田相

（重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，重慶 400010）

0 引言

血脂存在人體的血漿中，主要包括中性脂肪和類脂，其中的中性脂肪即是甘油三酯，類脂則包括固醇、糖脂、磷脂和類固醇。血脂檢驗(yàn)主要檢驗(yàn)患者血漿中的LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）、TC（總膽固朜）和TG（三酰甘油）含量[1]，通過血脂檢驗(yàn)可以提前查出患者是否患者有糖尿病，因而血脂檢驗(yàn)對糖尿病的治療有重大意義。本文針對血脂檢驗(yàn)在臨床糖尿病診斷中的意義進(jìn)行分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料。選取我院收治的50例糖尿病患者作為觀察組，選取時間范圍是2017年3月至2019年3月，男性36例，女性14例；年齡在47-79歲，平均（56.3±10.5）歲；選取同一時期來我院做健康體檢的50例健康人員作為對照組，男性31例，女性19例；年齡在45-80歲，平均（55.8±10.2）歲。對比兩組上述基線資料，P＞0.05，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法。對兩組人員均使用自動生化分析儀器，選用原廠的有效試劑盒對血樣進(jìn)行血清檢驗(yàn)。叮囑所選取的所有人員在檢驗(yàn)之前的3周以內(nèi)，保證正常的飲食和生活習(xí)慣，并且停用有可能影響血脂的任何藥物，在檢驗(yàn)前的12小時之內(nèi)禁食，禁食后的第二天清晨進(jìn)行空腹抽取3 mL血樣[2]，進(jìn)行檢驗(yàn)，記錄完整詳細(xì)的檢驗(yàn)結(jié)果，再進(jìn)行比較分析。

1.3 觀察指標(biāo)。一是觀察指標(biāo)為血脂的主要指標(biāo)，分別是LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）、TC（總膽固朜）和TG（三酰甘油）的水平；二是對比兩組的血脂異常率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理。本文的研究數(shù)據(jù)均選用SPSS 22.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，以“均數(shù)±平均值”表示計量資料，t值進(jìn)行檢驗(yàn)；以“%”表示計數(shù)資料，卡方進(jìn)行檢驗(yàn)；若檢驗(yàn)結(jié)果為“P＜0.05”，則可表示兩組的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組的血脂檢驗(yàn)結(jié)果。對比兩組HDL（高密度脂蛋白）水平，無明顯的差異，P值＞0.05；對比兩組的其它血脂檢驗(yàn)結(jié)果，觀察組的LDL（低密度脂蛋白）、TC（總膽固朜）和TG（三酰甘油）的水平明顯高于對照組，P值＜0.05，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表1。

表1 兩組的血脂檢驗(yàn)結(jié)果

表1 兩組的血脂檢驗(yàn)結(jié)果

注：兩組比較，P＜0.05。

分組 例數(shù) TG TC HDL LDL觀察組 50 2.80±1.29 5.68±1.17 1.25±0.56 3.56±1.20對照組 50 1.57±0.64 4.06±0.78 1.61±0.67 2.66±0.91

2.2 對比兩組的血脂異常率。血脂檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)中，觀察組中有36例血脂異常，血脂的異常率為72.00%，對照組中有5例血脂異常，血脂的異常率為10%，P＜0.05，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義，具體見表2。

3 討論

糖尿病多發(fā)于老年人群，它的發(fā)生跟基因遺傳和和人們的生活環(huán)境有很大的關(guān)系[3]，特別是生活環(huán)境，和以前相比，發(fā)生了非常大的改變，食用高脂肪、高熱量的食物，飲用高脂肪、高熱量的飲料，宅家極少運(yùn)動等，導(dǎo)致很多人身材肥胖，并且肥胖的人一直在不斷地增加，而肥胖經(jīng)常帶來內(nèi)分泌失調(diào)和代謝紊亂等健康問題[4]，這些健康問題都很容易引發(fā)糖尿病。

表2 兩組患者的血脂異常情況[n（%）]

根據(jù)有關(guān)資料表明，我國的糖尿病患者有半數(shù)以上存在血脂異常的情況。所以，若是在早期能夠檢驗(yàn)出血脂水平，并給予及時的應(yīng)對措施，可以比較有效地預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥[5]。糖尿病患者多數(shù)伴有脂類代謝出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象，最主要的表現(xiàn)是抵抗胰島素，對胰島細(xì)胞的敏感度太低，特別是非胰島素依賴性患者，血糖突然升高導(dǎo)致脂類代謝出現(xiàn)異常，從而血脂水平也升高[6-8]。對此，我們應(yīng)該減小身體的負(fù)荷，減少糖類和脂類的攝入，增加血糖血脂的消耗，對血糖血脂進(jìn)行控制在一定水平上，同時患者應(yīng)當(dāng)定期檢查自身的血糖血脂水平[9-13]。目前，血脂檢驗(yàn)已成為臨床上的常用檢驗(yàn)方法，檢驗(yàn)血脂的指標(biāo)主要是LDL（低密度脂蛋白）、HDL（高密度脂蛋白）、TC（總膽固朜）和TG（三酰甘油）的水平。通血脂的檢驗(yàn)結(jié)果，去判斷患者的病情，并以此為依據(jù)來指導(dǎo)患者使用藥物進(jìn)行治療，去控制血糖血脂的水平[14-18]。

從本文中結(jié)果數(shù)據(jù)可以看出，觀察組糖尿病患者中有36例血脂異常，血脂的異常率為72.00%，對照組健康人員中有5例血脂異常，血脂的異常率為10%；除了兩組的HDL無可比性外，觀察組糖尿病患者的LDL、TC和TG的水平明顯高于對照組的健康人員（P＜0.05）。

總而言之，血脂檢驗(yàn)在臨床糖尿病患者的診斷中起著重要的意義，所以臨床治療糖尿病患者時，應(yīng)當(dāng)檢驗(yàn)患者的血脂水平。