陳海銀
江蘇省海安市中醫(yī)院,江蘇 南通 226600
在眼科疾病的臨床治療中,治療性角膜接觸鏡即繃帶鏡的應(yīng)用十分廣泛,以隱形眼鏡的形態(tài)呈現(xiàn),主要作用在于能夠緩解患者術(shù)后疼痛、促進(jìn)角膜愈合和藥物吸收等。本文選取近三年內(nèi)本院收治的34例眼表疾病患者作為實(shí)驗(yàn)研究對象,對繃帶鏡的臨床效果、適應(yīng)病癥、應(yīng)用方法等臨床價(jià)值進(jìn)行分析。
1.1 臨床資料 選取我院收治的34例眼表疾病患者的47眼作為研究對象,選取范圍為2016年9月-2019年8月。男14例,女20例;年齡15-88歲,平均(50.32±11.36)歲;10例患者患有干眼癥,7例角膜炎患者(病毒性角膜炎3例,暴露性角膜炎2例,細(xì)菌性角膜炎2例),6例患者因化學(xué)燒傷引發(fā)眼疾,6例患者患有角膜潰瘍,5例患者患有翼狀胬肉?;颊咭话阗Y料有可比性,沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。
1.2 方法 對34例患者采用繃帶鏡進(jìn)行輔助治療,根據(jù)患者病情發(fā)展,按照10-21天的周期進(jìn)行繃帶鏡的更換,使用繃帶鏡最長時(shí)間為9個(gè)月。患者在佩戴繃帶鏡期間,需要定期的來院進(jìn)行檢查,采用前節(jié)oct檢查、熒光素鈉染色、裂隙燈、驗(yàn)光等對患者佩戴繃帶鏡的效果進(jìn)行觀察,對角膜水腫、顯著性缺氧、感染等并發(fā)癥情況給予眼藥水等藥物進(jìn)行治療[1]。最后在治療結(jié)束后綜合評估繃帶鏡在眼表疾病治療中的臨床價(jià)值和治療效果。
1.3 評價(jià)指標(biāo) 對患者眼部疼痛與異物感刺激情況、角膜上皮與傷口愈合情況、繃帶鏡佩戴的不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察。其中眼部疼痛評分分為0分(無疼痛)、1分(輕度疼痛)、2分(中度疼痛)、3分(重度疼痛)、4分(極度疼痛)等幾個(gè)等級[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對本次實(shí)驗(yàn)的結(jié)果采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料組間數(shù)據(jù)和治療前后的各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)對比情況,采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,在數(shù)據(jù)資料差異對比檢驗(yàn)值,即P<0.05時(shí),說明差異對比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具備可比性。
2.1 患者眼部疼痛與異物感刺激的情況分析 從眼部疼痛情況來看,共有效治療39眼,治療有效率為81.25%。選取治療后2小時(shí)、1天和1周進(jìn)行患者眼部疼痛評分,發(fā)現(xiàn)疼痛狀況總體呈下降趨勢,且趨勢明顯。(詳見表1)。
表1 患者眼部疼痛評分的分析(Mean±SD)
2.2 患者角膜上皮與傷口愈合的情況分析 從角膜上皮與傷口愈合情況來看,共有效治療38眼,治療有效率為80.85%。(詳見表2)。
表2 患者角膜上皮與傷口愈合的情況分析(n, %)
2.3 患者佩戴不良反應(yīng)及并發(fā)癥情況的分析 從佩戴不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生情況來看,共有效治療44眼,治療有效率為93.62%。(詳見表3)。
表3 患者佩戴不良反應(yīng)及并發(fā)癥情況的分析(n, %)
繃帶鏡的主要功能在于保護(hù)角膜,并給給角膜供應(yīng)足夠的氧氣,從而促進(jìn)角膜的恢復(fù)。另外作為一種附著于眼球的治療工具,其能夠在將患處與外界進(jìn)行機(jī)械隔絕,降低外界的刺激[3]。從本文研究結(jié)果來看,眼部疼痛與異物感刺激的治療有效率為81.25%;角膜上皮與傷口愈合的治療有效率為80.85%;不良反應(yīng)及并發(fā)癥的治療有效率為93.62%。這說明繃帶鏡的治療效果是顯著的。
綜上所述,采用繃帶鏡治療眼表疾病,能夠有效緩解患者眼部疼痛程度和異物感染刺激情況,能夠有效促進(jìn)患者角膜上皮的恢復(fù)和傷口的愈合,而且具有很高的安全性,是一種有效的眼科疾病治療手段,具有很高的臨床價(jià)值。