者的CT灌注參數(shù)設(shè)定是重點(diǎn)，依據(jù)血流量和表面滲透性等指標(biāo)，進(jìn)行通過的時(shí)間值分析。綜合掃描設(shè)定中，容易存在很多的異常反應(yīng)，考慮到病理特征和其他病變情況等，要求明確實(shí)際診斷價(jià)值，通過CT 灌注參數(shù)變化進(jìn)一步鑒別良惡性病變，臨床診斷價(jià)值較高。在病理特征判斷中，有序進(jìn)行增強(qiáng)掃描設(shè)定和分析，滿足實(shí)際要求，促進(jìn)進(jìn)步。在后續(xù)診斷中發(fā)揮現(xiàn)有診斷方式的優(yōu)勢(shì)，確保達(dá)到理想的效果。CT 動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可為肺癌臨床診斷提供確切的依據(jù)，同時(shí)也可為治療方案制定、效果評(píng)估提供重要參考資料，整體價(jià)值對(duì)比其他方式更突出。

對(duì)比兩組案例的確診幾率，病理診斷的確診幾率是100%，CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的確診幾率96.7%，對(duì)比得知，CT診斷效果明顯。說明針對(duì)肺癌的案例實(shí)施CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷。整體優(yōu)勢(shì)明顯，價(jià)值突出。

參考文獻(xiàn)

[1] 張慶軍.CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷早期肺癌的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（09）：47.

[2] 王小剛，楊茂生，彭君，劉凱莉，李春海，楊連軍.64排螺旋CT術(shù)前增強(qiáng)掃描在輔助診斷非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2018，22（05）：777-780.

[3] 李海明.CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描診斷肺癌的應(yīng)用價(jià)值研究與分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（33）：35-37.

[4] 朱立群.低劑量CT動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在早期肺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（30）：184+186.