李峰 李光宇 李爽

【摘 要】 目的：對比胃樂新顆粒與奧美拉唑、阿莫西林用藥的臨床療效。方法：隨機選取2018年5月至2019年5月選取消化性潰瘍患者60例，隨機分為2組：一組胃樂新顆粒與奧美拉唑、阿莫西林三聯(lián)用藥組（三聯(lián)用藥組，30例），一組奧美拉唑、阿莫西林二聯(lián)用藥組（二聯(lián)用藥組，30例），統(tǒng)計分析兩組患者的臨床療效。結(jié)果：三聯(lián)用藥組患者治療的總有效率96.7%（29/30）顯著高于二聯(lián)用藥組70.0%（21/30）（P<0.05）。結(jié)論：胃樂新顆粒與奧美拉唑、阿莫西林三聯(lián)用藥的臨床療效較奧美拉唑、阿莫西林二聯(lián)用藥顯著。

【關(guān)鍵詞】 胃樂新顆粒;奧美拉唑;阿莫西林;用藥

【中圖分類號】R573.1?? 【文獻標志碼】A?? 【文章編號】1005-0019（2020）03-065-02

消化性潰瘍具有較為緩慢的病情進展，極易復(fù)發(fā)，將很多困擾帶給了患者的生活及工作?，F(xiàn)階段，我國仍然缺乏統(tǒng)一的消化性潰瘍治療規(guī)范，藥物治療仍然是臨床通常采用的方法[1]。本研究對比了胃樂新顆粒與奧美拉唑、阿莫西林用藥的臨床療效。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

隨機選取2018年5月至2019年5月我院消化性潰瘍患者60例，隨機分為2組：一組胃樂新顆粒與奧美拉唑、阿莫西林三聯(lián)用藥組（三聯(lián)用藥組，30例），一組奧美拉唑、阿莫西林二聯(lián)用藥組（二聯(lián)用藥組，30例）。三聯(lián)用藥組患者中男性18例，女性12例，年齡16-70歲，平均（55.0±9.2）歲;病程1-12年，平均（7.0±1.6）年。在潰瘍類型方面，11例為胃潰瘍，10例為十二指腸潰瘍，9例為復(fù)合型潰瘍。二聯(lián)用藥組患者中男性17例，女性13例，年齡17-70歲，平均（55.6±9.8）歲;病程2-12年，平均（7.8±1.4）年。在潰瘍類型方面，12例為胃潰瘍，11例為十二指腸潰瘍，7例為復(fù)合型潰瘍。兩組患者的一般資料比較差異均不顯著（P>0.05）。

1.2? 納入和排除標準

納入標準：1）均經(jīng)胃鏡檢查證實為胃潰瘍;2）均符合胃潰瘍的診斷標準[2];3）均處于活動期。排除標準：1）近2d內(nèi)服用過抗?jié)冾愃幬?2）有認知障礙;3）有理解障礙。

1.3? 方法

1.3.1? 二聯(lián)用藥組

二聯(lián)用藥組患者接受奧美拉唑、阿莫西林二聯(lián)用藥治療，讓患者口服30mg奧美拉唑（江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司，國藥準字H20059053），每天2次，早晚各1次，1周為1個療程，共治療4個療程。同時讓患者口服1.2g阿莫西林（昆明貝克諾頓制藥有限公司，國藥準字H53021880），每天2次，1周為1個療程，共治療4個療程。

1.3.2? 三聯(lián)用藥組

三聯(lián)用藥組患者接受胃樂新顆粒與奧美拉唑、阿莫西林三聯(lián)用藥治療，同時讓患者口服1包胃樂新顆粒（長春白求恩制藥有限公司，國藥準字Z22023628），每天3次，1周為1個療程，共治療4個療程。

1.4? 療效評定標準

痊愈：治療后胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面完全愈合;好轉(zhuǎn)：治療后胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面愈合至少一半;無效：治療后胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面愈合至多一般或沒有愈合[3]。

1.5? 統(tǒng)計學(xué)分析

計量資料用（x±s）表示，用t檢驗;計數(shù)資料用率表示，用χ2檢驗。采用SPSS21.0，檢驗水準α=0.05。

2? 結(jié)果

三聯(lián)用藥組患者治療的總有效率96.7%（29/30）顯著高于二聯(lián)用藥組70.0%（21/30）（P<0.05）。具體見表1。

3? 討論

胃樂新顆粒的主要成分是由從長白山小刺猴頭的菌絲體發(fā)酵提取而來，其有效成分能夠?qū)ξ秆貉h(huán)進行改善;胃樂新顆粒對于胃酸的雙向調(diào)節(jié)作用，可以促進潰瘍患者分泌功能的提升，從而做到中和胃酸的作用;在潰瘍面形成保護膜，為修復(fù)胃粘膜提供良好的條件。同時，大量的臨床研究證明胃樂新顆粒不易發(fā)生不良反應(yīng)，具有較高的安全性。奧美拉唑是一種脂溶性弱堿性藥物，屬于第一代質(zhì)子泵抑制劑，又稱奧美拉唑腸溶膠囊，極易在酸性環(huán)境中濃集。因此，口服后能夠在胃粘膜細胞的分泌小管中特異性分布，強而持久地抑制各種因素引發(fā)的胃酸分泌。阿莫西林能夠?qū)⑾鬃饔冒l(fā)揮出來。奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍具有顯著的效果[4]。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[5]，胃樂新顆粒聯(lián)合奧美拉唑、阿莫西林治療胃潰瘍效果理想，同時安全可靠。本研究結(jié)果表明，三聯(lián)用藥組患者治療的總有效率96.7%（29/30）顯著高于二聯(lián)用藥組70.0%（21/30）（P<0.05），和上述相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果一致。

總之，胃樂新顆粒與奧美拉唑、阿莫西林三聯(lián)用藥的臨床療效較奧美拉唑、阿莫西林二聯(lián)用藥顯著，值得推廣。

參考文獻

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[2] 魏越浩.奧美拉唑新三聯(lián)對幽門螺桿菌再感染的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2008，46（21）：146-147.

[3] 徐光輝，凌國敏，李慧敏， 等.奧美拉唑新三聯(lián)治療十二指腸潰瘍幽門螺桿菌再感染的療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2007，18（12）：1-3.

[4] 宋文沖，喬秀麗，王曉豐， 等.標準三聯(lián)、新四聯(lián)及10天序貫療法對幽門螺桿菌感染的療效觀察[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志，2010，19（6）：551-554.

[5] 田鎮(zhèn)安，歐文森，李明.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性糜爛性胃炎臨床觀察[J].中華臨床新醫(yī)學(xué)，2005，5（9）：778-779.