胡晶,張力
北京市蘇家坨鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,北京 海淀 100194
睡眠障礙是指各種原因引起的睡眠覺醒的節(jié)律紊亂,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量異常,睡眠中行為異常所造成的臨床綜合征。Budhiraja R等研究發(fā)現(xiàn)高血壓患者睡眠障礙的發(fā)生率是正常人群的2.2倍[1]。有高血壓、糖尿病等慢病病史的老年人,睡眠質(zhì)量顯著差于無相應(yīng)病史者[2]。但是睡眠障礙目前并沒有引起慢病患者以及醫(yī)務(wù)人員等的足夠重視。
1.1 一般資料 2018年1月-2018年12月選取北京市海淀區(qū)蘇家坨鎮(zhèn)農(nóng)民健康體檢610例體檢者,男206例,女404例,年齡18-64歲。
1.2 研究方法 ①對(duì)蘇家坨地區(qū)≥18歲農(nóng)民(有完全行為能力,排除精神殘疾的居民)進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查,入組前簽署知情同意書。②結(jié)合調(diào)查問卷采用SRSS睡眠狀況自評(píng)量表(此表適用于不同人群有睡眠問題者,最低得分為10分基本無睡覺問題,最高為50分,評(píng)分越高說明失眠問題愈嚴(yán)重。)和Epworth嗜睡量表(嗜睡可以通過Epworth嗜睡量表作出半客觀的評(píng)定:在24分中評(píng)分>6分提示瞌睡,>11分則表示過度瞌睡,>16分提示有危險(xiǎn)性的瞌睡)、農(nóng)民體檢的方式統(tǒng)計(jì)患者的慢病病史、家族遺傳史、性別、體重、頸圍等。③統(tǒng)計(jì)出蘇家坨地區(qū)農(nóng)民的睡眠情況,以及慢病患者中睡眠的情況,初步掌握轄區(qū)農(nóng)民的睡眠障礙發(fā)生情況;
2.1 不同性別SRSS量表的檢出情況 見表1。
表1 SRSS量表的檢出情況
2.2 不同性別Epworth量表的檢出情況 見表2。
表2 Epworth量表的檢出情況
2.3 慢?。ǜ哐獕?、糖尿?。┗颊逽RSS量表檢出情況 610例受檢者中評(píng)分20分以上的有119,占慢病總?cè)藬?shù)的35.63%;評(píng)分30分以上有26人,占總?cè)藬?shù)的7.78%。
2.4 慢?。ǜ哐獕?、糖尿?。┗颊逧pworth量表檢出情況610例受檢者中檢出高血壓269人,糖尿病65人。其中評(píng)分大于6分的有26人,占慢病總?cè)藬?shù)的7.78%;評(píng)分大于11分的有19人,占慢病總?cè)藬?shù)的5.69%。
本次研究采用SRSS睡眠狀況自評(píng)量表,此表適用于不同人群有睡眠問題者,最低得分為10分基本無睡覺問題,最高為50分,評(píng)分越高說明失眠問題愈嚴(yán)重。我們可以看到蘇家坨地區(qū)農(nóng)民的睡眠情況,睡眠障礙發(fā)病率相對(duì)較高,以輕度失眠問題為主。其中女性SRSS睡眠狀況自評(píng)量表評(píng)分20分以上得分比率較男性高約12個(gè)百分點(diǎn)??赡芘c女性的性格情緒有關(guān),抑郁、情緒對(duì)失眠的影響較多。
Epworth嗜睡量表在24分中評(píng)分>6分提示瞌睡,>11分則表示過度瞌睡,>16分提示有危險(xiǎn)性的瞌睡。研究顯示610例受檢者評(píng)分較SRSS睡眠狀況自評(píng)量表評(píng)分結(jié)果較好。其中女性與男性得分無明顯差異。
610 例受檢者中檢出高血壓269人,糖尿病65人。其中SRSS睡眠狀況自評(píng)量表評(píng)分20分以上的有119,占慢病總?cè)藬?shù)的35.63%,合并慢病的受檢者SRSS睡眠狀況自評(píng)量表評(píng)分較無慢而病者得分較高,而Epworth量表評(píng)分合并慢病與正常人無明顯差異。