竇淑波

【摘?要】 目的：分析中西醫(yī)結合護理干預措施在高血壓腦出血患者中的應用價值。方法：選取本院2016年4月至2019年4月期間收治的高血壓腦出血患者42例，分成對照組和觀察組各21例，給予對照組臨床常規(guī)護理，給予觀察組患者實施中西醫(yī)結合護理干預措施，對比兩組護理效果。結果：與對照組數(shù)據(jù)相比，通過采取中西醫(yī)結合護理干預措施后觀察組患者腦神經(jīng)功能缺損程度明顯減輕，且患者發(fā)生的并發(fā)癥也較少，治療總有效率也顯著提高，兩組之間的數(shù)據(jù)差異經(jīng)統(tǒng)計學計算（P<0.05）。結論：對高血壓腦出血患者采用中西醫(yī)結合護理干預措施，可使臨床治療效果得到顯著提高，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，改善患者腦神經(jīng)功能。

【關鍵詞】 中西醫(yī)結合護理干預;高血壓腦出血;腦神經(jīng)功能

文章編號：WHR2019051201

高血壓腦出血為臨床常見的腦血管急重癥，該病不僅發(fā)病率較高，且病情變化較快，若患者得不到及時有效的護理治療，會直接危及患者生命安全。所以，加強對高血壓腦出血的護理治療研究，對確?；颊呱踩葹橹匾?。筆者詳細分析了中西醫(yī)結合護理干預措施在高血壓腦出血患者中的應用價值，具體情況見下文闡述。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取本院2016年4月至2019年4月接收的42例高血壓腦出血患者，分成對照組21例和觀察組21例，觀察組患者男12例，女9例，平均年齡（62.0±5.1）歲;對照組患者中男11例，女10例，平均年齡（63.5±5.2）歲。此次研究兩組患者基本資料數(shù)據(jù)對比顯示（P>0.05）。

1.2?方法

給予對照組患者臨床常規(guī)護理，護理內(nèi)容主要包括監(jiān)測患者生命體征變化，給予患者健康教育及心理疏導，提高患者和家屬對疾病的正確認知，減輕患者和家屬對疾病產(chǎn)生的過度恐慌心理;并加強日常監(jiān)護力度，做好病房環(huán)境護理，增強患者身心舒適度;加強患者的體位護理，每日定時進行體位調(diào)整及肢體按摩，并做好康復鍛煉[1]。觀察組患者在常規(guī)護理基礎上結合中醫(yī)護理干預措施，1）中醫(yī)按摩，每日給予患者進行30min左右的中醫(yī)按摩，按摩穴位為內(nèi)關、外關、曲澤、足三里及昆侖等，通過按摩促進患者肢體血液循環(huán)及功能恢復;2）中藥熏蒸：每日給予患者進行30min左右的中藥熏蒸，采用由艾葉、蘇木、姜活、乳香、沒藥、細辛、制川烏、桂枝及紅花等中藥和智能中藥熏蒸儀對患者進行熏蒸，通過蒸汽所產(chǎn)生的熱力使藥物滲透進皮膚，從而達到舒筋通絡、祛瘀排毒及調(diào)節(jié)氣血的作用;3）中藥飲食：制定針對性的飲食方案，飲食中添加黨參、黃芪及大棗等補活血及化瘀的食物，糾正不良飲食習慣，忌食辛辣刺激性食物;4）針刺護理：每日對患者外關穴、手三里、曲池及合谷等穴位進行針灸，留針30min，達到活血化瘀及溫經(jīng)通絡的目的。兩組患者均給予護理治療2個月[2]。

1.3?觀察標準

采用腦卒中量表（NIHSS）評定兩組患者護理治療前后腦神經(jīng)功能缺損程度，得分越高表明腦神經(jīng)功能缺損程度越嚴重;并將此次護理治療過程中兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率進行對比分析。

1.4?護理治療效果判定

兩組患者護理治療后臨床癥狀改善良好，神經(jīng)功能恢復良好，血壓水平保持較好，未發(fā)生任何并發(fā)癥則證明為治療顯效;護理治療后患者上述指標均有所改善，出現(xiàn)輕微并發(fā)癥則證明治療有效;護理治療后患者上述指標無明顯改善，出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥則證明治療無效。（顯效患者+有效患者例數(shù)）/總人數(shù)×100%=護理治療總有效率。

1.5?統(tǒng)計學方法

本次研究用SPSS 20.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，并且通過（±s）、[n（%）]描述，檢驗以t和χ2，數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學上顯著，P<0.05。

2?結果

2.1?組間患者護理效果比較

記錄顯示，觀察組患者護理治療總有效率已占總例數(shù)的95.2%，且患者并發(fā)癥發(fā)生率僅為9.5%，而對照組患者的護理治療總有效率僅占總例數(shù)的71.4%，并發(fā)癥發(fā)生率達到了38.1%，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組計量數(shù)據(jù)對比

護理干預前，觀察組與對照組患者腦神經(jīng)功能缺損程度評分對比無明顯差異（P>0.05）;護理干預后，觀察組患者的腦神經(jīng)功能缺損程度評分明顯優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3?討論

高血壓腦出血是中老年人高發(fā)疾病，該病主要是因高血壓導致的腦部血管突然發(fā)生破裂出血現(xiàn)象。該病發(fā)生后會導致患者出現(xiàn)腦神經(jīng)功能損傷，致使患者救治后存在不同程度的肢體功能障礙，因此嚴重降低了患者的生活質(zhì)量[3]。由此可見，加強對高血壓腦出血患者治療期間的護理干預，提高臨床治療效果，對確保患者預后康復效果及生活質(zhì)量尤為重要。因此本次研究中，對高血壓腦出血采取了中西醫(yī)結合護理干預措施，最終取得了較好的護理治療效果[4]。西醫(yī)護理主要是對患者及時采取健康教育及心理疏導，提高患者對疾病的正確認知，并改善患者不良心理狀態(tài)，使患者能夠積極配合護理治療，并通過加強日常監(jiān)護力度，從而提高了臨床護理效果;同時在西醫(yī)護理的基礎上采取中醫(yī)按摩促進患者肢體血液循環(huán)及功能恢復;中醫(yī)熏蒸達到舒筋通絡、祛瘀排毒及調(diào)節(jié)氣血的作用;通過指導飲食提高患者機體免疫能力;采取針刺后可達到活血化瘀及溫經(jīng)通絡的目的，通過一系列的中西醫(yī)護理干預得到良好改善，提高臨床治療效果[5]。在本文結果中也顯示，同采取單一臨床常規(guī)護理的對照組數(shù)據(jù)相比，中西醫(yī)結合護理干預后的觀察組患者護理治療總有效率明顯提高，患者并發(fā)癥發(fā)生率較低，神經(jīng)功能得到良好改善。應用價值顯著，對提高患者臨床治療效果、減少并發(fā)癥發(fā)生及改善患者神經(jīng)功能起著關鍵性作用。

參考文獻

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[2] 吉繼華.中西醫(yī)結合護理對高血壓腦出血患者生活質(zhì)量的影響[J].光明中醫(yī)，2018，33（21）：137-139.

[3] 翟秋影.中西醫(yī)結合護理措施在高血壓腦出血的應用效果研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（15）：154-155.

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[5] 張媛，劉陽.中醫(yī)綜合護理方案對高血壓腦出血并發(fā)癥防治的效果探究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（20）：147-148.