楊 霞

青海省門源縣皇城鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，青海門源810399

家畜臨床診斷的基本方法

楊 霞

青海省門源縣皇城鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，青海門源810399

摘要作為畜牧獸醫(yī)人員必須掌握基本的臨床診斷方法。獸醫(yī)人員用眼、耳、鼻、手等感覺器官，對生病的畜禽通過視診、觸診、叩診、聽診、嗅診和對飼養(yǎng)人員的問診等方法進(jìn)行初步診斷，中獸醫(yī)學(xué)將這幾種基本的診斷方法概括為“望、聞、問、切”，簡稱“四診法”。這些方法簡單、方便，實(shí)用性很強(qiáng)，在臨床上被廣泛使用，便于家畜飼養(yǎng)員和放牧人員了解病畜發(fā)病情況。

關(guān)鍵詞家畜；臨床；診斷方法

收稿日期：2020-04-08

楊 霞，女，1997年生，獸醫(yī)技術(shù)員。

在臨床診斷以前必須先了解清楚家畜的形態(tài)結(jié)構(gòu)，這是做出臨床診斷的基礎(chǔ)，只有充分了解所要檢查家畜的形態(tài)結(jié)構(gòu)，才能做出準(zhǔn)確的診斷。家畜的血管、肌肉、骨骼、神經(jīng)、內(nèi)臟、肢體等器官各自分工，維持著家畜正常的生理活動(dòng)。不同品種、年齡、體況等都有微小的差異，這些差異往往會導(dǎo)致診斷的錯(cuò)誤，而診斷錯(cuò)誤則會導(dǎo)致家畜傷殘甚至死亡，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。只有在臨床過程中不斷學(xué)習(xí)，掌握基本的臨床診斷方法，積累經(jīng)驗(yàn)才能保證診斷的準(zhǔn)確性。

1 問 診

問診，就是詢問畜主、飼養(yǎng)人員家畜在發(fā)病前的飲食、使役等方面的情況，以幫助疾病的診斷，一般問診是在進(jìn)行具體檢查前進(jìn)行的。問診的內(nèi)容主要包括對現(xiàn)在史、既往史、日常的飼養(yǎng)、管理、使役及利用方面進(jìn)行流行病學(xué)的調(diào)查。

2 視 診

用肉眼觀察或利用機(jī)械觀察家畜全身或局部的異常表現(xiàn)來診斷疾病的一種方法。用肉眼觀察為直接視診，采用各種機(jī)械（胃鏡、腸鏡、腹腔鏡等）的檢查為間接視診。對單個(gè)家畜進(jìn)行視診時(shí)，首先要整體觀察，從前到后，從左到右，圍繞觀察一圈看其整體狀態(tài)。若有異常，再接近家畜，對表現(xiàn)異常的部位進(jìn)行仔細(xì)檢查。對有些病畜還需要進(jìn)行行走檢查，以觀察其運(yùn)步狀態(tài)。

3 觸 診

用手掌、手指、拳頭或借助機(jī)械，對需要檢查的家畜器官進(jìn)行觸壓、感覺，以發(fā)現(xiàn)和判斷疾病部位的大小、形態(tài)、硬度、溫度、移動(dòng)等情況，即為觸診。觸診時(shí)柔軟而有彈性，有氣體向周圍組織竄動(dòng)的感覺，見于組織間氣體的集聚，如皮下氣腫，惡性水腫等。

4 叩 診

叩診就是根據(jù)叩擊家畜機(jī)體體表時(shí)發(fā)出的聲音的特點(diǎn)來判斷被叩擊部位或器官有無病理變化的一種檢查方法，主要用于肺和心的檢查。

4.1 叩診的分類

按是否直接叩擊到家畜機(jī)體體表，將其分為直接叩診和間接叩診2 種方法。直接叩診法：用彎曲的手指直接叩擊家畜的體表。間接叩診法：有指叩診和槌板叩診2 種，主要用于家畜內(nèi)臟器官的檢查。

4.2 動(dòng)物的叩診音

叩診音由被叩擊的家畜器官組織的性質(zhì)所決定，其聲音的強(qiáng)弱、長短、高低由叩擊組織和器官的振動(dòng)幅度的大小、頻率和時(shí)間所決定。根據(jù)組織器官是否含有氣體力、含氣體量的多少，分為清音、過清音、濁音、鼓音等。

5 聽 診

聽診是借助聽診器或直接用耳朵聽取家畜內(nèi)臟器官活動(dòng)過程中發(fā)出的自然或病理性的聲音，根據(jù)聲音的性質(zhì)特點(diǎn)判斷其有無病理變化的一種方法。主要用于心、肺、腸的檢查。

