印紅軍
江蘇省揚(yáng)中市人民醫(yī)院消化內(nèi)科,江蘇 揚(yáng)中 212200
我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,國民飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了極大的改變,同時(shí)由于人們生活壓力越來越大,臨床胃部疾病患者的發(fā)病率逐年上漲。胃潰瘍的臨床癥狀包括周期性、慢性、規(guī)律性的疼痛,噯氣,反酸,惡心,燒灼感等,需要長期服用皮質(zhì)類固醇藥物是患者出現(xiàn)胃潰瘍的主要因素之一,同時(shí)在患者疲勞、飲食不合理、藥物刺激的影響下,還有極大可能出現(xiàn)胃潰瘍穿孔疾病,對患者的生命構(gòu)成極大威脅[1]。
1.1 一般資料 選取我院2017年3月-2018年9月期間收治的消化內(nèi)科收治的幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者248例進(jìn)行研究分析,將248例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,兩組患者124例。實(shí)驗(yàn)組中有男性72例,女性52例,患者平均年齡為(44.3±5.1)歲,平均病程為(6.3±1.4)月;對照組中,有男性70例,女性54例,患者平均年齡為(45.1±5.5)歲,平均病程為(6.1±1.1)月。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組采取奧美拉唑腸溶膠囊藥物治療,取20 mg的奧美拉唑腸溶膠囊,每天早晚各服用1次。進(jìn)行止血和保護(hù)胃黏膜的處理,同時(shí)取阿莫西林0.5 g和克拉霉素分散片250 mg給予患者服用治療。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組同樣采取止血和保護(hù)胃黏膜的處理,同時(shí)取阿莫西林0.5 g和克拉霉素分散片250 mg給予患者服用治療。搭配埃索美啦做腸溶片給予患者,取20 mg埃索美啦做腸溶片,每天早晚各服用1次,連續(xù)治療一周觀察患者治療效果[2]。
1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者治療后,臨床癥狀消失,在胃鏡下檢查可見胃潰瘍病灶完全消失,HP轉(zhuǎn)陰表示治療痊愈。患者治療后,臨床癥狀消失,在胃鏡下檢查可見病灶從活動期轉(zhuǎn)變?yōu)轳:燮?,HP轉(zhuǎn)陰表示治療有效;患者治療后,臨床癥狀緩解,采用胃鏡檢查可見胃潰瘍面積縮小一半以上,表示治療好轉(zhuǎn);患者治療后,患者癥狀無改善,胃潰瘍甚至加重,表示治療無效[3]。
表1 兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間對比(Mean±SD)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施結(jié)果分析,臨床癥狀改善時(shí)間采用t檢驗(yàn),用(Mean±SD)表示,本文調(diào)查結(jié)果對比差異,P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間對比 實(shí)驗(yàn)組患者的上腹部疼痛、噯氣、反酸惡心、燒灼感等癥狀消退時(shí)間明顯低于對照組,兩組患者治療后的治療有效率對比具有差異,P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表1。
2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率 實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)病率為4.48%,對照組患者并發(fā)癥發(fā)病率為16.34%,實(shí)驗(yàn)組患者治療后并發(fā)癥發(fā)病率低于對照組,兩種不同藥物治療后的并發(fā)癥具有極大差異,埃索美拉唑具有更高的治療安全性。
胃潰瘍是由于胃蛋白酶和胃酸出現(xiàn)異常引發(fā)的潰瘍疾病,臨床胃部疾病患者的發(fā)病率逐年上漲,胃潰瘍的臨床癥狀包括周期性、慢性、規(guī)律性的疼痛,噯氣,反酸,惡心,燒灼感等。奧美拉唑是最早應(yīng)用的質(zhì)子泵抑制劑,是臨床應(yīng)用于胃腸疾病的常用藥物,能夠有效抑制胃酸的分泌,不過抑制胃酸的效果卻比較緩慢,因此是導(dǎo)致治療效果不佳的主要因素。臨床新型的質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑藥物,抑制胃酸的持久性較強(qiáng),能夠避免患者機(jī)體出現(xiàn)耐藥性,因此具有極高的治療安全性,降低患者并發(fā)癥發(fā)病率[4]。
綜上所述,為幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍疾病患者實(shí)施埃索美拉唑治療,能夠有效提高治療效果,縮短患者治療時(shí)間,提高患者臨床癥狀改善時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)病率,改善患者預(yù)后及治療后的生活質(zhì)量評分。