謝海源 黃振青 韋燕飛 馬靜 陳永欣 趙鐵建

【摘要】生理學(xué)是一門(mén)重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程。由于其理論性強(qiáng)，內(nèi)容抽象，生理過(guò)程復(fù)雜等特點(diǎn)，教研室把知識(shí)競(jìng)賽這種方式引入到期末，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣，為教師和學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)新的教與學(xué)環(huán)境，最終達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生綜合素質(zhì)的教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)專(zhuān)業(yè) 生理學(xué) 知識(shí)競(jìng)賽 教學(xué)方式

生理學(xué)是生命科學(xué)的基石，是作為醫(yī)生必須學(xué)習(xí)好的一門(mén)基礎(chǔ)課。如何通過(guò)各種方式，來(lái)強(qiáng)化生理學(xué)教學(xué)所講授的生理學(xué)知識(shí)，為同學(xué)們的后續(xù)學(xué)習(xí)打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，是擺在醫(yī)學(xué)院校老師們面前的一個(gè)嚴(yán)肅課題。我校專(zhuān)門(mén)進(jìn)行了整合課程，教研室也組織了一次生理學(xué)知識(shí)的競(jìng)賽來(lái)積極探索這一課題。

我們希望通過(guò)生理學(xué)競(jìng)賽，同學(xué)們不僅對(duì)一些生理學(xué)的問(wèn)題有用專(zhuān)業(yè)解決的意識(shí)，同時(shí)提高運(yùn)用生理學(xué)知識(shí)分析、解決問(wèn)題的能力;希望通過(guò)參加競(jìng)賽，學(xué)生親自將生理學(xué)專(zhuān)業(yè)應(yīng)用于實(shí)際比賽的嘗試，參與學(xué)習(xí)和應(yīng)用過(guò)程，取得在傳統(tǒng)生理學(xué)課堂中和書(shū)本上無(wú)法獲得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。這種鮮活生動(dòng)的專(zhuān)業(yè)教學(xué)方式能夠啟迪學(xué)生生理學(xué)心智，促進(jìn)他們體會(huì)生理學(xué)之美，在應(yīng)用中品味生理學(xué)、理解生理學(xué)、熱愛(ài)生理學(xué)，從而在知識(shí)、能力和素質(zhì)等各個(gè)方面獲得成長(zhǎng)。

一、開(kāi)展生理學(xué)知識(shí)競(jìng)賽的方案

1.分組。以班級(jí)為單位把學(xué)生分成6隊(duì)。每隊(duì)4名選手并選出一名隊(duì)長(zhǎng)。每隊(duì)根據(jù)各自的特點(diǎn)編輯隊(duì)名及口號(hào)。同時(shí)還準(zhǔn)備5道單選題目在每輪比賽結(jié)束時(shí)由拉拉隊(duì)員搶答，作為節(jié)目與啦啦隊(duì)互動(dòng)以活躍氣氛。

2.競(jìng)賽組委。競(jìng)賽由學(xué)生會(huì)主持。教研室正副主任擔(dān)任評(píng)委主席，實(shí)驗(yàn)室主任和4位教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的老師為評(píng)委組成員。

3.競(jìng)賽題目來(lái)源。競(jìng)賽的單選題多、選題、判斷題、名詞解釋選自教研室編輯的習(xí)題集，看圖說(shuō)話選自教研室編輯的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，臨床應(yīng)用題選自十三五規(guī)劃教材。制作成精美的多媒體課件，競(jìng)賽內(nèi)容涉及所學(xué)所有章節(jié)。

