余茜,賀小飛
上海東方醫(yī)院吉安醫(yī)院藥劑科,江西 吉安 343000
對于細(xì)菌微生物感染患者來講,臨床大多采用抗生素治療,具有較好療效。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,抗生素種類也越來越多,逐漸由青霉素等傳統(tǒng)抗生素發(fā)展為大環(huán)內(nèi)脂類抗生素、四環(huán)素等,其抗菌活性也顯著提升[1]。注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是一種廣譜抗菌藥物,是由舒巴坦鈉與頭孢哌酮鈉以1:1比例配置成的復(fù)方制劑。此藥物在呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、腹腔內(nèi)感染等疾病治療中具有廣泛應(yīng)用,具有較好療效,但是也有研究顯示,頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉也存在一定不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險[2]。本文選擇了60例感染患者,詳細(xì)分析了此藥物的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況,具體報告見下文。
1.1 一般資料 選擇2017年6月-2019年5月于我院接受治療的60例感染患者,隨機(jī)分為兩組。甲組(30例)中男女患者比例為19:11;年齡23-70歲,平均年齡(46.51±2.61)歲;疾病類型:腹腔內(nèi)感染4例,膽囊炎4例,尿路感染7例,支氣管炎8例,呼吸道感染7例。乙組(30例)中男女患者比例為20:10;年齡24-71歲,平均年齡(46.56±2.51)歲;疾病類型:腹腔內(nèi)感染5例,膽囊炎5例,尿路感染8例,支氣管炎6例,呼吸道感染6例。兩組感染患者的基本信息并無明顯差異,P>0.05。
1.2 方法 甲組感染患者予以頭孢他啶治療:在100 mL氯化鈉溶液中溶入2 g頭孢他啶進(jìn)行靜脈滴注,2次/天。
乙組感染患者予以頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療:在100 mL氯化鈉溶液中溶入1.5 g頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉靜脈滴注,2次/天。兩組患者均連續(xù)治療2周。
1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) ①不良反應(yīng)發(fā)生率:包括血壓降低、過敏性休克、皮膚紅腫、惡心、皮疹等;②治療有效率:患者治療后白細(xì)胞水平恢復(fù)正常,臨床癥狀完全消失視為視為顯效;治療后患者白細(xì)胞水平及臨床癥狀有所改善視為有效;不符合上述標(biāo)準(zhǔn)者視為無效[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本文數(shù)據(jù)采用SPSS 24.0軟件包做數(shù)據(jù)分析處理,以P<0.05表示組件數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分析(n/%)
2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率分析 與甲組比較,乙組患者血壓下降、皮疹、皮膚紅腫等不良反應(yīng)發(fā)生率更低,P<0.05,數(shù)據(jù)分析見表1。
2.2 兩組患者治療有效率分析 甲組顯效、有效、無效分別為:14例、9例、7例,有效率76.66%;乙組顯效、有效、無效分別為:20例、9例、1例,有效率96.66%。與甲組比較,乙組患者治療有效率更高,P<0.05。
頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉屬于第三類頭孢菌素類抗生素,同時也是一種復(fù)合制劑,其中頭孢哌酮不僅可以阻礙細(xì)菌細(xì)胞的分裂過程,還可以抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,進(jìn)而起到殺菌效果,但是此藥物對β-來酰胺酶的穩(wěn)定性不高;舒巴坦是一種廣譜酶抑制劑,可以較強(qiáng)抑制多數(shù)陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶以及金黃色葡萄球菌的活性,二者聯(lián)合后,不僅對陰性桿菌具有更強(qiáng)的協(xié)同抗菌活性,其抗菌作用也得到了顯著增高,因此在敏感細(xì)菌引發(fā)的關(guān)節(jié)感染、骨折、皮膚感染、呼吸系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染等疾病治療中均有所應(yīng)用[4]。本次研究結(jié)果顯示,乙組感染患者應(yīng)用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療后,較甲組應(yīng)用頭孢他啶治療的感染患者治療有效率更高,不良反應(yīng)發(fā)生情況更少,表明頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉具有更高的用藥安全性和治療效果。
總而言之,注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在感染患者治療中具有較好療效,且不良反應(yīng)發(fā)生率較低,值得優(yōu)先考慮。