劉魯寧

【摘 要】 目的：研究腫瘤靶向治療護(hù)理在乳腺癌患者治療中的應(yīng)用價(jià)值與有效性。方法：隨機(jī)將2018年3月至2019年3月我院50例乳腺癌患者分為實(shí)驗(yàn)組（25例，應(yīng)用腫瘤靶向治療護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理）、對(duì)照組（25例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比兩組患者自護(hù)能力。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)水平評(píng)分、自我護(hù)理技能評(píng)分、自我概念評(píng)分、自我責(zé)任感評(píng)分與對(duì)照組相比，各項(xiàng)指標(biāo)均高于對(duì)照組，臨床對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。結(jié)論：腫瘤靶向治療護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于乳腺癌患者臨床治療中，能夠不斷改善其自我護(hù)理的能力，推廣應(yīng)用價(jià)值突出。

【關(guān)鍵詞】 腫瘤靶向治療護(hù)理;乳腺癌;治療;應(yīng)用價(jià)值;有效性

【中圖分類號(hào)】R737.9?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ??【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-028-01

Abstract ：Objective：To study the value and effectiveness of tumor targeted therapy in the treatment of breast cancer patients. Methods： 50 patients with breast cancer from March 2018 to March 2019 were randomly divided into experimental group （25 cases， combined with tumor-targeted therapy and routine nursing） and control group （25 cases， applied routine nursing）. Compare the self-protection ability of the two groups of patients. Results：? Compared with the control group， the health knowledge level score， self-care skill score， self-concept score， and self-responsibility score of the experimental group were higher than those of the control group， and the clinical comparison was statistically significant （p<0.05）. Conclusion： Tumor-targeted therapy combined with routine nursing is applied to the clinical treatment of breast cancer patients， which can continuously improve its self-care ability and promote the application value.

Key words：

Tumor targeted therapy; breast cancer; treatment; application value; effectiveness

乳腺癌屬于女性常見惡性腫瘤疾病，以絕經(jīng)期下降為主要臨床表現(xiàn)，且常見于45-55歲女性群體[1]。目前，乳腺癌發(fā)病的年輕化趨勢(shì)愈加明顯，對(duì)患者生存質(zhì)量產(chǎn)生了直接影響。在臨床治療中，要想不斷增強(qiáng)治療的療效，就需要在治療的基礎(chǔ)上加用護(hù)理干預(yù)措施，不斷增強(qiáng)療效，使預(yù)后效果更可觀[2]。由此可見，深入研究并分析腫瘤靶向治療護(hù)理應(yīng)用于乳腺癌患者治療中的應(yīng)用價(jià)值與有效性十分有必要，以全面提高臨床工作質(zhì)量與效果。

1 資料和方法

1.1? 臨床資料

隨機(jī)將2018年3月至2019年3月我院50例乳腺癌患者分為實(shí)驗(yàn)組（25例）、對(duì)照組（25例）。

實(shí)驗(yàn)組年齡為48-59（52.75±0.73）歲，對(duì)照組年齡為47-58（52.80±0.69）歲。

納入依據(jù)：①均為已婚女性;②經(jīng)臨床檢查確診為乳腺癌;③研究項(xiàng)目報(bào)告已經(jīng)遞交給院內(nèi)倫理委員會(huì)并獲得批準(zhǔn)。

排除依據(jù)：①臨床資料不完整;②對(duì)此次研究持反對(duì)態(tài)度且不參與。

兩組患者基線資料予以SPSS17.0軟件處理，差異性不形成，即p>0.05。

1.2? 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，于手術(shù)治療前實(shí)施必要的心理干預(yù)，在和患者溝通交流期間，使患者情緒處于穩(wěn)定狀態(tài)。同時(shí)，告知患者手術(shù)治療的重要作用以及注意要點(diǎn)，并講解術(shù)后的預(yù)后效果。手術(shù)治療后，開展體位與傷口護(hù)理工作。采取基礎(chǔ)護(hù)理措施，對(duì)傷口進(jìn)行觀察，確保輸液管的通暢性。另外，要對(duì)留置針進(jìn)行有效固定，客觀評(píng)價(jià)患者疼痛感。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用腫瘤靶向治療護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理方法同對(duì)照組，以此為基礎(chǔ)加行腫瘤靶向治療護(hù)理，具體措施集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