4.競(jìng)賽環(huán)節(jié)。環(huán)節(jié)一：6支隊(duì)伍按賽前抽簽決定的答題順序，依次上臺(tái)答題。每隊(duì)派代表自選題組，共7組題目，每組題有8小題，分別為4道選擇題和4道判斷題，每題10分，每題答題時(shí)間為15s，答對(duì)加10分，答錯(cuò)不扣分（每名選手需回答本環(huán)節(jié)各類(lèi)型題）。本環(huán)節(jié)答題結(jié)束，累計(jì)6支隊(duì)伍的得分。環(huán)節(jié)二：（名詞解釋?；顒?dòng)規(guī)則：選手自選題組答題，共7組題，每組題有4小題，每小題答題時(shí)間為45s，答錯(cuò)不扣分（該題型滿(mǎn)分為10分，由評(píng)委評(píng)定最終得分，每名選手均需參與本次答題）。（看圖說(shuō)話?；顒?dòng)規(guī)則：每支隊(duì)伍中的四名選手自行協(xié)商選題并配合答題，共7組題，每組題有2小題，每支隊(duì)伍答題總時(shí)間為60s，答對(duì)一題加15分，答錯(cuò)不扣分。本環(huán)節(jié)答題結(jié)束，累計(jì)各隊(duì)伍前兩個(gè)環(huán)節(jié)的得分（該題型需隊(duì)內(nèi)成員相互配合，共同完成）。互動(dòng)環(huán)節(jié)：主持人組織觀眾進(jìn)行“生理學(xué)知識(shí)競(jìng)答”（選擇題），共五道題，答對(duì)者可獲得精美小禮品，答錯(cuò)則此題作廢。環(huán)節(jié)三：活動(dòng)規(guī)則：依次進(jìn)行多選題和應(yīng)用題的搶答環(huán)節(jié)，多選題為10題，每題20分，答題時(shí)間為20s;應(yīng)用題為6題，每題20分，答題時(shí)間為60s。主持人念完題并宣布“請(qǐng)搶答”后，選手方可舉牌搶答，最先舉牌的隊(duì)伍獲得答題機(jī)會(huì)，答對(duì)多選題的隊(duì)伍加上相應(yīng)的題目分值，答錯(cuò)扣題目分值的一半（每題只有一次答題機(jī)會(huì)，若答錯(cuò)則此題作廢;應(yīng)用題得分由評(píng)委評(píng)定最終得分。

5.競(jìng)賽獎(jiǎng)勵(lì)。四輪比賽結(jié)束后根據(jù)得分情況評(píng)選出一等獎(jiǎng)1個(gè)隊(duì)，二等獎(jiǎng)2個(gè)隊(duì)，三等獎(jiǎng)3個(gè)隊(duì)，并給于一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，以示鼓勵(lì)。

二、競(jìng)賽結(jié)束后的體會(huì)和思考

1.有關(guān)生理學(xué)競(jìng)賽的題型建設(shè)。我們教研室是采用單選、判斷、名詞解釋三種題型作為選手的必答題來(lái)進(jìn)行淘汰賽。優(yōu)點(diǎn)是能夠積極調(diào)動(dòng)同學(xué)的積極性，使賽場(chǎng)氣氛空前熱烈。不足的地方是趣味性稍差;我們還用實(shí)驗(yàn)圖表來(lái)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)知識(shí)的強(qiáng)化，用反方向提問(wèn)來(lái)強(qiáng)化同學(xué)們對(duì)實(shí)驗(yàn)知識(shí)的理解，調(diào)動(dòng)了同學(xué)們的參賽熱情，是我們今后出題的一個(gè)努力方向;用多選題和臨床應(yīng)用題來(lái)進(jìn)行搶答能夠區(qū)分賽手的運(yùn)用水平，在激發(fā)同學(xué)們的探索熱情方面取得了良好的效果，也是今后出題設(shè)計(jì)的一個(gè)方向?？傊?，讓生理學(xué)競(jìng)賽題目豐富有趣同時(shí)又能夠加深知識(shí)點(diǎn)的記憶，是整個(gè)競(jìng)賽題庫(kù)建設(shè)的努力方向。那么，是否把中醫(yī)藥大學(xué)的生理學(xué)競(jìng)賽向國(guó)內(nèi)、國(guó)際生理學(xué)競(jìng)賽看齊，或者說(shuō)如何使得中醫(yī)院校的學(xué)生能夠逐步參與國(guó)內(nèi)國(guó)際生理學(xué)大賽，利用國(guó)際上成熟的競(jìng)賽題庫(kù)，是我們中醫(yī)藥老師要探討的問(wèn)題，或是否是我們努力的方向？國(guó)際醫(yī)學(xué)生生理學(xué)競(jìng)賽（inter-medical?school?physiology?quiz，IMSPQ）是由馬來(lái)西亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院于2003年發(fā)起的一項(xiàng)賽事，到2014年止已成功舉辦了12屆，影響力逐年擴(kuò)大，2015年度參賽隊(duì)伍最多達(dá)到92支。大陸地區(qū)就有復(fù)旦大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、四川大學(xué)、中南大學(xué)、徐州醫(yī)科大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)中南大學(xué)、湘雅醫(yī)學(xué)院、昆明醫(yī)科大學(xué)等代表隊(duì)參賽。廣西地區(qū)的廣西醫(yī)科大學(xué)也榮幸地派代表參賽。他們競(jìng)賽采用的題型，是基于國(guó)際常用的生理學(xué)教科書(shū)Guyton?&?Hall?Textbook?of?Medical?Physiology、Costanzo?Physiology和Ganong?Review?of?Medical?Physiology等三本國(guó)際權(quán)威書(shū)籍為教材，并輔以?xún)杀救⑽纳韺W(xué)習(xí)題集Guyton?&?Hall?Physiology?Review和Pre-Test?Physiology?Self-Assessmeut?and?Review。要充分利用這些寶貴的資源，必須下大力氣提高教師和學(xué)生的英文水平。

