趙可瑞

公主嶺市中心醫(yī)院，吉林 公主嶺 136100

子宮肌瘤是臨床上的常見(jiàn)子宮良性腫瘤，這種病癥在臨床上的發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，并且對(duì)女性的生活質(zhì)量會(huì)造成極大的影響[1]。隨著近年來(lái)社會(huì)的不斷發(fā)展和現(xiàn)代人群生活水平的提高，子宮肌瘤患者對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)療水平提出了更高的要求，越來(lái)越多的患者希望在完成手術(shù)時(shí)能夠保留子宮，避免出現(xiàn)子宮切除的不良結(jié)局。雖然腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)方案能夠有助于改善患者的手術(shù)效果，并保留患者的子宮，但患者的手術(shù)操作難度較大，并且術(shù)中出血量較多，患者在術(shù)后可能形成血腫，進(jìn)一步加重患者的機(jī)體損傷[2]。故而需要做好患者的術(shù)中止血，這樣能保證患者的康復(fù)。本次研究探究腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)中，應(yīng)用垂體后葉素對(duì)患者進(jìn)行止血的效果，分析臨床可用性，將方法與結(jié)果總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中實(shí)驗(yàn)時(shí)間段設(shè)置為2017年4月-2019年3月，在該時(shí)間段內(nèi)對(duì)我院數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)，錄入其中接受腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)的患者56例作為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)均分法將患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置為28。對(duì)照組中患者男女性別比例為（15:13=53.57%:46.43%），患者的年齡信息區(qū)間介于23-74（46.7±3.5）歲；實(shí)驗(yàn)組中患者男女性別比例為（14:14=50.00%:50.00%），患者的年齡信息區(qū)間介于26-77（47.3±4.2）歲。

本次研究中所有患者在入院時(shí)均不患有其他全身性疾病或相關(guān)器質(zhì)性疾病，可耐受本次實(shí)驗(yàn)中各項(xiàng)操作以及后續(xù)隨訪，詢問(wèn)患者相關(guān)病史以及基本資料后，確認(rèn)患者可配合本次實(shí)驗(yàn)開(kāi)展，兩組患者一般資料未見(jiàn)明顯差異。具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者在手術(shù)時(shí)均選擇常規(guī)，腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)照組患者直接在肌瘤周邊子宮肌層注入縮宮素20 U。對(duì)照組患者在注射縮宮素的基礎(chǔ)上，加用垂體后葉素進(jìn)行治療止血，用藥量為6 U，將垂體后葉素與0.9%氯化鈉注射液8 mL進(jìn)行混合后，直接注射于患者周邊子宮肌層。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)所有患者的術(shù)中出血量以及術(shù)后血腫發(fā)生率進(jìn)行記錄分析患者的手術(shù)時(shí)間，探究組間差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)選擇SPSS 22.0 For windows統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行收集校正。本次研究統(tǒng)計(jì)操作由同組檢驗(yàn)人員開(kāi)展，計(jì)量資料（年齡、手術(shù)指標(biāo)）選擇T值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（血腫形成率）選擇χ2值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05作為數(shù)據(jù)差異界限，說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)差異存在。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)中出血量相較對(duì)照組明顯更低，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者中僅有2（7.14%）例患者出現(xiàn)術(shù)后血腫，低于對(duì)照組患者的11（39.29%）例，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比

3 討論

子宮肌瘤是女性生殖器官十分常見(jiàn)的良性腫瘤，近年來(lái)越來(lái)越多的女性也在逐漸重視自身的子宮生理功能并在手術(shù)前提出了保留器官的需求，所以在目前臨床研究中，逐漸拋棄了傳統(tǒng)的子宮切除手術(shù)，逐漸將腹腔鏡手術(shù)應(yīng)用于治療中[3]。而在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)需要保證患者的止血效果，這樣對(duì)于患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)有積極意義。垂體后葉素是臨床上應(yīng)用較為廣泛的激素類(lèi)型，這種藥物能夠使血管平滑肌和子宮平滑肌劇烈收縮，進(jìn)一步降低患者的術(shù)中出血量，同時(shí)這種藥物的半衰期較短，維持生物學(xué)作用時(shí)間僅有20分鐘，能夠降低對(duì)患者機(jī)體功能造成的影響。

綜上所述，在患者接受腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)時(shí)，患者應(yīng)用垂體后葉素配合縮宮素，其止血效果優(yōu)于單純應(yīng)用縮宮素，對(duì)于患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)有積極意義，值得推廣使用。