摘要：目的 通過(guò)進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)研究在治療牙體牙髓病患時(shí)不同根管的填充程度對(duì)治療效果的影響情況。方法 實(shí)驗(yàn)對(duì)象從來(lái)我診所治療牙體牙髓的病患中進(jìn)行選擇，共選擇306人。并按照隨機(jī)原則將他們分成三個(gè)小組，一組是測(cè)試組有102名病患（患牙有132顆），根據(jù)病患的患牙情況填充至根尖孔0.5毫米;另一組是參照一組，共有102名病患（患牙有130顆），在治療時(shí)填充至完全平根尖孔療;還有一組是參照二組也有102名病患（患牙126顆）充填至根尖孔2毫米處（通過(guò)拍攝根尖片以及根管測(cè)量?jī)x測(cè)量確定）。在治療周期后期，對(duì)比三組病患的臨床治療有效率、牙體牙髓異常所產(chǎn)生的疼痛程度以及三組病患對(duì)接受的治療措施的滿意程度。結(jié)果 通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，測(cè)試組病患的治療有效率高達(dá)99.02%，顯著高于參照一組的81.37%和參照二組的88.24%（P<0.05）;采用VAS評(píng)分表測(cè)定病患們所感受到的疼痛程度可知，測(cè)試組病患的疼痛程度隨著治療時(shí)間的推移逐漸減弱且減弱速率明顯快于兩組參照組且P<0.05;同時(shí)測(cè)試組病患對(duì)治療方法的滿意度是97.06%，而參照一組的是79.41%、參考二組的是81.37%，三組之間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 根據(jù)病患牙體牙髓的患病情況進(jìn)行合適長(zhǎng)度的充填根管治療（約至根尖孔0.5毫米），不僅能夠有效緩解病患的疼痛感，還能提高臨床治療效果，增加病患的滿意程度，非常值得在臨床上進(jìn)行推廣。

關(guān)鍵詞：根管填充;牙體牙髓;治療;影響

【中圖分類號(hào)】R322.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）11-069-01

牙齒硬組織出現(xiàn)病變或壞死成為牙體病，而廣義來(lái)說(shuō)牙體病也包括了牙髓并，事實(shí)上就是在口腔中由于一些外在或內(nèi)在的綜合因素導(dǎo)致了病患的牙齒硬組織發(fā)生了病變，主要是有機(jī)物質(zhì)的被分解和無(wú)機(jī)物質(zhì)的礦物質(zhì)流失，如不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)一系列病變，導(dǎo)致牙髓受損，嚴(yán)重影響了人們的正常生活[1]。本文通過(guò)進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)研究在治療牙體牙髓病患時(shí)不同根管的填充程度對(duì)治療效果的影響情況，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下。

1、臨床資料與方法

1.1 臨床資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象從來(lái)我院治療牙體牙髓的病患中進(jìn)行選擇，共選擇306人。并按照隨機(jī)原則將他們分成三個(gè)小組，一組是測(cè)試組有102名病患（患牙有132顆），另一組是參照一組，共有102名病患（患牙有130顆），還有一組是參照二組也有102名病患，在篩選病患時(shí)需要排除掉無(wú)法正常溝通交流且不愿意簽署實(shí)驗(yàn)知情同意書的病患，并對(duì)比兩組病患的基礎(chǔ)資料，差異不明顯（P<0.05），具體見表1，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)對(duì)象之間具有可比性。

1.2 方法

針對(duì)三組病患，首先需要全部進(jìn)行初步病況檢查，并根據(jù)病患的牙體牙髓情況和其牙齒周邊及根管的實(shí)際情況進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療，其次實(shí)施前期治療，將病患牙體牙髓內(nèi)的已壞死的內(nèi)容物和部分組織，同時(shí)注意是否會(huì)引起急性炎癥，并做好預(yù)防或抗菌藥物進(jìn)行急救處理，并時(shí)刻觀察病患的情況，待病患穩(wěn)定后繼續(xù)進(jìn)行牙體牙髓的治療[2]。首先在根管測(cè)量?jī)x器和影像的輔助下查探病患的患牙處的根管的可用長(zhǎng)度，使用醫(yī)療器具將根管進(jìn)行擴(kuò)張，并使用低濃度的雙氧水和生理鹽水對(duì)患處進(jìn)行沖洗，消炎處理，需要使得根管壁保持光滑即可，然后將根管部位殘留的水分吸干，待根管基本處于干燥狀態(tài)后再進(jìn)行接下來(lái)的操作，在填充根管處時(shí)，針對(duì)不同組別進(jìn)行不同程度的填充，測(cè)試組病患根據(jù)牙體牙髓處根管所缺失狀況進(jìn)行填充，除加入適量的根管糊劑之外，還需要加入牙膠尖填充物，填充物的添加量根據(jù)病患所缺失的情況進(jìn)行添加即可;參照一組的病患需要填充足量的根管糊劑和牙膠尖填充即可;參照二組的病患需要填充少量的根管糊劑和少量的牙膠尖填充劑。在進(jìn)行治療過(guò)程中，如果病患出現(xiàn)了明顯的疼痛感和牙周腫脹的情況，則需要立即進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理，觀察病患情況，待穩(wěn)定后繼續(xù)進(jìn)行治療[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)對(duì)病患實(shí)施的不同的根管填充程度等情況，實(shí)時(shí)觀測(cè)病患的恢復(fù)情況，詳細(xì)記錄并統(tǒng)計(jì)病患的治療效果、疼痛的緩解程度還有病患對(duì)治療的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將臨床收集到的三組病患的基本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPASS軟件處理分析，并以P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)，表明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)之間具有顯著性差異。

2、結(jié)果

2.1 對(duì)比三組之間的治療效果

通過(guò)對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理結(jié)果可知，參照一組和參照二組的治療效果明顯低于測(cè)試組且P<0.05，具體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見表2。

2.2 對(duì)比三組之間的疼痛率和滿意度

通過(guò)對(duì)VAS評(píng)分結(jié)果的處理情況和滿意度調(diào)查結(jié)果可知，測(cè)試組病患的疼痛率遠(yuǎn)低于參照一組和參照二組（P<0.05），另外測(cè)試組病患對(duì)于治療的滿意度是97.06%，而參照一組的滿意度只有79.41%，參照二組的滿意度是81.37%，相比較來(lái)說(shuō)，差異較大（P<0.05）。具體實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)見表3。

3、討論

牙體牙髓病變，有一部分原因是因?yàn)槿找尕S富的物質(zhì)生活，使得人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，不規(guī)范的口腔衛(wèi)生習(xí)慣隨之而來(lái)，也就逐漸使患病人數(shù)逐年增加，需要引起社會(huì)各界的關(guān)注，提高居民生活的質(zhì)量[4]。在治療過(guò)程中，根管填充的程度是治療效果的最主要因素，因此合適的填充程度和細(xì)心的治療方式是目前最好的治療方案，值得進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]韓海洋. 牙體牙髓病患者接受不同程度根管填充的應(yīng)用效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響分析[J]. 健康養(yǎng)生，2020，000（005）：121-122.

[2]晏梅. 對(duì)比分析牙體牙髓病臨床治療中不同根管填充程度對(duì)其臨床效果的影響[J]. 健康必讀（下旬刊），2018，000（001）：42-43.

[3]周立文. 兩種根管治療法治療隱裂性牙髓炎的臨床效果觀察[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2018（29）：43-44.

[4]劉霞，張海明，陳文松. 不同根管填充程度在牙體牙髓病患者中的療效觀察及對(duì)生活質(zhì)量的影響研究[J]. 健康之友，2020，000（005）：158-159.

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