魏敏

新疆維吾爾自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院外三科二組，新疆 烏魯木齊 830000

高血壓腦出血是急性腦血管疾病中的一種，具有較高的致死率和致殘率，對于患者生命安全有著較大的威脅。研究顯示，有效的護(hù)理干預(yù)可以預(yù)防一些手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥，針對不同疾病、手術(shù)和患者特點(diǎn)需要探索較為適宜的護(hù)理方法[1]。因此，結(jié)合護(hù)理理論和臨床實(shí)際，本文探究了早期綜合護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血微創(chuàng)穿刺引流術(shù)后肺部感染的影響。結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 94例研究對象均選自我院2018年5月-2019年5月期間治療的高血壓腦出血患者，所有患者均采用微創(chuàng)穿刺引流術(shù)治療，男58例，女36例，年齡45-80歲，平均（64.98±2.35）歲，兩組獨(dú)立樣本一般資料差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 研究方法 參照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即給予健康宣教、密切觀察患者生命體征數(shù)據(jù)、及時報告醫(yī)生病情并按醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理處置。觀察組采用早期綜合護(hù)理干預(yù)。具體護(hù)理措施：（1）環(huán)境管理：護(hù)理人員要保證患者病房清潔，每天通風(fēng)1小時以上，減少探視次數(shù)，禁止放置鮮花；（2）體位護(hù)理：護(hù)理人員要將病床床頭抬高15°-30°。降低患者顱內(nèi)壓，促進(jìn)患者顱內(nèi)回流，同時對于患者痰液引流有著促進(jìn)作用；（3）口腔護(hù)理：針對術(shù)后患者采用口腔護(hù)理，保證患者口腔清潔，有效的防止患者口腔內(nèi)含有的細(xì)菌進(jìn)入到呼吸道，可以有效的預(yù)防患者發(fā)生肺部感染并發(fā)癥。（4）引流管護(hù)理：護(hù)理人員要做好引流管護(hù)理工作，防止引流管出現(xiàn)受壓、扭曲以及脫管現(xiàn)象的發(fā)生，并且還要對引流物的顏色、性質(zhì)進(jìn)行記錄，如果患者引流液的顏色呈現(xiàn)鮮紅色，需要與主治醫(yī)生進(jìn)行溝通交流，及時采取治療措施，保證患者治療效果。而且護(hù)理人員要保證患者穿刺部位的清潔，有效預(yù)防術(shù)后感染的發(fā)生，且定時更換引流袋，保證護(hù)理人員操作過程處于無菌狀態(tài)下，預(yù)防患者出現(xiàn)術(shù)后肺部感染等并發(fā)癥。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組患者的護(hù)理滿意度以及肺部感染情況。護(hù)理滿意度采用自制調(diào)查問卷，結(jié)果分為滿意、一般、不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意）/總數(shù)。肺部感染情況包含肺部感染和水電解質(zhì)紊亂。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較分析[n（%）]

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 將兩組患者的護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)和肺部感染情況數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0分析，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果P＜0.05，則表示本文數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較分析 觀察組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于參照組患者，差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者肺部感染情況比較分析 觀察組患者肺部感染情況低于參照組患者，差異顯著（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者肺部感染情況比較分析[n（%）]

3 討論

然而臨床數(shù)據(jù)表明，腦出血患者容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，尤其以肺部感染發(fā)生率較高。護(hù)理干預(yù)作為防治術(shù)后并發(fā)癥的重要手段，一直是臨床研究的熱點(diǎn)之一[2]。本文中對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組接受了經(jīng)過改進(jìn)的早期的綜合護(hù)理干預(yù)。研究結(jié)果表明：觀察組患者護(hù)理滿意度優(yōu)于參照組患者，觀察組患者肺部感染情況低于參照組患者，兩組差異均顯著（P＜0.05）。由本文可以知道，采用微創(chuàng)穿刺引流術(shù)治療高血壓腦出血的患者，施以早期綜合護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者護(hù)理滿意度并降低肺部感染發(fā)生。

綜上所述，高血壓腦出血微創(chuàng)穿刺引流術(shù)患者實(shí)施早期綜合護(hù)理干預(yù)方式，護(hù)理效果較為明顯，能夠提升患者護(hù)理滿意度，改善肺部感染情況。