張敬艷 邵月媛 王巖 劉博 崔韓梅

摘? 要：分析多功能模擬人在神經內科臨床教學中的應用價值。選取2014級臨床醫(yī)學生60名作為研究對象，隨機自行分組，其中對照組30名醫(yī)學生采用傳統(tǒng)方法教學，實驗組30名則運用多功能模擬人進行教學。比較兩組醫(yī)學生理論知識、操作技能成績及其對教學方式的評價結果。教學結束時兩組理論知識、操作技能成績與教學前相比均增高（P<0.05），且實驗組均較對照組高（P<0.05）;實驗組醫(yī)學生對教學方式的整體評價較對照組高（P<0.05）。在神經內科臨床教學中使用多功能模擬人，可提高醫(yī)學生的考試成績，且能夠提升其對教學方式的好評度。

關鍵詞：多功能模擬人? 神經內科? 臨床教學? 評價

中圖分類號：G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2020）09（b）-0188-03

Abstract： To analyze the application value of multifunctional simulators in clinical teaching of neurology. 60 clinical medical students of grade 2014 were selected as research objects and randomly divided into groups. 30 medical students in the control group were taught by traditional methods， while 30 in the experimental group were taught by multi-functional simulators. The two groups of medical students were compared in theoretical knowledge， operational skills and teaching methods. At the end of the teaching， theoretical knowledge and operational skills of the two groups were all higher than before the teaching （P < 0.05）， and the experimental group was higher than the control group （P < 0.05）. The overall evaluation of teaching method of medical students in the experimental group was higher than that in the control group （P < 0.05）. The use of multifunctional simulators in clinical teaching of neurology department can improve the exam scores of medical students and enhance their praise of teaching methods.

Key Words： Multifunctional simulator; Neurology department; Clinical teaching; Evaluation

神經內科為神經方面的二級學科，主要負責收治腦血管病、偏頭痛、脊髓炎、三叉神經痛、坐骨神經病、周圍神經病等疾病患者。神經內科具有很強的專業(yè)性，且涉及的相關醫(yī)學知識龐雜，對于醫(yī)學專業(yè)的學生而言，學習這門學科會有些吃力。既往多采取傳統(tǒng)填鴨式教學方式，單純向醫(yī)學生被動灌輸?？评碚撝R，醫(yī)學生學習興趣不高，且對所需知識無法很好地理解、吸收[1]。此外，此教學方式存在理論學習與實踐操作脫節(jié)的問題，導致醫(yī)學生實踐操作能力不強。近年來，多功能模擬人被引入到臨床教學中。多功能模擬人可將學生引入到一個特定的臨床環(huán)境，不僅有助于激發(fā)其學習興趣，同時還給其創(chuàng)造動手實踐的機會，從而可使醫(yī)學生更好地理解所學知識，并有助于其掌握操作技能[2]。本研究將多功能模擬人應用于神經內科臨床教學中，提高了教學效果及醫(yī)學生對教學方式的好評度，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1 資料

研究對象為2014級臨床醫(yī)學生60名，隨機將其劃分成對照組（傳統(tǒng)教學法，n=30名）、實驗組（運用多功能模擬人教學，n=30名）。對照組男16名，女14名;年齡20～25（22.71±1.31）歲;實驗組男18名，女12名。對兩個教學組醫(yī)學生一般情況進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組接受傳統(tǒng)教學法教學，即教師按照一貫教學方法授課，醫(yī)學生與現(xiàn)實環(huán)境、知與行分離。

實驗組則運用多功能模擬人進行教學，具體內容如下：（1）課堂教學：教師依據(jù)教學內容創(chuàng)設多個臨床實際情景，并將醫(yī)學生分成若干小組，由小組內成員分別扮演接診醫(yī)生及具有醫(yī)學知識的就診患者，并完成預設的指定情景。同時，小組內對神經內科疾病的處置方案進行探討，并將商討好的處置方案應用到多功能模擬人上。（2）教師對醫(yī)學生的處置方法及相關操作進行評價。對醫(yī)學生處置得當之處予以表揚，并就不足之處進行講解。最后，教師對病例診治中涉及的重難點問題進行總結歸納，并通過在多功能模擬人上演示來做解析，以幫助醫(yī)學生掌握神經內科疾病的鑒別診斷及處置方法。

1.3 觀察指標

（1）于教學前、教學結束時對兩組醫(yī)學生進行理論知識、操作技能的考核，每項成績總分均為50分。（2）教學結束時，通過采取問卷調查的方法獲悉兩組醫(yī)學生對教學方式的評價情況。評價項目包括提高學習興趣、有助于掌握所學知識、提高操作技能、提高綜合知識應用能力等，每項均以“贊同”或“不贊同”的二級評分法評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

建立Excel數(shù)據(jù)資料庫，進行統(tǒng)計學分析。應用SPSS20.0軟件分析，考核成績以（）表示，用t檢驗;醫(yī)學生對教學方式的評價結果以“率”表示，用χ2檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1 比較考核成績

教學前兩組理論知識、操作技能成績比較差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05）;教學結束時兩組理論知識、操作技能成績均增高（P<0.05），且實驗組均高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較醫(yī)學生對教學方式的評價

實驗組醫(yī)學生對教學方式的整體評價高于對照組（P<0.05），詳見表2。

3? 討論

既往多采取傳統(tǒng)方法進行神經內科教學，即教師依照教學大綱要求進行課堂教授，醫(yī)學生被動聽講。這種教學方式過于呆板，無法調動醫(yī)學生的學習興趣。且在有限的課時內，教師要向醫(yī)學生灌注大量抽象的?？浦R，醫(yī)學生對所學知識較難消化、吸收，故無法達到預期的教學效果。因此，探索有效的教學方式顯得尤為重要。

景模擬教學以醫(yī)學生為主導，教師從旁輔助指導，協(xié)助學生學習探索，可使醫(yī)學生更深刻地理解并掌握所學理論知識，且醫(yī)學生利用多功能模擬人進行專科操作技能的練習，期間允許出錯，并重復進行操作，從而可使學生逐漸掌握?？撇僮骷寄?，并能夠避免直接應用于患者中而引發(fā)的安全隱患[4]。

綜上所述，多功能模擬人在神經內科臨床教學中應用，可提高醫(yī)學生的理論知識、操作技能水平，且可使其對教學方式的好評度提升。

參考文獻

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