王振耀

目前，抗擊新冠肺炎疫情的阻擊戰(zhàn)已經(jīng)進入一個新的階段，醫(yī)療物資短缺成為一個相當突出的矛盾。

有沒有解決這一矛盾的經(jīng)驗可以借鑒呢？回答是肯定的。中國2008年年初化解雨雪冰凍災(zāi)害的郴州之困與汶川救災(zāi)的物資調(diào)度，采用的就是中央和地方合力列出災(zāi)區(qū)物資需求清單，組織全國的生產(chǎn)調(diào)度。汶川救災(zāi)中，中央曾利用大調(diào)度能力，短時間內(nèi)組織一百萬頂救災(zāi)帳篷調(diào)往災(zāi)區(qū)，從而滿足了災(zāi)區(qū)的基本需求。

當前，最為需要的，是在中央層面建立起醫(yī)療物資的統(tǒng)一調(diào)度體制，集中采購與供應(yīng)，確保防疫前線的物資基本供給。而建立這一調(diào)度體制的關(guān)鍵，是要盡快建立醫(yī)療物資支援的清單系統(tǒng)。

所謂清單，就是將一個地方的醫(yī)療物資需求進行較為詳細的列舉，其內(nèi)容主要包括醫(yī)務(wù)系統(tǒng)的需求、患者的需求、參與防護人員的需求等。這些需求要與一定的患者人數(shù)形成比例，動態(tài)化呈現(xiàn)，其中特別需要注明國家層面協(xié)調(diào)解決的物品數(shù)量。以武漢為例，物資支援清單可以分為兩個系統(tǒng)統(tǒng)計，一是醫(yī)院系統(tǒng)，一是以區(qū)為單位的系統(tǒng)，提供基本的物資需求信息。兩個系統(tǒng)，可能有一定重合，但疫情緊迫，宜粗不宜細，以確定基本需求為標準。清單在地方形成后，應(yīng)該盡快報送中央指揮機構(gòu)，由中央政府有關(guān)負責(zé)機構(gòu)進行無缺口的調(diào)度與協(xié)調(diào)，組織采購與供應(yīng)。

也許有人會問，當前不是已經(jīng)采用國家調(diào)度有關(guān)的物資來全力支援湖北尤其是武漢的抗疫情斗爭了嗎？不也有地方請求嗎？但是，一定要看到，有沒有清單，效果和做法完全不一樣。如果有了清單，不留缺口，地方就不會為醫(yī)療物資的供應(yīng)緊張而耗費精力，就能專心去落實應(yīng)救盡救的行動。而如果沒有清單，地方就只能向社會呼吁，造成心中無數(shù)，手中缺乏武器，無力完成整體部署，自然出現(xiàn)各類不規(guī)范的現(xiàn)象。也就是說，在物資清單的基礎(chǔ)上，能夠基本理順醫(yī)療物資的供應(yīng)和保障機制，促成后方保供應(yīng)，前方放手投入戰(zhàn)斗的基本分工格局。支援需求物資清單，客觀上是動員和組織物資需求的基本工具。

建立物資保障清單系統(tǒng)，甚至對醫(yī)務(wù)人員的調(diào)度與使用也會產(chǎn)生積極影響。比如，通過人員需求的計算，在動用全國支援武漢與湖北的基礎(chǔ)上，完全可以征召有一定醫(yī)療經(jīng)驗的志愿者，形成類似戰(zhàn)時狀態(tài)的民兵體系，配合政府開展工作，在社區(qū)和地方發(fā)揮后備軍的作用。在一定意義上，可以說，應(yīng)急時刻建立需求物資清單，是應(yīng)急預(yù)案的具體化！

應(yīng)該看到，在科技水平日益發(fā)達的條件下，物資與人員支援的清單完全可以使用大數(shù)據(jù)等科技手段建立較大的平臺，在政府主導(dǎo)下與各類企業(yè)和社會組織形成合力，既有政府采購，又有社會捐贈，公開透明，從而避免各類弊端。現(xiàn)在，全國各個地方的疫情信息已經(jīng)能夠完全及時更新，人們在手機端即可隨時看到全國各個地方的疫情形勢。醫(yī)療物資的支援系統(tǒng)，也許更為復(fù)雜一些，但對于信息技術(shù)而言，顯然不是一個太大的挑戰(zhàn)。這樣的網(wǎng)絡(luò)，如果能夠覆蓋全國，就會建立起全國的疫情物資與人員的支援網(wǎng)絡(luò)，形成中國特色的疫情應(yīng)對系統(tǒng)，從而為奪取疫情防治的全勝做出貢獻。▲

（作者是北京師范大學(xué)中國公益研究院院長）