烏仁其木格

【摘 要】 目的：探討在薩病（腦梗死）患者治療中應用蒙醫(yī)藥薩烏日勒的治療價值。方法：對照組患者應用步長腦心通膠囊治療，觀察組患者則應用蒙藥薩烏日勒口服治療。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為97.50%，對照組為90.00%（P<0.05）;兩組治療前NIHSS、ADL量表評分對比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組的ADL量表評分高于對照組，NIHSS評分低于對照組（P<0.05）;觀察組不良反應率為5.00%，對照組為7.50%（P>0.05）。結(jié)論：薩病患者治療中應用薩烏日勒的治療效果理想，可有效改善患者神經(jīng)功能缺損及日常活動能力，并顯著提升療效。

【關鍵詞】 薩病;薩烏日勒;有效性;安全性

【中圖分類號】R291?? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-096-02

薩病即腦梗死，蒙醫(yī)將薩病納入到“白脈病”的范疇中，此類患者的典型癥狀為猝然昏仆、語言不清、偏癱及口眼歪斜等，并且認為其病機在于三根、七素失調(diào)、巴達干濁液增多以及赫依相搏等，致使患者白脈海-腦受損。薩病好發(fā)于中老年人，該疾病的致殘率和致死率相對較高，且多數(shù)患者經(jīng)急救后會存在不同程度的后遺癥，因而在其恢復期內(nèi)采取科學的對癥治療對于改善其預后至關重要[1]。薩烏日勒是蒙醫(yī)治療薩病的經(jīng)典方劑，本文旨在分析薩病患者治療中應用薩烏日勒的臨床療效與安全性。

1 資料及方法

1.1 常規(guī)資料

以本院2018年3月～2019年3月收治80例薩病病人，根據(jù)入院順序單雙號隨機分組。觀察組：40例，男女性別比為23/17，年齡區(qū)間處于53～87歲，均值（66.5±1.4）歲，民族：漢族24例、蒙古族16例。對照組：40例，男女性別比為22/18，年齡區(qū)間處于51～89歲，均值（65.9±1.7）歲，民族：漢族26例、蒙古族14例。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)對癥治療，包括抗凝、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)和腦神經(jīng)營養(yǎng)等。對照組患者在此基礎上應用步長腦心通膠囊治療，0.4g/粒，4粒/次，每日口服3次;觀察組患者則應用蒙藥薩烏日勒口服治療，15粒/次，分別于早晚各服用1次。兩組患者均持續(xù)口服治療12周。

1.3 評價標準

（1）以卒中量表（NIHSS）對患者神經(jīng)功能缺損的恢復情況予以評估;（2）利用日常生活能力量表（ADL）對患者日常生活能力評價，包括進食、梳洗、穿衣、大小便、行走等，0～100分，無依賴（90～100分），輕度依賴（60～89分），中度依賴（41～59分），重度依賴（21～40分），完全殘疾（≤20分）。（3）根據(jù)患者臨床癥狀及證候積分的下降情況對其療效予以評估，顯效：臨床癥狀完全或者大部分消失，且中醫(yī)癥候積分下降幅度≥80%;有效：臨床癥狀改善，且中醫(yī)癥候積分下降幅度達50～79%;無效：臨床癥狀未改善，且中醫(yī)癥候積分下降幅度<50%。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究的相關數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計和分析，其中均數(shù)標準差通過（x±s）描述，行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比

觀察組的治療總有效率為97.50%，對照組為90.00%（P<0.05）。

2.2 兩組NIHSS、ADL量表評分對比

兩組治療前NIHSS、ADL量表評分對比無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組的ADL量表評分高于對照組，NIHSS評分低于對照組（P<0.05）。

2.3 兩組不良反應率對比

觀察組治療期間出現(xiàn)頭痛者1例，惡心者1例，不良反應率為5.00%;對照組出現(xiàn)頭痛者1例，惡心者2例，不良反應率為7.50%。兩組不良反應率對比無顯著差異（P>0.05）。

3 討論

薩病屬于臨床中的常見病和多發(fā)病，近年來隨著我國人口老齡化趨勢的不斷加深，薩病臨床患病率也呈現(xiàn)顯著的上升趨勢，對于患者身心健康及生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴重威脅。語言障礙以及吞咽功能障礙均屬于薩病患者比較典型的臨床癥狀，并且也是該疾病患者治療中的重點和難點。同時薩病偏癱患者長時間臥床，容易誘發(fā)褥瘡等嚴重性并發(fā)癥，進一步增加了患者殘疾和死亡等風險。蒙醫(yī)學理論將薩病納入到“白脈病的范疇中”，并且認為其病機在于三根、七素失調(diào)、琪素和赫依的運行受阻，致使白脈受損。而蒙藥薩烏日勒其藥物組成包括石決明、山奈、紅花、沉香、黑云香、草烏以及廣棗和蘇木等[2]-[4]。方劑中的石決明能夠疏通白脈，并可促進安神益腦;方劑中紅花有助于改善機體血液循環(huán)并促進黑脈疏通;而山柰則能夠祛除巴達干;蘇木、廣棗和沉香聯(lián)合應用能夠幫助清琪素熱，并發(fā)揮洗腦開竅的治療價值，將薩烏日勒應用于薩病患者治療中可有效改善其神經(jīng)功能缺損。從本次的對比結(jié)果來看，觀察組應用蒙藥薩烏日勒治療，該組患者的總體治療有效率高于對照組，并且治療后神經(jīng)功能缺損以及日?；顒幽芰υu分的改善效果均優(yōu)于對照組。這也提示，薩烏日勒在薩病患者治療中具有較高的應用價值，同時兩組患者治療期間的藥物不良反應率均較低，也進一步證實薩烏日勒的應用安全性良好。

綜上所述，薩病患者治療中應用薩烏日勒的治療效果理想，可有效改善患者神經(jīng)功能缺損及日?；顒幽芰Γ@著提升療效。

參考文獻

[1] 烏仁朝魯門.蒙藥治療薩病49例臨床觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2018，24（9）：8-9.

[2] 滿都拉，斯欽圖.蒙醫(yī)針刺配合蒙藥治療薩病臨床體會[J].特別健康，2017，55（23）：100.

[3] 滿達，木其爾，白明慧， 等.計算機輔助蒙藥治療薩病的作用機制[J].世界中醫(yī)藥，2018，13（12）：3166-3171.

[4] 韓通拉嘎，陳永勝.蒙醫(yī)對薩病的臨床療效評價[J].健康大視野，2019，26（5）：47-48.