云斯琴

【摘要】目的：評(píng)析對(duì)牙列缺失患者在種植修復(fù)過程中使用士卓曼種植體或奧齒泰種植體的臨床價(jià)值。方法：此研究選取2016.5—2020.2期間治療的560例牙列缺失患者，隨機(jī)分為280例為使用士卓曼種植體的對(duì)照組，另外280例則作為觀察組并采用奧齒泰種植體，評(píng)價(jià)兩種種植系統(tǒng)術(shù)后種植效果及安全性。結(jié)果：采用奧齒泰種植體的觀察組與使用士卓曼種植體的對(duì)照組在治療結(jié)束一年后進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)兩種方式總有效率均較高（P>0.05），且兩組患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率也不滿足組間P<0.05的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異代表著兩種種植體系的安全性均較好。結(jié)論：對(duì)牙列缺失患者治療時(shí)使用士卓曼種植體或奧齒泰種植體均能滿足較好的治療效果，兩組患者術(shù)后1年時(shí)進(jìn)行評(píng)估均具有較好的療效且出現(xiàn)并發(fā)癥的概率較低，兩組方式的安全性無差異。

【關(guān)鍵詞】種植系統(tǒng);牙列缺失;種植修復(fù);臨床效果;安全性

【中圖分類號(hào)】R783.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）06-0022-01

牙列缺損會(huì)對(duì)患者牙齒功能及面部美觀程度造成影響，會(huì)對(duì)患者身心健康帶來負(fù)擔(dān)，對(duì)其社交會(huì)產(chǎn)生影響[1]。現(xiàn)階段多通過種植義齒的方式對(duì)存在牙列缺損的患者進(jìn)行常規(guī)修復(fù)?，F(xiàn)階段常見的修復(fù)牙列缺損的種植系統(tǒng)包括奧齒泰種植體和士卓曼種植體，但何種種植體系統(tǒng)更好的報(bào)道鮮有報(bào)道，本文對(duì)牙列缺失患者使用士卓曼種植體與奧齒泰種植體的臨床有效性和安全性進(jìn)行探究。

1資料與方法

1.1一般資料

在2016.5—2020.2于我院診斷為牙列缺失的患者中選取560例，按選擇種植系統(tǒng)不同分為2組（n=280）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均為單牙齒缺損的病歷齊全的行簡單種植的指導(dǎo)本研究種植方案且同意參加研究的患者;所有患者此前均為接受過牙列缺少的包括牙體軟組織重建等手段在內(nèi)的治療措施。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除面部存在嚴(yán)重外傷或牙槽存在先天畸形的患者;排除患有嚴(yán)重心臟病、血液病、傳染病及其他不適合種植牙的患者。觀察組年齡22-59歲，平均（41.35±5.53）歲;對(duì)照組年齡21-58歲，平均（40.52±3.59）歲，每組男女各140例。資料滿足P>0.05條件。

1.2方法

對(duì)照組使用士卓曼種植體及對(duì)應(yīng)設(shè)備，觀察組采用奧齒泰種植體及配套設(shè)備，但兩組患者種植手術(shù)過程完全相同[2-3]。具體如下：（1）兩組牙列缺損患者在確定行種植牙治療前需要對(duì)牙齒缺損根尖部位進(jìn)行拍攝X線片后根據(jù)患者狀況選擇合適種植體、確定手術(shù)方案即手術(shù)時(shí)間并為患者取牙模后進(jìn)行導(dǎo)板制作;（2）手術(shù)I期需要對(duì)患者采用2%利多卡因麻醉后對(duì)缺牙區(qū)的黏膜切開并翻起組織瓣，修正牙槽嵴頂骨面并預(yù)備植窩洞并進(jìn)行種植;5個(gè)月左右行II期手術(shù)，放置愈合帽及基臺(tái);7d后采用烤瓷冠行修復(fù)期治療。三次手術(shù)之后均需要消炎和抗感染護(hù)理。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1療效評(píng)價(jià)[4]。種植1年后根據(jù)患者牙齒功能（如咀嚼功能、發(fā)音功能）恢復(fù)情況、修復(fù)體狀況及基牙是否出現(xiàn)疼痛等癥狀分為顯效、有效與無效。

1.3.2并發(fā)癥評(píng)價(jià)[4]。記錄出現(xiàn)種植體周圍炎或脫落、修復(fù)體松動(dòng)或脫落及烤瓷冠崩瓷等問題發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

分析數(shù)據(jù)用SPSS 19.0，療效用（士s）表述，并發(fā)癥用（n，%）記錄，經(jīng)t或卡方檢驗(yàn)后， P<0.05，有意義。

2結(jié)果

2.1療效評(píng)價(jià)

采用奧齒泰種植體與使用士卓曼種植體的兩組患者治療總有效率無差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2并發(fā)癥評(píng)價(jià)

兩組患者出現(xiàn)各類并發(fā)癥的概率均較低，無組間差異（P>0.05）。詳見表2。

3討論

牙列缺損會(huì)對(duì)患者牙齒功能和面部美觀程度造成影響，能對(duì)患者生活造成較大影響。通過種植義齒能夠?qū)崿F(xiàn)與正常牙齒一樣結(jié)構(gòu)的效果，可有效提升患者牙齒的咀嚼功能及發(fā)音能力，對(duì)于改善患者牙齒美觀程度并提高患者心理健康與社交行為有顯著幫助。鈦種植體治療牙列缺損的方式已經(jīng)成為主要修復(fù)方式，本研究對(duì)采用簡單種植修復(fù)的單牙缺列患者采用士卓曼種植體或奧齒泰種植體的效果進(jìn)行探究。屬于兩段埋入式骨水平的這兩種種植系統(tǒng)能夠保證種植體在和骨結(jié)合過程中因在密閉窩洞中進(jìn)行而不受到外力影響，能夠最大程度避免種植體在恢復(fù)過程中受到病菌感染而出現(xiàn)炎癥等并發(fā)癥，且種植系統(tǒng)能夠選擇合適的基臺(tái)保證結(jié)構(gòu)固定且易拆卸，修復(fù)體的材料多樣，可根據(jù)患者牙齒情況、意愿及經(jīng)濟(jì)能力選擇[5]。結(jié)果表明，為牙列缺失患者在種植牙體手術(shù)治療過程中使用士卓曼種植體或奧齒泰種植體均能得到滿意效果（P<0.05）且出現(xiàn)并發(fā)癥的概率均較低（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)牙列缺失患者進(jìn)行治療時(shí)采用士卓曼種植體或奧齒泰種植體在種植手術(shù)結(jié)束1年后進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn)均存在較高的治療有效性和安全性，所以，在選擇種植系統(tǒng)時(shí)，可綜合考慮患者個(gè)人情況為患者提供最佳的種植系統(tǒng)以保證患者能夠獲得最佳的就醫(yī)體驗(yàn)。

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