祝芳

永康市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，浙江 永康 321300

幽門螺桿菌示導(dǎo)致胃部疾病的主要致病菌，也是胃炎、胃潰瘍疾病的首發(fā)因素，其具有消化道的感染性，患者隨著年齡的增加，被感染的幾率也會提升。在我國的衛(wèi)生部門統(tǒng)計中，幽門螺桿菌的成人感染率超過了60%[1]，其生活飲食質(zhì)量受到影響，而采取中西醫(yī)治療方案能夠更好地為患者提供病情改善服務(wù)。本次實驗選取了來本院就診的84例門螺桿菌感染患者作為調(diào)研對象。通過對比中西醫(yī)方案的差異性，進一步討論聯(lián)合用藥的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取了2019年1月-2019年7月前來本院就診的患者，其均為門螺桿菌感染人群，在自愿參與實驗調(diào)查的基礎(chǔ)上選取了84例患者作為調(diào)研對象。在分組上，為了保證公平性為隨機分組。其中，男性41例，女性43例，患者年齡在30-73歲之間，平均年齡為（45.6±3.2）歲。從病程上看，患者病程在1-6年之間，平均病程為（4.1±1.6）年。在臨床癥狀上多表現(xiàn)出胃痛、腹脹、泛酸、口中異味等，所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法 對照組患者采用西醫(yī)三聯(lián)療法，其用藥則為甲硝唑片，每次0.4 g；阿莫西林分散片，每次1 g，奧美拉唑腸溶片，每次20 mg。觀察組則為芪藤湯聯(lián)合西醫(yī)三聯(lián)療法，在芪藤湯的中藥成分上看，其涉及到黃芪、忍冬藤，均為30 g，還有丹參、芍藥和白芍，均為15 g，其次則為桃仁、香附、蒲黃等，均為10 g，患者也需要加強自身的身體鍛煉，注意飲食習慣和日常作息，調(diào)養(yǎng)好身體質(zhì)量。

1.3 評價標準 本次實驗需要進行患者Hp根除率的對比分析，可以分為根除、好轉(zhuǎn)和無效三個方面，其主要依靠的指標是臨床癥狀是否消失，以及胃鏡檢查中胃潰瘍狀況是否得到好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計方法 在數(shù)據(jù)上也采用SPSS 19.0專業(yè)計算軟件進行結(jié)果分析。在臨床數(shù)據(jù)的對比中，對兩組患者的情況做以對比，并能認識到不同方案之前存在的差異性，這對指導(dǎo)日后復(fù)發(fā)工作具有積極意義。本次實驗在病情改善有效率、滿意率上均使用計數(shù)統(tǒng)計，以P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

從治療結(jié)局上看，觀察組患者的Hp根除率為54.8%，對照組為38.1%，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者Hp根除率對比分析（例，%）

與此同時，在滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為73.8%（31/42），明顯優(yōu)于對照組的52.4%（22/42），因此，我們認為觀察組治療方案更令人滿意。

最后，我們對比了患者治療期間的不良反應(yīng)，即對照組患者治療有惡心、嘔吐和食欲不振等常見情況，發(fā)生人數(shù)為15人；觀察組情況則有所改善，即不良反應(yīng)的人數(shù)則有6人，整體效果較好。

3 討論

在我國，幽門螺桿菌感染屬于高發(fā)性疾病，在治療胃部疾病上控制Hp感染率具有積極意義，也成為臨床治療的研究重點。從目前的治療形式上看，西醫(yī)的三聯(lián)療法應(yīng)用較為廣泛，使用便捷，且以甲硝唑片、奧美拉唑腸溶片以及阿莫西林分散片為主要選擇，其整體改善效果強，但是根除率差強人意。與此同時，很多患者對抗生素治療方案出現(xiàn)了耐藥性，并由于不良反應(yīng)而導(dǎo)致這一方案的推行受到阻礙[2]。

在中醫(yī)醫(yī)學(xué)理論不斷豐富，臨床經(jīng)驗增長的過程中，中醫(yī)方案得到了更多的認可。本文所使用的芪藤湯能夠起到保護黏膜，抗Hp以及抑酸的作用，能夠發(fā)揮中醫(yī)治療的有效性和安全性。在中醫(yī)藥劑中，黃芪、忍冬等具有活血化瘀的功效，可以改善胃粘膜炎性組織環(huán)境，白芍可以促進腸道蠕動等，在諸藥聯(lián)合應(yīng)用下整體反饋好[3]。

綜上所述，采用芪藤湯聯(lián)合西醫(yī)三聯(lián)療法對幽門螺桿菌感染的治療效果好，根除率更高，能夠起到不錯的成效，降低患者疾病的復(fù)發(fā)率，值得分享應(yīng)用。