陳麗云 陳嬌燕 王宛儀 陳曉玲 許晨耘（通訊作者）

（海南省人民醫(yī)院 海南 ?？?570311）

門診抽血室是醫(yī)院窗口單位，主要工作為采集檢驗的血液標本，是醫(yī)院感染監(jiān)控的重要窗口部門，隨著門診抽血室工作量不斷增加，護理人員因工作量大而比較著急，垃圾投錯垃圾桶以及扔到外邊的可能性大大增加[1]，抽血室空間較小，護理人員配置有限，垃圾桶、利器盒等難以合理擺放，給其分類及投放也造成了一定的障礙，容易導(dǎo)致環(huán)境污染[2]。抽血時工作勞動強度較大，抽血護士忙于抽血，與抽血患者溝通時間明顯減少，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮心理，從而影響護士與抽血患者關(guān)系，甚至引發(fā)護患糾紛[3-5]。在垃圾的處理中，護理人員因不小心而被醫(yī)療銳器刺傷造成職業(yè)暴露的事件時有發(fā)生，抽血室護士每天面臨的職業(yè)危害日益增加[6]。因此，合理的垃圾分類處理對減少環(huán)境污染以及降低職業(yè)暴露事件的發(fā)生是十分有效的[7]，規(guī)范醫(yī)療垃圾分類，保證醫(yī)護人員的安全，提高患者對護理服務(wù)的滿意度，已成為門診抽血室的重要目標。本研究自制垃圾分隔板的使用取得了良好應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下：

1.資料與方法

隨機選取門診抽血室2018年1－3月未使用采血臺垃圾分隔板前采血患者1000例為對照組，采血臺采用垃圾分隔板后，再選取2018年5－8月采血患者1000例為觀察組，比較兩組的采血患者等待時間、服務(wù)滿意度及護士的勞動強度。

2.材料與制作

2.1 將抽血臺面切割開口長x寬：35cm×20cm。

2.2 采用輕型亞克力板，自制垃圾分隔板，面板長x寬x高：38cm×26cm×12cm，開3個孔道，上孔口徑長×寬為：9cm×19cm，下孔口徑長×寬為：6cm×19cm，孔道深度12cm，上孔口大，下孔口小，呈漏斗狀。

2.3 將垃圾分隔板安裝在抽血臺面的開口處，3個開口分別投放污止血帶、醫(yī)療垃圾及銳器盒。

2.4 用木板制作一個垃圾收集車，將垃圾收集車安裝在抽血臺面開口下方，將垃圾一次性分類、收集及處理。

3.應(yīng)用方法

護理人員在工作中，按照垃圾分隔板的開口所示，不用彎腰、轉(zhuǎn)身直接將垃圾投入相應(yīng)孔道，分別投放污止血帶、醫(yī)療垃圾及銳器盒，垃圾分隔板呈漏斗狀，開口上大，下小，投放生活垃圾與醫(yī)療垃圾不易混淆，垃圾收集車采用萬向輪并配有剎車功能，使車體推動靈敏、固定牢固，方便移動及清潔。

4.結(jié)果

觀察組患者抽血等候時間明顯少于對照組，觀察組患者對護理人員服務(wù)滿意度顯著高于對照組，觀察組護士日勞動強度評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組等待時間和服務(wù)滿意度比較

5.結(jié)論

本研究中的垃圾分隔板采用輕型亞克力板制成，費用低廉，易于清潔，設(shè)計合理，符合醫(yī)院感染要求，在抽血臺面投放垃圾，符合“人性化”的服務(wù)理念，避免護士轉(zhuǎn)身、彎腰或低頭投放垃圾，極大地降低護士的勞動強度，對降低慢性腰肌勞損的發(fā)生時十分有效的[8-9]；可縮短了患者抽血等待時間，使護士有更多的時間與患者進行有效溝通，提高了患者對護理服務(wù)的滿意度，也為護士們提供了便捷、舒適、高效、主動的工作模式；垃圾分隔板開口上大，下小，呈漏斗狀，增加垃圾投放準確率，垃圾分隔板設(shè)計多個投放口，實行垃圾一次性分類，方便實用、節(jié)約空間，避免醫(yī)療銳器傷及院內(nèi)感染，改善抽血室環(huán)境衛(wèi)生，使環(huán)境整潔美觀，減少醫(yī)療垃圾所帶來的危害，保障廣大人民群眾和醫(yī)務(wù)人員的健康是具有十分重要的[10]。