夏明

江蘇省泰興市人民醫(yī)院呼吸科，江蘇 泰州 225400

慢阻肺（COPD）是常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一，主要特征為持續(xù)氣流受限，具有進行性加重、反復(fù)發(fā)作等病情特點。截至到目前為止還未尋找到治愈方法或藥物，而肺康復(fù)護理可使COPD患者的肺功能得到極大程度的改善，同時有效提升其肺功能[1]，提高患者的生活質(zhì)量，降了社會和經(jīng)濟負擔。本文抽取62例慢阻肺患者進行分組試驗，現(xiàn)對護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取62例慢阻肺患者進行分組試驗，時間在2018年3月-2019年7月間，分組依據(jù)是抽簽法，甲組與乙組均為31例。甲組男、女分別為19例、12例，患者年齡在60-79歲內(nèi)，平均（67.4±2.5）歲；病程4-15年，平均（8.3±1.7）年；乙組男、女分別為20例、11例，患者年齡在61-80歲內(nèi)，平均（68.2±2.4）歲；病程4-16年，平均（8.4±1.6）年。組間的比較上，并沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)，可給予對比。

1.2 方法 甲組常規(guī)護理相關(guān)內(nèi)容：交代日常生活中的相關(guān)注意要點，叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，介紹疾病基礎(chǔ)性知識，定期復(fù)查。乙組康復(fù)護理相關(guān)內(nèi)容：①心理干預(yù)：安撫和疏導(dǎo)患者的焦慮不安、煩躁恐懼等負性情緒，以其心理特點為依據(jù)制定個性化心理干預(yù)方案，同時予以家庭支持，幫助其保持積極樂觀的心理狀態(tài)；②健康宣教：講解疾病知識，給予健康指導(dǎo)，介紹治療期間常見不良反應(yīng)，增強患者的疾病認知能力和配合能力，提高其治療依從性；③飲食干預(yù)：避免進食產(chǎn)氣食物，餐前，餐中過多飲水，禁止油膩、辛辣、刺激性食物，以潤肺化痰、蔬菜水果、蛋白質(zhì)、維生素豐富的飲食為主要選擇；④康復(fù)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練、主動吸氣訓(xùn)練、腹式呼吸訓(xùn)練、耐寒訓(xùn)練等，同時指導(dǎo)其進行有效咳嗽，促進痰液排出。病情允許的情況下進行有氧及呼吸體操訓(xùn)練，以上下樓梯、慢跑、練氣功、太極拳等項目為主。

1.3 觀察指標 利用GQOL I-74評價量表評定兩組患者的生活質(zhì)量，包括4個層面，即社會功能、心理功能、軀體功能、物質(zhì)功能，各評分的滿分均為100分，得分越高表明患者的生活質(zhì)量越高[2]。

表1 對比2組患者生活質(zhì)量（Mean±SD）

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 研究中數(shù)據(jù)的處理選擇SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，有關(guān)計量資料以（Mean±SD）進行表示并在比較上作t檢驗，若P＜0.05，則可視為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

甲組與乙組間進行比較，乙組的軀體功能、社會功能、物質(zhì)功能、心理功能評分均較甲組高，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

3 討論

隨著社會老齡化趨勢的日益嚴重化，慢阻肺的患病率逐年增高。當前醫(yī)學(xué)界還未確定最為安全有效、科學(xué)可行的治療方法，多采用控制病情發(fā)作、改善肺功能和生活質(zhì)量、降低復(fù)發(fā)率為主要治療方式。由于本病存在逐漸加重、反復(fù)發(fā)作的病情特征，所以大多數(shù)患者在治療過程中會有不同程度的心理障礙出現(xiàn)，這不僅會極大的影響病情康復(fù)，還會大大降低患者生活質(zhì)量，因此，需在治療的同時加強臨床護理干預(yù)。

康復(fù)護理主要包括的內(nèi)容是心理疏導(dǎo)、健康宣教、飲食干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等，其中患者通過健康宣教，能夠進一步提高對自身疾病的了解和認知，提高其配合行為。心理疏導(dǎo)可幫助患者改善和緩解負性情緒，促使其更好的與醫(yī)護人員進行合作。飲食干預(yù)能夠滿足患者的營養(yǎng)需求，提升其免疫力。康復(fù)訓(xùn)練可有效提升肺功能，預(yù)防和減少并發(fā)癥[3]。

本組實驗中，甲組社會功能、物質(zhì)功能、心理功能、軀體功能評分與乙組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。從而可見，康復(fù)護理可顯著提升慢阻肺患者的生活質(zhì)量，是值得廣泛應(yīng)用于臨床的護理方法。