德州市中醫(yī)院彩超室 （山東 德州 253000）

內(nèi)容提要：目的：研究超聲造影與彩色多普勒超聲檢查診斷卵巢腫瘤對(duì)比情況。方法：選擇2018年4月～2019年7月本院收治的患有卵巢腫瘤的72例患者作為觀察對(duì)象。根據(jù)不同的診斷方式將患者分成了觀察組和對(duì)照組，其中觀察組主要采用超聲造影進(jìn)行診斷，對(duì)照組主要采用彩色多普勒超聲檢查診斷，對(duì)比兩組患者的良惡性腫瘤診斷準(zhǔn)確率、超聲造影良惡性TIC曲線指標(biāo)以及常規(guī)彩色多普勒超聲診斷的良惡性Finkler評(píng)分和RI值。結(jié)果：在所有患者中，一共有42例良性腫瘤患者，30例惡性腫瘤患者，其中觀察組檢測(cè)出良性腫瘤患者40例，惡性腫瘤患者26例，對(duì)照組檢測(cè)出良性腫瘤患者32例，惡性腫瘤患者18例，明顯看出觀察組的檢測(cè)準(zhǔn)確率要高于對(duì)照組。超聲造影檢測(cè)良性腫瘤的Imax、TTP、RT、mTT等TIC曲線指標(biāo)分別為68.78±14.83、67.48±13.14、38.48±5.83、136.18±38.86，與惡性腫瘤的曲線指標(biāo)對(duì)比具有顯著差異。常規(guī)彩色多普勒超聲診斷的良性腫瘤的Finkler評(píng)分和RI值分別為3.85±1.24、0.66±0.12，F(xiàn)inkler評(píng)分低于惡性腫瘤，RI值高于惡性腫瘤。結(jié)論：超聲造影與彩色多普勒超聲檢查診斷卵巢腫瘤對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，超聲造影的診斷準(zhǔn)確率更高。

卵巢腫瘤在女性群體中的發(fā)病率比較高，臨床上也比較常見(jiàn)，患者的臨床表現(xiàn)主要為下腹沉墜、腹水、腹部腫塊、牽痛、食欲不振等[1]。但是早期卵巢腫瘤的臨床表現(xiàn)不明顯，所以需要進(jìn)行盡早的診斷和檢查，否則就會(huì)導(dǎo)致卵巢腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，威脅患者的生命[2]。本次研究針對(duì)超聲造影與彩色多普勒超聲檢查診斷卵巢腫瘤對(duì)比效果進(jìn)行研究，以下為具體內(nèi)容。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

納入2018年4月～2019年7月本院收治的72例卵巢腫瘤患者為觀察對(duì)象，根據(jù)不同的診斷方式將患者分成兩組，包括觀察組和對(duì)照組。其中，觀察組年齡26～48歲，平均（35.46±1.24）歲，對(duì)照組年齡27～51歲，平均（35.51±1.29）歲。對(duì)比患者的年齡，發(fā)現(xiàn)P＞0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組主要采用彩色多普勒超聲診斷，首先利用Logiq7彩色多普勒超聲診斷儀，并且調(diào)整好中心頻率和探頭，指導(dǎo)患者取仰臥位，對(duì)患者卵巢部位的病變情況進(jìn)行檢查，其中主要檢測(cè)的是患者卵巢病變的結(jié)節(jié)、大小、回聲以及包膜情況。觀察組主要采用超聲造影診斷，利用聲諾維超聲造影劑，并且注射六氟化硫混懸液，造影時(shí)間控制在5min以內(nèi)，利用TIC圖像來(lái)顯示造影情況，并且進(jìn)一步分析觀察腫瘤內(nèi)造影劑的情況，最后分析腫瘤的微循環(huán)灌注狀態(tài)及參數(shù)指標(biāo)水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的良惡性腫瘤診斷準(zhǔn)確率、超聲造影良惡性腫瘤的Imax、TTP、RT、mTT等TIC曲線指標(biāo)以及常規(guī)彩色多普勒超聲診斷的良惡性Finkler評(píng)分和RI值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

根據(jù)SPSS17.0檢驗(yàn)，通過(guò)計(jì)算χ2和t來(lái)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，當(dāng)P＜0.05時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2.結(jié)果

