薛欽予，趙麗楠，湯 婭，張順福，劉 飛

(牡丹江醫(yī)學(xué)院，黑龍江 牡丹江 157011)

目前，我國(guó)對(duì)于高校畢業(yè)生的要求越來(lái)越多，對(duì)于高校大學(xué)生的學(xué)習(xí)能力以及知識(shí)儲(chǔ)備要求也越來(lái)越高。高校大學(xué)生不僅僅需要具備專業(yè)知識(shí)和技能，還需要具有基本的社會(huì)生存能力以及相關(guān)的綜合素質(zhì)。大學(xué)生需要花費(fèi)大量的時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，需要擁有屬于自己的個(gè)人興趣愛(ài)好，他們的學(xué)習(xí)壓力不斷增加，精力不斷分散，這種情況下，生理以及心理都面臨著多種考驗(yàn)，很容易出現(xiàn)心臟疾病。因此，要有針對(duì)性地研究當(dāng)代大學(xué)生的心肌細(xì)胞特性、活性以及興奮特點(diǎn)，幫助他們找到學(xué)習(xí)和生活的平衡點(diǎn)，養(yǎng)成自律的好習(xí)慣，同時(shí)了解他們的心臟問(wèn)題，避免出現(xiàn)撥點(diǎn)竇房結(jié)等問(wèn)題，以免因個(gè)人心律失常而導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降。

1 心肌細(xì)胞生理特性研究分析

每個(gè)人的心肌細(xì)胞都跟個(gè)體的心臟息息相關(guān)，要想研究心臟疾病以及心臟疾病對(duì)大學(xué)生的影響，最先要探討的就是心肌細(xì)胞的生理特性。本研究對(duì)心肌細(xì)胞的兩大生理特性進(jìn)行了分析。

1.1 興奮性

對(duì)于個(gè)體的心肌細(xì)胞而言，其本身是有興奮性的，而心肌細(xì)胞的興奮性都是呈現(xiàn)周期性變化的。按照心肌細(xì)胞的興奮性周期變化往往分為從絕對(duì)不應(yīng)期到局部反應(yīng)期再到相對(duì)不應(yīng)期，最后是超長(zhǎng)期。在整個(gè)心肌細(xì)胞的興奮性研究中發(fā)現(xiàn)，心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期時(shí)間是最長(zhǎng)的，在這種情況下，心肌細(xì)胞本身就能夠防止出現(xiàn)完全性強(qiáng)直收縮。影響心肌細(xì)胞興奮性的因素有很多，其中靜息電位和閾電位距離的遠(yuǎn)近是影響整個(gè)心肌細(xì)胞興奮性的主要因素，越遠(yuǎn)興奮性就會(huì)逐漸降低，相反，越近則會(huì)逐漸升高，但一旦超過(guò)臨界值達(dá)到過(guò)近的狀態(tài)，則會(huì)使興奮性出現(xiàn)反向降低狀態(tài)。

1.2 自律性

心臟在正常的生理環(huán)境以及生理?xiàng)l件下，心房肌和心室肌是不存在自律性的。但衡量心肌自律性的標(biāo)準(zhǔn)是來(lái)自于心肌細(xì)胞自身的自動(dòng)興奮頻率。其實(shí)，心肌細(xì)胞的自律性跟其本身的興奮性是有很大的關(guān)系的，自律性其實(shí)就是建立在對(duì)于個(gè)體興奮性的研究上的。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，竇房結(jié)細(xì)胞的自律性是最高的，能夠達(dá)到100次/min，甚至更高。而由于竇房結(jié)引起的心臟節(jié)律，也就是竇性心律，在心迷走神經(jīng)的影響下會(huì)表現(xiàn)為70次/min，這就是心臟正常起搏點(diǎn)的存在。在自律性的研究中發(fā)現(xiàn)，竇房結(jié)自律性要大過(guò)于房室交界，而房室交界又要大過(guò)于房室束，最后都大于浦肯野纖維。影響心肌自律性的因素有很多，其中最重要的是三大因素，一是4期自動(dòng)去極化速率，這是最重要的。二是最大復(fù)極電位。三是閾電位。當(dāng)最大復(fù)極電位和閾電位不變時(shí)，4期自動(dòng)去極化速率增加，那么自律性就會(huì)增加，而閾電位時(shí)間則會(huì)下降，這就說(shuō)明閾電位跟4期自動(dòng)去極化速率呈現(xiàn)的是一種相反的趨勢(shì)，而對(duì)于自律性影響最大的還是4期自動(dòng)去極化速率。

