張藝曦 杜振亞 段海霞

【摘 要】目的：分析與研究激光光凝術(shù)治療眼底病臨床療效觀察及并發(fā)癥防治效果。方法：于2017年5月-2019年這一時(shí)間段內(nèi)選取70例病歷資料完整的眼底病患者，以“電腦隨機(jī)數(shù)字表”方式進(jìn)行分組，35例采取常規(guī)方式治療（常規(guī)組），35例給予激光光凝術(shù)治療（研究組），比較兩組臨床療效及并發(fā)癥防治效果。結(jié)果：研究組有效率97.14%（34/35），與常規(guī)組82.86%（29/35）對(duì)比更高，組間比較差異明顯，P<0.05;研究組并發(fā)癥發(fā)生幾率2.86%（1/35），與常規(guī)組20.00%（7/35）對(duì)比更低，組間比較差異明顯，P<0.05。結(jié)論：給予眼底病患者激光光凝術(shù)治療，有助于提高臨床效果，更好防治并發(fā)癥，具有較高的推廣與應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】激光光凝術(shù);眼底病;臨床療效;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0045-02

引言

眼底病是指發(fā)生于視網(wǎng)膜、眼底血管以及視神經(jīng)纖維等眼底部位的病變，視力下降是本病的主要臨床癥狀，發(fā)生本病以后，如若不能給予及時(shí)有效治療，不僅會(huì)影響視力功能，甚至?xí)斐苫颊呤鱗1]。本次研究于2017年5月-2019年這一時(shí)間段內(nèi)選取70例病歷資料完整的眼底病患者，予以分組以后，分別采取常規(guī)方式和激光光凝術(shù)治療，比較兩組臨床療效及并發(fā)癥防治效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2017年5月-2019年這一時(shí)間段內(nèi)選取70例病歷資料完整的眼底病患者，以“電腦隨機(jī)數(shù)字表”方式進(jìn)行分組，常規(guī)組（n=35）：男女性別比例19：16，年齡值域20～67歲之間，均齡（47.6±5.5）歲;研究組（n=35）：男女性別比例18：17，年齡值域21～68歲之間，均齡（48.1±5.9）歲;入選患者均被醫(yī)院根據(jù)眼底病診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，患者本人及其家屬知情并同意研究，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)不同組患者基線資料對(duì)比計(jì)算后發(fā)現(xiàn)差異較小，P>0.05，結(jié)果可對(duì)比。

1.2 方法

35例采取常規(guī)方式治療（常規(guī)組），治療過程：給予血塞通膠囊、維生素等藥物治療，30天為一療程。

35例給予激光光凝術(shù)治療（研究組），治療過程：在術(shù)前30分鐘前用復(fù)方托吡卡胺滴眼液進(jìn)行擴(kuò)瞳處理，當(dāng)瞳孔直徑為7mm左右時(shí)可以開始手術(shù)，在激光裂隙燈的引導(dǎo)下用地卡因麻醉患眼表面，借助全視網(wǎng)膜膜鏡仔細(xì)觀察眼底病變情況，光點(diǎn)對(duì)準(zhǔn)病變組織，調(diào)整激光參數(shù)，發(fā)射有效激光，如果病變組織較小，一般情況下一次就能夠完成治療，如果病變組織較大，可以進(jìn)行反復(fù)光凝治療，手術(shù)完成后用氯化鈉溶液沖洗結(jié)膜囊，將眼部分泌物清除干凈。如果發(fā)生感染，可以使用匹羅卡品、氯霉素眼藥水治療;如果出現(xiàn)出血情況，選取合適止血?jiǎng)┻M(jìn)行止血;如果發(fā)生眼壓升高，采取降眼壓藥物治療[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組臨床效果，顯效：病變組織全部消失，患者視力完全恢復(fù)正常水平;有效：病變組織減少超過百分之五十，視力恢復(fù)情況較好;無效：病變組織、視力水平均無任何改善與恢復(fù)跡象[3]。

（2）觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)資料用SPSS24.0軟件處理，計(jì)量資料（x±s），組間比較t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%），組間比較x2檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果比較

研究組有效率97.14%（34/35），與常規(guī)組82.86%（29/35）對(duì)比更高，組間比較差異明顯，P<0.05，見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

研究組并發(fā)癥發(fā)生幾率2.86%（1/35），與常規(guī)組20.00%（7/35）對(duì)比更低，組間比較差異明顯，P<0.05，見表2。

3 討論

眼底病病種繁多，且病因復(fù)雜，臨床常見的眼底病主要有視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、中漿病等，作為一種進(jìn)展性疾病，會(huì)對(duì)患者身心健康和日常生活帶來較大不便，加之受諸多因素的影響，近年來患眼底病的人數(shù)越來越多，因此，如何更加有效治療本病對(duì)患者具有重要現(xiàn)實(shí)意義[4]。目前，臨床治療本病的方式包括藥物治療、物理治療、激光治療等，其中，藥物治療、物理治療雖然能夠起到一定的治療效果，但是，基本無法達(dá)到根治效果，造成疾病再次發(fā)作，整體臨床療效不是非常顯著，伴隨醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，激光被應(yīng)用到了眼底病治療中，獲得了良好的效果，激光光凝術(shù)是利用激光特有的熱凝作用破壞病變組織，起到治愈效果[5]。

研究結(jié)果顯示，研究組有效率97.14%（34/35），與常規(guī)組82.86%（29/35）對(duì)比更高，組間比較差異明顯，P<0.05;研究組并發(fā)癥發(fā)生幾率2.86%（1/35），與常規(guī)組20.00%（7/35）對(duì)比更低，組間比較差異明顯，P<0.05，說明激光光凝術(shù)治療眼底病的臨床療效卓著，安全性高。需要注意的是激光光凝術(shù)可能會(huì)引起感染、出血、眼壓升高等情況，術(shù)前應(yīng)該做好各種準(zhǔn)備工作，術(shù)后根據(jù)實(shí)際情況給予對(duì)癥治療。

綜上，給予眼底病患者激光光凝術(shù)治療，有助于提高臨床效果，更好防治并發(fā)癥，具有較高的推廣與應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 呂振興.激光光凝術(shù)治療眼底病的臨床療效觀察與并發(fā)癥的防治效果研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（20）：34-35.

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[4] 吳春容.視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療各種眼底病72例臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（46）：173.

[5] 趙海玉，馬飛，李雷.探討視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療各種眼底病的臨床療效[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（03）：71-73.