2.1 良惡性腫瘤診斷準(zhǔn)確率比較

良性腫瘤和惡性腫瘤的數(shù)量分別為42例和30例，觀察組在診斷出良惡性腫瘤方面的數(shù)量均要高于對(duì)照組，其中觀察組檢測(cè)出良性腫瘤數(shù)量為40例，診出率為95.24%，對(duì)照組檢測(cè)出良性腫瘤數(shù)量為32例，診出率為76.19%，χ2=6.2222，P=0.126，對(duì)比P＜0.05。觀察組檢測(cè)出惡性腫瘤數(shù)量為26例，診出率為86.67%%，對(duì)照組檢測(cè)出惡性腫瘤數(shù)量為18例，診出率為60%，χ2=5.4545，P=0.0195，對(duì)比P＜0.05。詳情見(jiàn)表1。

2.2 超聲造影良惡性腫瘤TIC曲線指標(biāo)比較

超聲造影檢測(cè)良性腫瘤的Imax、TTP、RT、mTT等TIC曲線指標(biāo)分別為68.78±14.83、67.48±13.14、38.48±5.83、136.18±38.86，檢測(cè)惡性腫瘤的Imax、TTP、RT、mTT等TIC曲線指標(biāo)分別為89.41±16.06、30.62±18.25、31.97±6.71、77.18±21.64，兩組對(duì)比的t值分別為5.6216、9.9717、4.3855、7.5155，所有的P均＜0.05，表明良惡性腫瘤在TIC曲線指標(biāo)的表現(xiàn)是具有顯著差異的。

2.3 常規(guī)彩色多普勒超聲診斷良惡性Finkler評(píng)分和RI值比較

常規(guī)彩色多普勒超聲診斷的良性腫瘤的Finkler評(píng)分和RI值分別為3.85±1.24、0.66±0.12，常規(guī)彩色多普勒超聲診斷惡性腫瘤的Finkler評(píng)分和RI值分別為8.14±1.52、0.42±0.12，兩組對(duì)應(yīng)的t=13.1668，8.3666，P均＜0.05。

3.討論

卵巢腫瘤屬于一種女性生殖系統(tǒng)腫瘤疾病，發(fā)生的主要原因與遺傳因素和體質(zhì)有著較為緊密的聯(lián)系[3]。按照不同類型腫瘤可以將卵巢腫瘤分成良性腫瘤、惡性腫瘤、功能性卵巢腫瘤等，其中良性腫瘤和惡性腫瘤比較常見(jiàn)。為了進(jìn)一步提高卵巢腫瘤的治療效果，需要在腫瘤疾病早期進(jìn)行疾病的診斷和治療，這樣能夠抑制腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)也提高了臨床診斷工作的效果[4]。

本次研究進(jìn)行卵巢腫瘤診斷的時(shí)候主要采用了超聲造影與彩色多普勒超聲檢查兩種方式，其中彩色多普勒超聲診斷具有一定的診斷優(yōu)勢(shì)，對(duì)患者病灶能夠清晰準(zhǔn)確地顯示出超聲圖像，并且能夠準(zhǔn)確了解患者的病變部位，掃描范圍比較廣，但是仍然具有一些缺陷，那就是在分析低速血流和小血管成像方面的效果較低[5]。通過(guò)超聲造影診斷方式來(lái)說(shuō)，能夠有效彌補(bǔ)彩色多普勒超聲診斷的缺陷，而且也繼承了相關(guān)的優(yōu)勢(shì)，臨床診斷效果更高[6]。

在本次研究中，觀察組檢測(cè)出良性腫瘤患者40例，惡性腫瘤患者26例，在檢測(cè)準(zhǔn)確率方面均要高于對(duì)照組。超聲造影檢測(cè)良性腫瘤的Imax、TTP、RT、mTT等TIC曲線指標(biāo)與惡性腫瘤的曲線指標(biāo)對(duì)比具有顯著差異。常規(guī)彩色多普勒超聲診斷的良性腫瘤的Finkler評(píng)分低于惡性腫瘤，RI值高于惡性腫瘤，而且差異顯著。

總而言之，超聲造影與彩色多普勒超聲檢查診斷卵巢腫瘤對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)超聲造影的效果更好，值得進(jìn)一步研究。