蔡克敏

江西省廬山市人民醫(yī)院，江西 九江 332000

呼吸系統(tǒng)疾病臨床上較為常見(jiàn)，如肺栓塞、慢阻肺、慢性支氣管炎等，產(chǎn)生因素主要包括肺部感染、呼吸道感染、呼吸系統(tǒng)功能性紊亂等，最近幾年我國(guó)呼吸系統(tǒng)疾病患者人數(shù)逐漸增加[1]。該疾病以咳嗽、喘息、呼吸困難、缺氧等為主要癥狀，甚至可導(dǎo)致死亡及呼吸衰竭，對(duì)患者生命質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。此次研究中，對(duì)我院收治的呼吸系統(tǒng)疾病患者實(shí)施此次研究，觀(guān)察鹽酸氨溴索在該疾病治療中的作用，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇我院患者實(shí)施此次研究，例數(shù)為60例，時(shí)間為2015年1月至2018年12月，根據(jù)入院順序分為觀(guān)察組(30例)和對(duì)照組(30例)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①中途因?yàn)楦鞣N原因退出此次研究者；②存在精神方面疾病及意識(shí)障礙，不能正常交流者；③存在合并惡性腫瘤者；④存在嚴(yán)重心腦血管疾病及肝腎功能異常者?；颊邔?duì)此次研究均知情同意，并簽署知情同意書(shū)。觀(guān)察組中男17例，女13例，年齡5～71歲，平均年齡(40.36±3.24)歲；其中支氣管肺炎11例，支氣管炎10例，慢阻肺9例；對(duì)照組中男18例，女12例，年齡6～72歲，平均年齡(40.36±3.65)歲，其中支氣管肺炎10例，支氣管炎12例，慢阻肺8例。兩組患者差異不大，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法觀(guān)察組使用鹽酸氨溴索(批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20 143022；生產(chǎn)單位：成都天臺(tái)山制藥有限公司；規(guī)格：2mL:15mg；劑型：注射劑)治療，靜脈滴注鹽酸氨溴索注射液，6歲以上患者每日2次，每次18mg。對(duì)照組使用布地奈德(批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20 010551；生產(chǎn)單位：上海信誼百路達(dá)藥業(yè)有限公司；規(guī)格：200μg；劑型：氣霧劑)治療，靜脈滴注布地奈德，＜6歲患者每日3次，每次200～300μg。兩組治療時(shí)間均為1個(gè)月。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)觀(guān)察兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及治療效果。不良反應(yīng)：心律失常、上呼吸道感染、皮疹。治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)：患者治療后呼吸不暢、哮喘等癥狀不明顯，身體恢復(fù)正常，為顯效；患者治療后癥狀有所減輕，病情緩和，為有效；患者治療后癥狀無(wú)任何變化，甚至出現(xiàn)加重現(xiàn)象，為無(wú)效?？傆行?有效率+顯效率。觀(guān)察兩組吸痰次數(shù)、住院時(shí)間、氧療時(shí)間、癥狀改善時(shí)間，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較采用()表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，；計(jì)數(shù)資料采用率(%)來(lái)表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，用 (P＜0.05)為顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)發(fā)生情況觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[例(%)]

2.2 總有效率對(duì)比觀(guān)察組總有效率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。詳見(jiàn)表2。

表2 比較總有效率[例(%)]

2.3 臨床指標(biāo)對(duì)比觀(guān)察組吸痰次數(shù)低于對(duì)照組，住院時(shí)間、氧療時(shí)間、癥狀改善時(shí)間均短于對(duì)照組(P＜0.05)。詳見(jiàn)表3。

表3 兩組臨床指標(biāo)比較()

表3 兩組臨床指標(biāo)比較()

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病臨床上較為常見(jiàn)，例如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎支原體等。近年來(lái)，我國(guó)呼吸系統(tǒng)患者人數(shù)持續(xù)上升，且死亡率較高。導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病的主要原因?yàn)榧?xì)菌感染，我國(guó)農(nóng)村地區(qū)死亡率致病因中，呼吸系統(tǒng)疾病排名第一，城市地區(qū)排名第三[2]。臨床使用常規(guī)西藥對(duì)患者呼吸系統(tǒng)疾病治療時(shí)，盡管能夠?qū)Σ∏檫M(jìn)行控制，但無(wú)法徹底根除該疾病，并且沒(méi)有辦法增強(qiáng)患者呼吸系統(tǒng)功能[3]。鹽酸氨溴索注射液屬于呼吸系統(tǒng)疾病治療中的新型藥物，能夠?qū)Χ嗵抢w維成分進(jìn)行分解，溶解粘液，減輕痰液黏度，刺激Ⅱ型肺泡上皮，促進(jìn)表面活性物質(zhì)分泌，幫助修復(fù)支氣管上皮組織[4]。且，鹽酸氨溴索能夠?qū)Ρ瓲罴?xì)胞合成酸性糖蛋白及黏液腺進(jìn)行有效抑制，降低痰液黏滯度，包住并排出痰液，松弛支氣管平滑肌，抑制炎性遞質(zhì)的釋放；還具有較強(qiáng)的抗氧化作用，可抑制中性粒細(xì)胞產(chǎn)生的溶酶體、過(guò)氧化氫，從而發(fā)揮作用[5]?；颊叱霈F(xiàn)感染后，痰液黏稠，炎性物質(zhì)分泌增多，使用鹽酸氨溴索能夠促進(jìn)排出痰液，減輕狹窄情況，松弛支氣管平滑肌，降低體內(nèi)病毒，改善病情，恢復(fù)肺功能，降低呼吸道感染，提升免疫力，并且降低消化系統(tǒng)、心理衰竭、呼吸衰竭等影響，提升治療安全性[6]。

此次研究表明，在呼吸系統(tǒng)疾病患者中應(yīng)用鹽酸溴氨索注射液治療，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升治療效果，對(duì)患者康復(fù)具有重要作用。觀(guān)察組出現(xiàn)兩例不良反應(yīng)，在調(diào)整其給藥頻率及藥量后，自行恢復(fù)。

綜上所述，將鹽酸氨溴索注射液用于呼吸系統(tǒng)疾病治療中，安全性強(qiáng)，總有效率高，并且縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)其快速恢復(fù)健康。