周雪芬　李翔霞

【摘要】目的：研究心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法：選取2015年9月至2019年8月本院收治的60例急性閉角型青光眼患者進(jìn)行此次研究，其中2015年9月至2017年10月收治的30例患者歸為對照組，采用常規(guī)護(hù)理方法;2017年11月至2019年8月收治的30例患者歸為觀察組，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者護(hù)理前后的抑郁、焦慮程度及對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：護(hù)理前，兩組患者的SDS、SAS評分均無明顯差異（P>0.05），護(hù)理后觀察組患者的SDS、SAS評分顯著低于對照組（P<0.05）;護(hù)理后觀察組患者的總滿意率（93.33%）顯著高于對照組（73.33%）（P<0.05）。結(jié)論： 應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)急性閉角型青光眼患者，能夠有效的改善患者抑郁、焦慮的心理狀態(tài)，提高患者對護(hù)理的滿意度，一定程度上促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的建設(shè)。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;急性閉角型;青光眼;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R776.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）01-175-01

前言

急性閉角性青光眼是一種臨床常見的眼科疾病，常伴有明顯的眼痛、視力下降等不良癥狀，若得不到及時治療，可能會引發(fā)短期失明[1]?；颊哂捎谝暳ο陆担瑫a(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面心理狀態(tài)[2]。因此，對患者適當(dāng)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要[3]?；诖?，本文選擇2015年9月至2019年8月本院收治的60例急性閉角型青光眼患者進(jìn)行此次研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月至2019年8月到本院進(jìn)行就診的60例急性閉角型青光眼患者作為此次研究的對象，按照到院就診的時間將其分為觀察組和對照組。觀察組共30例，男3例，女27例;年齡40～65歲，平均年齡（44.65±3.05）歲;病程1～3年，平均病程（1.62±0.35）年。對照組共30例，男7例，女23例;年齡43～66歲，平均年齡（43.15±3.16）歲，病程1～3年，平均病程（1.74±0.41）年。兩組患者基本資料并無明顯差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷確診為急性閉角型青光眼的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有心肺腎嚴(yán)重疾病的患者;精神異?；蚓哂芯癫∈返幕颊摺?/p>

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，包括康復(fù)護(hù)理、飲食指導(dǎo)等，觀察組在此基礎(chǔ)上予以深入心理護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

（1）入院時對患者的感知與認(rèn)知情況、社會交往能力、應(yīng)對能力等做一個心理護(hù)理評估，根據(jù)不同情況的患者予以不同方式進(jìn)行心理護(hù)理。根據(jù)患者的個人情況進(jìn)行疾病講解，講解過程中應(yīng)面帶微笑，輕聲細(xì)語，使患者放下戒備，更快融入治療環(huán)境中。

（2）密切留意患者情緒上的波動，鼓勵患者多與護(hù)理人員交流溝通，以方便護(hù)理人員及時對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。傾聽患者的訴說時，做到距離適當(dāng)，姿勢自然。勿打斷患者說話，避免引起其激烈情緒。交談期間引導(dǎo)患者將心里所想表述出來，及時予以患者關(guān)懷理解，降低患者抑郁的心理狀態(tài)。

（3）手術(shù)治療后密切關(guān)注患者的病情變化及心理狀態(tài)變化。提醒患者加強(qiáng)休息，避免造成壓力過大。必要時放一些輕柔的純音樂緩解患者的不良情緒，使患者能夠放松心情。定期讓患者做眼保健操，促進(jìn)眼睛的恢復(fù)，進(jìn)而降低患者焦慮的心理。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理前后的抑郁、焦慮狀態(tài)及護(hù)理后患者對護(hù)理的滿意程度。采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁的心理狀態(tài)進(jìn)行評分。SAS包括焦慮、害怕、驚恐等20個項目;50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮[4]。SDS包括憂郁、晨重夜輕、睡眠障礙等20個項目;53～62分為輕度抑郁。63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁[5]。采用本院自擬調(diào)查表進(jìn)行患者對護(hù)理的滿意程度的評分，包括入院指導(dǎo)、心理護(hù)理、術(shù)后護(hù)理等項目，90分以上為非常滿意，60～90分為較為滿意，60分以下為不滿意?？倽M意率=非常滿意率+較為滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPPSS 21.0統(tǒng)計軟件分析，%為計數(shù)資料比，（x±s）為計量資料，各以x2、t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護(hù)理前后SDS、SAS評分

護(hù)理前，兩組患者的SDS、SAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后觀察組的SDS、SAS評分顯著低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者護(hù)理后的滿意率

護(hù)理后，觀察組患者的總滿意率（93.33%）顯著高于對照組（73.33%）（P<0.05），見表2。

3 討論

此次研究顯示，護(hù)理前兩組患者的SDS、SAS評分差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后兩組患者的SDS、SAS評分均有所下降，且觀察組患者的SDS、SAS評分顯著低于對照組（P<0.05）。該結(jié)果表明，急性閉角型青光眼患者接受心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效的緩解患者抑郁和焦慮的心理狀態(tài)。通過心理護(hù)理干預(yù)，讓患者打開心扉，使護(hù)理人員能夠?qū)Υ诉M(jìn)行心理疏導(dǎo)，進(jìn)一步緩解患者的負(fù)面情緒。入院的心理護(hù)理評估能夠讓護(hù)理人員更加了解患者的情況，以便護(hù)理人員根據(jù)患者的個人情況作出相對應(yīng)對護(hù)理。術(shù)后心理護(hù)理能夠緩解患者術(shù)中產(chǎn)生的負(fù)面情緒，降低其對患者的消極影響，促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù)。此次研究顯示，觀察組患者對護(hù)理的滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。該結(jié)果表明應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)急性閉角型青光眼患者能夠有效的提高患者對護(hù)理的滿意程度，進(jìn)一步促進(jìn)了和諧的護(hù)患關(guān)系的建立。

綜上所述，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)急性閉角型青光眼患者，能夠有效緩解患者抑郁、焦慮的心理，進(jìn)一步改善患者的生活質(zhì)量，且有利于提高患者對護(hù)理的滿意程度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)生，應(yīng)用價值高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王麗艷.心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（06）：182-183.

[2] 熊燕.心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（06）：187-189.

[3] 劉丹.心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（13）：270-271.

[4] 侯璐璐.心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（29）：255.

[5] 黨麗杰.心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（04）：280.