2.有關(guān)生理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀的改變。中醫(yī)院校的學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程中，由于兩大醫(yī)學(xué)體系的不同，他們對(duì)西醫(yī)有觀念上的抵觸，很多學(xué)生在高中是文科生，理科基礎(chǔ)不扎實(shí)，從而對(duì)生理學(xué)的很多問(wèn)題不理解，死記硬背。從分?jǐn)?shù)上看，也是不及格人數(shù)最多的科目。學(xué)生中普遍流傳一句話，“生理生化，必有一卦”。通過(guò)競(jìng)賽這種適合年輕人極強(qiáng)的表現(xiàn)欲望的心理特點(diǎn)，我們看到了同學(xué)們對(duì)學(xué)習(xí)生理學(xué)的興趣，尤其是與生活息息相關(guān)的題目，能很好地激發(fā)學(xué)生的求知欲，從而改變部分學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度。

3.有關(guān)學(xué)生團(tuán)隊(duì)意識(shí)的建立。大學(xué)階段學(xué)生大多數(shù)時(shí)間在獨(dú)立學(xué)習(xí)，很少有機(jī)會(huì)與其他同學(xué)合作完成一項(xiàng)任務(wù)，目前的獨(dú)生子女也多，使得學(xué)生的獨(dú)立意識(shí)很強(qiáng)，而合作意識(shí)有待加強(qiáng)。我們很欣喜地看到，競(jìng)賽小組的4位成員，他們各有所長(zhǎng)，在共同學(xué)習(xí)過(guò)程中不僅相互啟發(fā)，也會(huì)相互爭(zhēng)論。他們?cè)趨①愔信囵B(yǎng)了同舟共濟(jì)的團(tuán)隊(duì)精神，還培養(yǎng)了既有主見(jiàn)又善于妥協(xié)的組織協(xié)調(diào)能力。這對(duì)于每一位成員的成長(zhǎng)有很好的促進(jìn)作用。同時(shí)，通過(guò)競(jìng)賽平臺(tái)與其他班級(jí)同齡人近距離接觸，在展現(xiàn)知識(shí)和團(tuán)隊(duì)舞臺(tái)中開(kāi)闊眼界，還培養(yǎng)了交流能力。

4.有關(guān)自我管理能力的培養(yǎng)。學(xué)生可以通過(guò)自我指導(dǎo)式學(xué)習(xí)調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，增加繼續(xù)學(xué)習(xí)生理學(xué)專(zhuān)業(yè)自信心，十分有利于后續(xù)課程學(xué)習(xí)。

5.有關(guān)生理學(xué)專(zhuān)業(yè)教師的發(fā)展。怎樣通過(guò)改變出題方式培養(yǎng)學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的深入理解，怎樣對(duì)相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行有效整合和靈活運(yùn)用，怎樣激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)專(zhuān)業(yè)的熱情？生理學(xué)競(jìng)賽能夠進(jìn)行積極探索與嘗試。通過(guò)競(jìng)賽，教師們之間能夠近距離接觸，互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，使教師在醫(yī)學(xué)知識(shí)、出題能力、相互溝通上都得到提高，最終從整體上提高專(zhuān)業(yè)教學(xué)的師資水平。

總之，生理學(xué)競(jìng)賽是一項(xiàng)非常好的交流活動(dòng)，也是學(xué)生喜愛(ài)的一種學(xué)習(xí)生理學(xué)專(zhuān)業(yè)的方式，不僅能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，還有助于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神和自主學(xué)習(xí)能力。因此，生理學(xué)教師應(yīng)積極探索將生理學(xué)競(jìng)賽理念引入生理學(xué)教學(xué)中，促進(jìn)生理學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)。當(dāng)然，如何最大限度地發(fā)揮它在教學(xué)上的優(yōu)勢(shì)有待廣大教師進(jìn)一步摸索。

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課題項(xiàng)目：項(xiàng)目名稱(chēng)《培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的相關(guān)改革與研究》;項(xiàng)目編號(hào)：XGJ17006。課題名稱(chēng)《以勝任力為導(dǎo)向的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革》;立項(xiàng)編號(hào)：2017C78。