高東芳

【摘 要】 目的：探討基層衛(wèi)生院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者的焦慮心理及護(hù)理干預(yù)。方法：以2012年8月-2014年1月為時(shí)間段，選取對(duì)象為我院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者40例，隨機(jī)分為2組，各20例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，基于此觀察組給予心理護(hù)理干預(yù)。比較兩組干預(yù)前后SAS、VAS等評(píng)分變化及滿意率。結(jié)果：在SAS、VAS等評(píng)分上，兩組干預(yù)前對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;而干預(yù)后二者對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。在滿意率方面，對(duì)照組總體為80.0%，觀察組總體為95.0%，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：基層衛(wèi)生院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者的焦慮心理及護(hù)理干預(yù)效果顯著，即可有效改善焦慮心理，減輕其疼痛，提升其滿意率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院;門診;清創(chuàng)縫合術(shù);焦慮心理;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R846?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-145-01

在醫(yī)院門診中，急診外傷較為常見，且由于患者多為突然受傷，因而其會(huì)面臨心理和身體雙重打擊，且多數(shù)會(huì)出現(xiàn)焦慮、情緒波動(dòng)、行為異常、恐慌等異常心理行為。在門診急診科，清創(chuàng)縫合術(shù)屬于常見操作，但由于患者存在一些不良心理，因而其治療期間會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，且生理應(yīng)激反應(yīng)較大，不利于清創(chuàng)縫合術(shù)的順利展開[1]。因此本文以2012年8月-2014年1月為時(shí)間段，選取對(duì)象為我院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者40例，隨機(jī)分為2組，各20例，即探討了基層衛(wèi)生院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者的焦慮心理及護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下內(nèi)容：

1 資料與方法

1.1 資料

以2012年8月-2014年1月為時(shí)間段，選取對(duì)象為我院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者40例，隨機(jī)分為2組，各20例。觀察組年齡為12-53（32.5±2.7）歲，其中女9例，男11例。對(duì)照組年齡為13-54（33.4±2.2）歲，其中女8例，男12例。兩組基本情況對(duì)比未表現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，基于此觀察組給予心理護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）首先需以真誠(chéng)、耐心的態(tài)度給予患者安撫，若患者無家屬陪同，則需與其家屬盡快聯(lián)系，確保能獲得患者配合。同時(shí)將手術(shù)流程告知患者，告知其清創(chuàng)縫合的重要性和安全性，以消除其焦慮心理。（2）其次需指導(dǎo)患者輕柔變換體位，且?guī)椭浔M快適應(yīng)門診處和醫(yī)院環(huán)境，與患者積極交流溝通，耐心解答其提出的疑問，以消除其心理負(fù)擔(dān)。（3）認(rèn)真分析患者出現(xiàn)焦慮心理的原因，并采取針對(duì)性的措施進(jìn)行疏導(dǎo)，給予患者心理安撫和正面指導(dǎo)，以綁幫助其消除焦慮，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力，可予以患者積極主動(dòng)交流，給予其關(guān)懷和鼓勵(lì)，以幫助其放松緊繃的情緒，從而在自然狀態(tài)下完成治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組干預(yù)前后SAS（采用焦慮自評(píng)量表[2]評(píng)估，分值越低越好。）、VAS（疼痛評(píng)分，經(jīng)視覺模擬量表[3]評(píng)定，分值越低越好。）等評(píng)分變化及滿意率（采用自制問卷調(diào)查分，85分以上為滿意。）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 12.0 軟件，P<0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組相關(guān)評(píng)分指標(biāo)對(duì)比

在SAS、VAS等評(píng)分上，兩組干預(yù)前對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;而干預(yù)后二者對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組滿意率調(diào)查結(jié)果對(duì)比

在滿意率方面，對(duì)照組總體為80.0%，觀察組總體為95.0%，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

由于急診外傷多為突然發(fā)生，因而患者會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)性心理，如恐懼、焦慮、緊張等，且如果患者為單獨(dú)到醫(yī)院就診，則還會(huì)產(chǎn)生慌亂感和無助感。而在實(shí)施清創(chuàng)縫合術(shù)的過程中，護(hù)理人員還需給予患者耐心和熱情的接待，并對(duì)其不良情緒進(jìn)行有效安撫，以獲取患者的信任。同時(shí)將自身高質(zhì)的技術(shù)水平和職業(yè)素養(yǎng)展示給患者，以獲取患者有效配合。另外還需將門診處情況詳細(xì)介紹給患者，并將手術(shù)流程予以詳細(xì)告知，以消除其顧慮和不安，并使其做好心理準(zhǔn)備積極配合治療【4-5】。本文的研究中，在SAS、VAS等評(píng)分上，兩組干預(yù)前對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;而干預(yù)后二者對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。在滿意率方面，對(duì)照組總體為80.0%，觀察組總體為95.0%，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。因此可見，基層衛(wèi)生院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者的焦慮心理及護(hù)理干預(yù)具有積極作用和價(jià)值。

綜上所述，基層衛(wèi)生院門診清創(chuàng)縫合術(shù)患者的焦慮心理及護(hù)理干預(yù)效果顯著，即可有效改善焦慮心理，減輕其疼痛，提升其滿意率，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳佳春.心理干預(yù)在急診清創(chuàng)縫合術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2018，25（07）：109-111.

[2] 徐天瑩.頭皮開放傷門診清創(chuàng)縫合術(shù)的配合及護(hù)理對(duì)策[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（44）：30+35.

[3] 鐘仲英.急診清創(chuàng)縫合術(shù)患者優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理體會(huì)[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（23）：171-172.

[4] 李佳佳，李紅俠，梁彩俠.心理護(hù)理干預(yù)在急診清創(chuàng)縫合術(shù)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2016，10（05）：135-136.

[5] 許錦云.急診清創(chuàng)縫合術(shù)中心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用分析[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2017，06（02）：94-96.