2 心肌細(xì)胞生理特性對(duì)于當(dāng)代大學(xué)生的影響

通過(guò)研究個(gè)體的心肌細(xì)胞生理特性發(fā)現(xiàn)，當(dāng)代大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，學(xué)習(xí)種類多，導(dǎo)致他們對(duì)學(xué)習(xí)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)及學(xué)習(xí)熱情，從而養(yǎng)成了錯(cuò)誤的、不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣，這都會(huì)表現(xiàn)在他們的生理特點(diǎn)上。但很多大學(xué)生都忽視了這一點(diǎn)，很多時(shí)候，他們感覺(jué)到心里壓力大、心跳過(guò)快時(shí)，往往都是自身的心肌細(xì)胞在興奮性和自律性上出現(xiàn)了問(wèn)題，最大的可能就是心律失常。心律失常可能是短暫的，但也可能是長(zhǎng)期的。當(dāng)代大學(xué)生心臟疾病頻發(fā)可能跟他們的學(xué)習(xí)環(huán)境有關(guān)，也可能跟他們的學(xué)習(xí)壓力過(guò)大狀況有關(guān)。在這種情況下，學(xué)校要關(guān)心大學(xué)生的個(gè)人生活，了解他們?cè)趯W(xué)習(xí)上面臨的困難和壓力，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)交流，幫助他們能夠更好地應(yīng)對(duì)大學(xué)生活，全面提高自己的身體素質(zhì)。

3 正確引導(dǎo)當(dāng)代大學(xué)生了解與心肌細(xì)胞相關(guān)的知識(shí)

要想幫助當(dāng)代大學(xué)生認(rèn)識(shí)到心肌細(xì)胞的重要性，了解心臟疾病，提前做好預(yù)防才是關(guān)鍵。案例教學(xué)法是高校最為常見(jiàn)的教學(xué)方法之一，教師可以借助一個(gè)心律失常案例和一個(gè)正常心肌搏動(dòng)案例并通過(guò)生理特性的對(duì)比演示來(lái)幫助學(xué)生了解相關(guān)的心肌細(xì)胞知識(shí)。在正常情況下，從心臟的正常起搏點(diǎn)開(kāi)始，每一次興奮的傳遞都是通過(guò)竇房結(jié)傳到心房肌和心室肌，這是正常個(gè)體的心臟搏動(dòng)，但一旦在竇房結(jié)興奮傳來(lái)之前心室肌已經(jīng)收到了一次刺激，那么就可能導(dǎo)致心臟心肌細(xì)胞的提前興奮或者搜索，等到竇房結(jié)再次傳來(lái)興奮時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)心律失常，心臟的自律性被打亂，心臟就很容易出現(xiàn)問(wèn)題。教師還可以通過(guò)準(zhǔn)備相關(guān)視頻來(lái)進(jìn)行直觀演示，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)到心臟對(duì)于人體的重要性，幫助學(xué)生了解基本的心臟知識(shí)以及如何對(duì)心臟疾病進(jìn)行預(yù)防，進(jìn)而加深對(duì)于心臟以及心肌細(xì)胞的認(rèn)識(shí)。

4 高校教師應(yīng)采取多樣的教學(xué)手段

對(duì)于高校而言，心臟疾病以及心肌細(xì)胞特性的教育十分重要。教師應(yīng)采用多樣的教學(xué)方式來(lái)進(jìn)行普及，真正關(guān)心學(xué)生的身體健康，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生能夠借助心肌細(xì)胞特性了解到心臟疾病帶來(lái)的危害，并改掉自身的壞習(xí)慣。教師可以通過(guò)分組討論、案例教學(xué)、多媒體教學(xué)等多種方式來(lái)擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，提高他們對(duì)于心臟疾病的基本認(rèn)識(shí)。

5 結(jié)語(yǔ)

目前，高校大學(xué)生壓力過(guò)大、生活不規(guī)律、熬夜猝死等社會(huì)問(wèn)題屢見(jiàn)不鮮。在這種情況下，高校應(yīng)普及心臟知識(shí)，幫助大學(xué)生了解相關(guān)的心臟問(wèn)題，傳播基本的心肌細(xì)胞特性知識(shí)，讓大學(xué)生能夠了解自己的身體，積極生活，樂(lè)觀學(xué)習(xí)，認(rèn)真應(yīng)對(duì)，不熬夜，不抽煙，對(duì)自己的人生負(fù)責(zé)，能夠自信地走出校園，走向社會(huì)。