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        強(qiáng)大的“系統(tǒng)”何以失靈?

        2020-01-18 18:52:45
        中國公路 2020年6期
        關(guān)鍵詞:直報(bào)失靈疾控中心

        信息數(shù)據(jù)是決策的前提和基礎(chǔ),徒有“系統(tǒng)”卻沒有真實(shí)有效的數(shù)據(jù),就好比水無源、木無本。不“失靈”才怪呢!

        一介書生,兩鬢染霜;

        三余讀書,四十有惑;

        五味俱全,六根不凈;

        七言八語,九行十業(yè)。

        有些話永遠(yuǎn)不能說得太絕對,否則難以收場。這不,國家疾控中心負(fù)責(zé)人在2019年兩會上接受采訪時說過幾句話,這段時間就老被拿出來“群嘲”。其大意是:與SARS類似的病毒可能隨時出現(xiàn),但中國今后不會再出現(xiàn)類似當(dāng)年SARS肆虐的事件,因?yàn)槲覀円呀?jīng)建立了全國傳染病監(jiān)控網(wǎng)絡(luò),且運(yùn)行平穩(wěn)。

        這個網(wǎng)絡(luò)還多次被疾控中心其他領(lǐng)導(dǎo)提及。據(jù)媒體報(bào)道,為汲取2003年“SARS事件”的教訓(xùn),醫(yī)療衛(wèi)生部門斥重金建立了這套傳染病監(jiān)控直報(bào)系統(tǒng),要求做到“縱向到底、橫向到邊”——全國所有鄉(xiāng)級以上的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括醫(yī)療、監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等部門都納入該系統(tǒng),均可登錄上報(bào)信息。只要醫(yī)生發(fā)現(xiàn)臨床傳染病例,都要在規(guī)定時限內(nèi)上報(bào)。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎在一個地方超過5例,就自動觸發(fā)核查機(jī)制。傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告后,中國疾控中心可實(shí)時看到全國各地上報(bào)的案例信息,并每天撰寫監(jiān)測日報(bào),然后匯總成周報(bào)向國家衛(wèi)健委提交。

        看看,夠科學(xué)、夠厲害吧?然而,理論是一回事,現(xiàn)實(shí)是另外一回事。根據(jù)媒體事后復(fù)盤:由于新冠肺炎是一種新發(fā)疾病,最初連是否人傳人都無法確定,肯定不會作為法定傳染病強(qiáng)制報(bào)告。盡管上述系統(tǒng)有不明原因肺炎的直報(bào)窗口,但新冠肺炎的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)還存在一些爭議,有醫(yī)生表示:“如果沒弄明白是什么原因,怎么可能向上報(bào)?”再加上監(jiān)測系統(tǒng)報(bào)告程序復(fù)雜,由于平時缺少培訓(xùn),很多醫(yī)護(hù)人員要么不知道有這么一個系統(tǒng),要么不知道具體該如何操作。因此,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)在一線并沒得到有效落實(shí),即使是深處疫情中心的武漢市,在1月20日前,很多醫(yī)院也僅是將發(fā)現(xiàn)的疑似病例上報(bào)到地方衛(wèi)健委和疾控中心,并未在監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)中直報(bào)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員不知如何報(bào)、不想報(bào)、不愿報(bào)或不能報(bào),這套“強(qiáng)大”的系統(tǒng)在新冠肺炎面前不“失靈”才怪呢!

        其實(shí),系統(tǒng)也好,平臺也罷,只是一種手段、一個工具,就好比再先進(jìn)的武器也還是需要人去操控。系統(tǒng)平臺要發(fā)揮作用,關(guān)鍵還要靠人,靠人去發(fā)現(xiàn)異常,靠人去輸入信息,靠人去分析數(shù)據(jù),靠人去指揮決斷。

        近年來,公路部門很多單位都建立了公路基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和公路阻斷信息上報(bào)系統(tǒng)。這些系統(tǒng)相對于傳統(tǒng)的紙質(zhì)填報(bào)上報(bào)方式,無疑更方便、高效、快速、準(zhǔn)確、節(jié)約。但在運(yùn)行過程中,一些基層部門負(fù)責(zé)信息數(shù)據(jù)填報(bào)的人,要么業(yè)務(wù)不熟,要么責(zé)任心不強(qiáng),甚至嚴(yán)重缺乏誠信,填報(bào)的信息數(shù)據(jù)有的更新不及時,有的差錯過多,還存在數(shù)據(jù)欺騙、數(shù)據(jù)歧義、數(shù)據(jù)沖突、數(shù)據(jù)缺失等各類問題;公路阻斷信息報(bào)送不及時、不準(zhǔn)確、不全面,特別是涉路重要應(yīng)急信息,有時早已在網(wǎng)絡(luò)上傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng),主管部門卻還不知情,簡直讓人啼笑皆非。

        信息數(shù)據(jù)是決策的前提和基礎(chǔ),徒有“系統(tǒng)”卻沒有真實(shí)有效的數(shù)據(jù),就好比水無源、木無本。因此,在建立先進(jìn)“系統(tǒng)”的同時,更應(yīng)該建立良好的信息報(bào)送機(jī)制,強(qiáng)化信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、及時報(bào)送,對報(bào)送信息嚴(yán)重失實(shí)以及不重視信息工作,漏報(bào)、瞞報(bào)、遲報(bào)重要信息的行為,必須嚴(yán)肅問責(zé)。

        當(dāng)然,我們也不能光靠內(nèi)部上報(bào)的信息。作為“理性經(jīng)濟(jì)人”,很多部門都會奉行“信息機(jī)會主義”策略,為了自身的利益對信息進(jìn)行加工和篩選。因此,有必要廣開信息來源,拓寬信息渠道,廣泛關(guān)注、搜集新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)社交平臺上涉及本行業(yè)的各種信息,并以此服務(wù)決策,讓信息跑贏危機(jī)。

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