張美玲 魏曉梅 鄒玉環(huán)

【摘?要】 目的：評價兒科護理工作中應(yīng)用非語言性溝通式護理模式的價值，為兒科護理工作提供參考。方法：選擇本院收治的兒科患兒（n=100），進行患兒護理分組干預(yù)。對照組50例患兒接受兒科常規(guī)護理，觀察組50例患兒接受兒科常規(guī)護理+非語言性溝通式護理模式。對比對照組與觀察組患兒接受情況、抵觸情況、家屬服務(wù)態(tài)度滿意度評分、護理方法評分、住院時間。結(jié)果：觀察組患兒臨床接受度明顯高于對照組，家屬服務(wù)態(tài)度滿意度、護理方法評分均高于對照組，住院時間短于對照組，P<0.05。結(jié)論：兒科護理工作中非語言性溝通式護理模式的實施可以成功提高患兒接受度、家屬滿意度評分，縮短小兒住院時間，有兒科推行價值。

【關(guān)鍵詞】 非語言性溝通式護理;兒科;護理效果

文章編號：WHR2019042125

溝通涉及語言、非語言兩種形式，前者溝通媒介是言語，后者溝通媒介是面部表情與肢體動作等，通過語言、非語言溝通可實現(xiàn)溝通者之間的情感交流。對比成人，兒童年齡小且心智不成熟，語言理解能力差，無法達到提高患兒治療依從性的效果[1]。鑒于小兒階段的特殊性，凸顯了非語言性溝通式護理模式應(yīng)用對小兒臨床工作配合的價值?；诖?，本文就本院兒科患兒為例，總結(jié)非語言性溝通式護理模式價值。

1?資料與方法

1.1?一般資料

研究對象選自2018年3月至2019年3月收治的100例患兒。納入標準：1）兒科患兒;2）監(jiān)護人、家屬知情同意;3）患兒精神正常;4）倫理委員會批準。排除標準：1）合并神經(jīng)障礙患兒;2）臟器功能衰竭患兒;3）中途退出的患兒家屬。選擇患兒均為兒科常見病，包括感冒、發(fā)熱、肺炎，進行患兒分組護理，各50例。對照組：男、女比例為29∶21;患兒年齡1～8歲，年齡均值（4.2±2.3）歲。觀察組：男、女比例為27∶23;患兒年齡1～7歲，年齡均值（4.0±1.8）歲。兩組患兒基本資料對比，P>0.05，有可比性。

1.2?方法

對照組：給予本組患兒飲食護理、用藥護理、與家屬溝通疾病基本情況、常規(guī)檢查、提示家屬注意事項等常規(guī)護理。

觀察組：兒科常規(guī)護理的同時應(yīng)用非語言性溝通式護理模式。1）運用面部表情。工作進行期間護理人員避免表情嚴肅造成患兒心理負擔，需時刻秉持專業(yè)微笑，以建立患兒心理安全、親切感，并逐漸提高對護理工作人員的信任感。2）運用肢體動作。結(jié)合患兒個體情況給予其局部以及全身撫觸，以撫觸增進護患情感交流，以建立患兒安全感，改善消化、吸收能力。另外，注射期間以撫觸減輕患兒心理負擔，促進注射治療工作的有效進行，提升針刺一次性成功率。同時，為了安撫家屬情緒，護理工作期間以點頭、手勢等方式和家屬交流以緩解其負性心理。3）運用眼神。護理工作執(zhí)行期間以真誠且友善的眼神建立患兒信任感，與此同時讓患兒、家屬均感受到來自護理人員的友善、關(guān)懷、尊重，從而提高臨床治療以及護理工作的配合程度。4）環(huán)境護理。病房環(huán)境直接或間接的影響患兒的康復(fù)效果，工作期間需注重病房環(huán)境，維持適宜溫濕度、通風、柔和的光線、安靜狀態(tài)，添置符合兒童性格、年齡以及喜好等特點的壁畫、卡通圖片、書籍等，以減輕患兒恐懼心理，促進患兒康復(fù)。

1.3?觀察指標

記錄患兒接受、抵觸情況以及家屬服務(wù)態(tài)度滿意度、護理方法評分（均自制問卷調(diào)查，總分100分，100份問卷有效收回）、住院時間。

1.4?統(tǒng)計學方法

本研究所得數(shù)據(jù)經(jīng)軟件SPSS 19.0處理。患兒接受與抵觸情況等計數(shù)指標以%表示，行χ2檢驗，問卷調(diào)查評分、住院時間以（±s）表示，行t檢驗。P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1?臨床治療接受率、抵觸率比較

觀察組、對照組100例患兒臨床治療與護理工作的接受與抵觸情況見表1。觀察臨床接受率高于對照組，抵觸率低于對照組，P<0.05。

2.2?相關(guān)指標比較

觀察組、對照組100例患兒住院時間以及家屬問卷調(diào)查結(jié)果見表2。觀察組3項指標結(jié)果均優(yōu)于對照組，P<0.05。

3?討論

對比成人兒科護理更具難度，護理過程中患兒哭鬧、拒絕態(tài)度影響臨床工作的有效開展。小兒階段兒童語言理解能力以及情感表達能力均明顯受限，從而影響正常的溝通，無法提高患兒配合度[2]。非語言性溝通符合小兒階段護理需求特點，彌補語言溝通的不足，在運用保持微笑等面部表情變化、點頭與手勢等肢體動作、眼神鼓勵與支持、優(yōu)化病房環(huán)境等措施后，可以減輕患兒對陌生醫(yī)療環(huán)境與工作人員的抵觸感，在穩(wěn)定患兒、家屬心態(tài)的同時提高治療與護理工作的配合度，在促進患兒康復(fù)的同時縮短患兒住院治療時間[3]。曹雪等研究指出，非語言性溝通護理可提高家屬護理服務(wù)、方法滿意度，提高患兒護理效果，促進患兒臨床康復(fù)[4]。

研究結(jié)果顯示：觀察組、對照組患兒治療接受度與家屬調(diào)查指標評分、住院時間比較，P<0.05。和李良研究結(jié)果有一致性，研究組患兒接受率63.89%高于對照組的30.56%，患兒家長滿意度97.22%高于對照組的55.56%，P<0.05[5]。

綜上所述，基于小兒生理、心理狀況的特殊性，非語言性溝通護理在改善其心理、提高其臨床配合方面價值更為顯著，符合患兒、家屬護理需求。

參考文獻

[1] 鄒雪鳳.非語言性溝通式護理模式在兒科護理中的運用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，05（29）：141-142.

[2] 蘇里，高偉.非語言溝通式護理在兒科護理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2017，30（17）：2628-2629.

[3] 李霞.非語言性溝通式護理模式在兒科護理工作中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（06）：694-695.

[4] 曹雪，樊曉宇.非語言性溝通式護理模式在兒科護理工作中的應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（24）：174-175.

[5] 李良.非語言性溝通式護理模式在兒科護理工作中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，06（25）：107-108.