在對(duì)患者靶點(diǎn)進(jìn)行確定以后即可開展分子靶向藥物治療。如果是靶點(diǎn) 乳腺癌患者，可采用曲妥珠單抗治療。一般情況下，初始負(fù)荷量為每千克體重8毫克，連續(xù)接受三周治療后，將劑量調(diào)整為每千克體重6毫克，以靜脈滴注的方式給藥90min。與此同時(shí)，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，主要措施如下：

第一，心理干預(yù)。綜合考慮患者的心理情緒，采取必要的護(hù)理干預(yù)措施。如果經(jīng)濟(jì)條件不理想的患者，可為其介紹醫(yī)療保險(xiǎn)措施。如果患者過于擔(dān)憂療效，則要為其提供成功治療的醫(yī)療病歷，使其治療信心不斷增強(qiáng)。若患者對(duì)社會(huì)影響過于擔(dān)憂，則要給予其必要鼓勵(lì)，使其積極參與社會(huì)活動(dòng)，也可借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)方式與患者進(jìn)行溝通交流。

第二，健康教育。定期邀請(qǐng)教育培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理工作人員舉辦知識(shí)講座，向患者傳授靶向治療、不良反應(yīng)以及藥理作用的相關(guān)知識(shí)，一般可將講座的時(shí)間控制在30-40分鐘之間。待講解結(jié)束以后，可設(shè)立咨詢平臺(tái)，由護(hù)理工作人員負(fù)責(zé)對(duì)患者的疑問進(jìn)行解答。

第三，不良反應(yīng)的護(hù)理。如果患者出現(xiàn)胃腸道的不良反應(yīng)，應(yīng)調(diào)整其飲食結(jié)構(gòu)，盡量攝入清淡飲食，并為其創(chuàng)設(shè)舒適性較強(qiáng)的就餐環(huán)境。另外，需針對(duì)患者口腔環(huán)境進(jìn)行護(hù)理，以免出現(xiàn)食欲下降的情況。若患者皮膚出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)在治療的過程中注重對(duì)皮膚的護(hù)理。

1.3? 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組自護(hù)能力臨床指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，當(dāng)P<0.05時(shí)，即可表示數(shù)據(jù)存有差異，臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

經(jīng)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)水平、自我護(hù)理技能、自我概念、自我責(zé)任感等自護(hù)能力臨床指標(biāo)均比對(duì)照組高，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）（表1）

3 討論

乳腺癌為惡性腫瘤，對(duì)女性患者的生命健康帶來了極大的威脅。在臨床治療乳腺癌疾病的過程中，靶向治療的效果確切。而腫瘤的靶向治療，即在不對(duì)身體組織與器官等產(chǎn)生不利影響的基礎(chǔ)上，對(duì)特定的靶細(xì)胞、組織亦或是器官進(jìn)行治療，可確保藥效的充分發(fā)揮[3]。但在臨床治療中，仍存在類似于腫瘤化療的不良反應(yīng)情況，使患者承受極大痛苦[4]。為此，在開展靶向治療的同時(shí)，必須輔助臨床護(hù)理。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用腫瘤靶向治療護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理，各項(xiàng)臨床治療均優(yōu)于對(duì)照組，組間比較存在顯著差異性（P<0.05）。由此證實(shí)，腫瘤靶向治療護(hù)理，能夠結(jié)合治療目標(biāo)采取護(hù)理干預(yù)措施，使患者的自我護(hù)理能力不斷提高，推廣可行性顯著。

綜上所述，在治療乳腺癌的過程中，引入腫瘤靶向治療護(hù)理措施，在為患者提供高品質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，也能夠使其自護(hù)能力不斷提高，具有較高的推廣與應(yīng)用價(jià)值，使患者的臨床癥狀明顯改善，療效確切。

參考文獻(xiàn)

[1] 易宗畢，馬飛，徐兵河. 乳腺癌腦轉(zhuǎn)移的基因突變特征及靶向治療[J]. 國(guó)際腫瘤學(xué)雜志. 2019， 46（6）： 354-357.

[2] 關(guān)妙珠，何東添. 乳腺癌術(shù)后病人行分子靶向治療的效果觀察及護(hù)理[J]. 全科護(hù)理. 2018， 16（8）： 973-975.

[3] 遲瑞玲，李進(jìn)，王飛燕. 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在乳腺癌口服分子靶向藥物治療患者中的應(yīng)用[J]. 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào). 2018， 24（1）： 135-138.

[4] 潘艷華，肖芳. 乳腺癌靶向藥物治療毒副作用的護(hù)理[J]. 當(dāng)代護(hù)士（上旬刊）. 2018， 25（11）： 93-94.