6 嗅 診

用嗅覺發(fā)現(xiàn)、辨別家畜呼吸出氣、口腔排泄物和一些病理性分泌物的氣味的一種方法。嗅診只對某些疾病具有診斷意義，呼出氣體和鼻液有特殊腐敗氣味時(shí)，可能呼吸道及內(nèi)臟有壞疽性病變；皮膚和汗腺發(fā)出尿臭味時(shí)，有可能有尿毒癥疾病等。

7 一般的臨床檢查事項(xiàng)

7.1 精神狀態(tài)的檢查

通過觀察家畜顏面部的表情，眼、耳、尾的動(dòng)作，身體的姿勢及鳴叫踢癢等各種防衛(wèi)性的反應(yīng)來判斷其身體狀況。健康畜禽表現(xiàn)為姿勢自然、兩眼有神、反應(yīng)靈敏、動(dòng)作敏捷。一旦患病后，就會出現(xiàn)精神異常，可表現(xiàn)為興奮或抑制。前者表現(xiàn)狂躁不安，對外界刺激反應(yīng)強(qiáng)烈，主要見于腦炎、腦膜炎、日照病、熱射病及某些中毒；后者表現(xiàn)為頭低、耳耷、眼睛半閉，站立不動(dòng)或多臥少立，反應(yīng)遲鈍。

7.2 姿勢和步態(tài)的檢查

健康家畜各有獨(dú)特的站立和行走姿勢，患病后會出現(xiàn)一些異常姿勢，臨床常見有全身僵直、站立不穩(wěn)、強(qiáng)迫站立、運(yùn)步異常等。

7.3 三大生理常數(shù)的檢查

1）體溫的測定部位及病理變化。測家畜體溫一般測其直腸溫度，將溫度計(jì)中的水銀柱置35 ℃以下，用酒精棉球?qū)囟扔?jì)進(jìn)行消毒并涂上潤滑劑。一手抓起家畜的尾巴，另一只手將溫度計(jì)緩慢旋入直腸內(nèi)，然后放下尾巴，將體溫計(jì)上的夾子夾在被毛上，過3～5 min 后，取出體溫計(jì)，觀察讀數(shù)即可。牛的正常體溫為37.5～38.5 ℃，羊的體溫為38.5～40.5 ℃，豬的體溫為38.5～39.5 ℃，犬的體溫為37.5～38.5 ℃。根據(jù)溫度升高的程度將發(fā)熱分為微熱、中熱、高熱、極高熱，根據(jù)發(fā)熱的熱型曲線將發(fā)熱分為稽留熱、弛張熱、間歇熱、不定型熱。

2）呼吸數(shù)的測定方法及正常的動(dòng)物呼吸數(shù)。①呼吸數(shù)的測定方法：一手放在動(dòng)物的鼻孔，通過視診和觸診，根據(jù)胸腹壁的起伏、呼出的氣流來判斷動(dòng)物的呼吸數(shù)。②動(dòng)物每分鐘正常的呼吸數(shù)：馬的正常呼吸數(shù)為8～16 次，牛的正常呼吸數(shù)為10～30次，羊的正常呼吸數(shù)為10～25 次，豬的正常呼吸數(shù)為15～30 次，狗的正常呼吸數(shù)為10～30 次。

3）脈搏數(shù)的測定方法及健康動(dòng)物的脈搏數(shù)。①脈搏數(shù)的測定方法：馬測頜外動(dòng)脈，牛測尾動(dòng)脈，羊測股內(nèi)動(dòng)脈。②動(dòng)物每分鐘正常的脈搏數(shù)：馬的脈搏數(shù)為26～42 次，牛的脈博數(shù)為40～80 次，豬的脈搏數(shù)為60～80 次，羊的脈搏數(shù)為70～84 次。根據(jù)脈搏跳動(dòng)的強(qiáng)弱可將脈搏分為浮脈和沉脈、遲脈和數(shù)脈、虛脈和實(shí)脈。

4）淺表淋巴結(jié)的檢查。主要檢查下額淋巴結(jié)，咽淋巴結(jié)、肩前淋巴結(jié)、股前淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)、乳房淋巴結(jié)等。檢查時(shí)主要通過觸診的方法，必要時(shí)也可進(jìn)行穿刺。檢查的主要內(nèi)容包括淋巴結(jié)的大小、溫度、硬度、敏感性、波動(dòng)性以及移動(dòng)性。正常淋巴結(jié)其形狀、大小因畜種及所在部位而異。正常淋巴結(jié)如蠶豆、豌豆粒大小，無疼痛感。病理情況下的淋巴結(jié)會腫大、變硬，觸摸時(shí)家畜會表現(xiàn)出疼痛感。

【責(zé)任編輯：劉少雷】