劉巧玲

（甘肅省定西市安定區(qū)稱鉤驛鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，743000）

腸溉冷瀉病多因空腸誤飲冷水太多，或過(guò)食冷凍草料，致使死臟冷氣虛，清濁不分，停而不散，滯而不行，水谷不化，陰陽(yáng)相凝，導(dǎo)致小腸清濁不分，大腸水濕不能吸收而作瀉。筆者2015年9月至2019年12月用豬苓砂仁湯結(jié)合西藥治療21例，除2例繼發(fā)結(jié)癥外，其余19例均治愈。

1 癥狀

發(fā)病急，腸音高朗、瀉糞如水，無(wú)惡臭味，小便短少，耳鼻俱冷，口色淡白，脈象沉遲，腹痛嚴(yán)重，時(shí)時(shí)起臥。如兼有外感時(shí)，病畜精神困倦，低頭耷耳，被毛逆立，脈浮緊。

2 治療

2.1 西藥

鹽酸安痛定，對(duì)腸道系統(tǒng)引起的鈍痛有良好的止痛效果。

2.2 中藥方劑

豬苓砂仁湯：豬苓25g、砂仁18g、車前子28g、酒軍 38g、烏梅 25g、白芍 18g、澤瀉 25g、白術(shù)24g、陳皮 30g、青皮 15g、官桂 18g、防風(fēng) 24g、荊芥24g。對(duì)馬屬動(dòng)物腸溉冷瀉的治療，常選用溫中散寒，利水止瀉，旨在溫中散寒利水止瀉止痛，方中以砂仁、酒軍、官桂溫中散寒；以豬苓、車前子、澤瀉滲濕利水，豬苓能抑制腎小管重吸收，并促使鈉、氯、鉀等電解質(zhì)的排出而達(dá)到利水作用；使用陳皮、白術(shù)、青皮健脾理氣；烏梅、白芍澀腸止瀉活血止痛，諸藥協(xié)同共奏其效。

3 典型病例

2015年11月9日，稱鉤驛鎮(zhèn)楊家河村民呂某某一匹棗紅母馬，因起臥不安，食欲廢絕，飲水停止，村獸醫(yī)按照結(jié)癥治療兩天無(wú)效。病痛加重。前來(lái)我站求診，隨畜主去，癥見(jiàn)病馬臥地打滾，呼吸急促，心跳加快，耳鼻俱涼，口色淡白，口腔濕潤(rùn)。瀉糞如水，小便短少。聽(tīng)診腸音如雷，但母馬體質(zhì)尚好，隨投自擬豬苓砂仁湯：豬苓25g、砂仁18g、車前子 28g、酒軍 38g、烏梅 25g、白芍 18g、澤瀉 25g、白術(shù) 24g、陳皮 30g、青皮 15g、官桂 18g、防風(fēng)24g、荊芥24g。1劑水煮，棄渣，取藥液約1000ml,1次灌服；同時(shí)肌肉注射鹽酸安痛定10ml。第二天早上前來(lái)復(fù)診時(shí)，疼痛緩解，并有大量小便，有食欲，但不能采食草料。拉稀次數(shù)明顯減少。在原方基礎(chǔ)上加三仙（山楂、麥芽、神曲）。組方為：豬苓 25g、砂仁 18g、車前子 28g、酒軍38g、烏梅 25g、白芍 18g、澤瀉 25g、白術(shù) 24g、陳皮30g、青皮 15g、官桂 18g、防風(fēng) 24g、荊芥 24g、山楂30g、神曲 30g、麥芽 30g，1 劑煮服，第 3 天走訪時(shí)，該母馬痊愈。

4 體會(huì)

4.1 豬苓砂仁湯選用溫中散寒、滲濕利水、澀腸止瀉的藥物組成，藥量較大，藥味繁雜，因此，要求同仁在臨床上必須仔細(xì)審因辨證，詳察病情及畜體狀況，然后確定藥物劑量。

4.2 應(yīng)用豬苓砂仁湯治愈的19例病馬均屬典型的腸溉冷瀉。一般在用藥后4--6小時(shí)疼痛緩解，尿液增多，拉稀次數(shù)減少。

4.3 治療馬屬動(dòng)物腸溉冷瀉宜采取中西醫(yī)結(jié)合，對(duì)疼痛劇烈者應(yīng)及時(shí)用鹽酸安痛定止痛，改善腸胃機(jī)能方能化險(xiǎn)。