張宏飛

（甘肅省定西市安定區(qū)畜牧獸醫(yī)局稱鉤驛畜牧獸醫(yī)站,743000）

牛血尿癥并不是獨(dú)立的病，是泌尿器官出現(xiàn)病變的重要表現(xiàn)，其病因眾多，其中腎臟和尿路疾病是引發(fā)血尿的重要因素，做好對(duì)癥治療工作至關(guān)重要。

1 致病因素

導(dǎo)致?；佳虬Y的原因是非常多的，例如在牛養(yǎng)殖的過(guò)程當(dāng)中飼養(yǎng)管理不到位，勞役過(guò)度，進(jìn)而導(dǎo)致其泌尿器官血管出破裂引發(fā)血尿癥。 不僅如此，牛在感染腎炎、尿道炎以及結(jié)石等一系列泌尿系統(tǒng)疾病的情況下，也會(huì)導(dǎo)致引發(fā)血尿病。 具體如下：

1.1 腎性血尿 腎性血尿主要是和感染、中毒等因素有關(guān)，包括急性腎炎、腎結(jié)石、腎小球腎炎、熱射病以及寄生蟲(chóng)感染等等。

1.2 膀胱性血尿 膀胱性血尿主要是由于牛的膀胱系統(tǒng)出現(xiàn)病變所導(dǎo)致的，例如： 膀胱外傷、腫瘤、結(jié)石以及細(xì)菌性膀胱炎等等，均會(huì)導(dǎo)致血尿癥的發(fā)生。

1.3 尿道性血尿 當(dāng)牛的尿道出現(xiàn)病變，如患有尿道炎、尿道結(jié)石以及尿道受傷的情況下，就會(huì)引發(fā)尿道性血尿。

1.4 尿路外出血 牛在感染前列腺炎、前列腺囊腫及腫瘤等疾病的情況下，或者母牛胎盤(pán)恢復(fù)不良，也會(huì)導(dǎo)致引發(fā)尿路外出血。

1.5 血液凝固不良 牛患有血友病以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的情況下，就會(huì)導(dǎo)致血液凝固不良引發(fā)血尿癥。

2 鑒別診斷

血尿并不是單純的一種疾病，多種疾病均會(huì)導(dǎo)致引發(fā)血尿癥，因此在鑒別的過(guò)程當(dāng)中，需要結(jié)合不同癥狀進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷。

2.1 腎炎癥狀 患病牛精神狀態(tài)不佳，背腰拱起，觸摸其腎臟部位會(huì)躲閃，運(yùn)動(dòng)較為困難，排尿次數(shù)明顯增加，尿液呈紅色，脈搏強(qiáng)硬，聽(tīng)診主動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)，血壓明顯升高，呈尿毒癥。

2.2 尿石癥癥狀 如果尿石的體積小，數(shù)量少，則并不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，如果結(jié)石較大，數(shù)量多，則臨床癥狀較為明顯。 尿石癥病牛會(huì)出現(xiàn)尿頻、排尿障礙以及血尿等顯現(xiàn)，腹圍明顯增大，上述癥狀常見(jiàn)于公牛[1]。

2.3 膀胱炎癥狀 膀胱炎出現(xiàn)病變的牛，會(huì)出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，尿液較為渾濁，尿液呈堿性，排尿開(kāi)始不帶血，最后會(huì)排除一些帶有血液的尿液，并且其中有部分小凝血塊及壞死組織。

2.4 念珠菌病癥狀 皮膚出現(xiàn)糜爛現(xiàn)象，肉芽增生，腹瀉嚴(yán)重，伴有角膜炎以及血尿等一系列癥狀。

2.5 尿道損傷癥狀(尿道炎) 如果病牛尿道出現(xiàn)損傷，會(huì)出現(xiàn)尿頻及尿痛癥狀，排尿不暢，尿道口腫脹現(xiàn)象明顯，排尿初始階段有血液，排尿后期不帶血液。

2.6 腎膨結(jié)線蟲(chóng)病癥狀 腎膨結(jié)線蟲(chóng)病的病牛會(huì)出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象，日漸消瘦，腹痛，嘔吐以及便秘、血尿等癥狀。

3 中西醫(yī)結(jié)合治療方法

在確定牛血尿的發(fā)病原因以及血尿性質(zhì)之后，首先要做好對(duì)原發(fā)病的治療工作。 如果在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法明確病因，應(yīng)進(jìn)行對(duì)癥治療，避免延誤最佳診治時(shí)機(jī)加重病情。 在止血的過(guò)程當(dāng)中，可以注射止血?jiǎng)鹤⑸渚S生素K20ml，皮下注射、靜脈注射均可；然后靜脈注射氯化鈉溶液100ml；接著皮下注射腎上腺素注射液5ml，直至痊愈為止。 針對(duì)并發(fā)膀胱炎的病牛，應(yīng)及時(shí)的使用藥物做好對(duì)其膀胱的沖洗工作，可以使用2%的苛性鉀溶液沖洗，沖洗完成之后，及時(shí)利用生理鹽水沖洗干凈。 為了避免苛性鉀溶液腐蝕病牛的尿道及外陰，需要在沖洗之前及時(shí)的涂抹上凡士林油膏，能夠起到良好的保護(hù)作用。 或者也可以在病牛的膀胱內(nèi)注射磺胺類藥物進(jìn)行治療，效果理想[2]。

在西藥治療的基礎(chǔ)之上，輔以中草藥治療能夠起到標(biāo)本兼治的效果。 具體可以使用藥方：竹葉 15g，大薊、梔子、仙鶴草各 25g，甘草、黃芩、大黃、白芍、紅花、炒蒲黃、天花粉各 30g，秦艽、當(dāng)歸、瞿麥、車前子各40g，將上述中草藥加入適量水煎熬成藥液去掉藥渣后灌服給患病牛即可，每天1 劑，連續(xù)服用5 天即可。

2019 年7 月份，我鎮(zhèn)劉某家飼養(yǎng)的一頭黃牛出現(xiàn)異常，隨即前來(lái)求診。 養(yǎng)殖戶訴：病牛精神狀態(tài)不佳，食欲不振，排出的尿液中含有一些血液，排尿次數(shù)明顯增加。 通過(guò)對(duì)病牛進(jìn)行實(shí)際觀察發(fā)現(xiàn)：行走遲緩、無(wú)力，眼結(jié)膜蒼白，排尿前期尿液中無(wú)血液，最后一部分有血液，排尿疼痛，苔黃，脈數(shù)，煩躁不安。 結(jié)合病牛的發(fā)病癥狀，最終診斷為血尿癥，隨即采用上述藥方治療3 天后癥狀明顯改善，5 天后完全康復(fù)。

4 預(yù)防對(duì)策

要想降低牛血尿癥的發(fā)病幾率，養(yǎng)殖戶要認(rèn)真做好飼養(yǎng)管理工作，定期檢查尿液，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)盡快明確出血部位、性質(zhì)，避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。 在放牧的過(guò)程當(dāng)中，如果生長(zhǎng)大量的蕨類植物，最好不要放牧，可收割飼草進(jìn)行喂食，同時(shí)要注意清除混雜的蕨類植物。 禁止過(guò)度勞役，確保喂食飼料營(yíng)養(yǎng)均衡，禁止喂食腐爛發(fā)霉變質(zhì)的飼料，保障牛健康生長(zhǎng)，降低發(fā)病率。