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        我國(guó)男護(hù)士留職意愿的研究進(jìn)展

        2020-01-08 21:45:28鮑金雷孫博倫胡佳慧王洋孫淑清
        護(hù)士進(jìn)修雜志 2020年6期
        關(guān)鍵詞:男護(hù)士意愿護(hù)士

        鮑金雷 孫博倫 胡佳慧 王洋 孫淑清

        (1.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué),吉林 長(zhǎng)春 130117;2.長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130000)

        我國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家,隨著人們對(duì)自身健康問題的重視,老齡化社會(huì)的到來以及國(guó)家對(duì)二胎政策的開放,導(dǎo)致護(hù)理需求劇增[1]。近年來,臨床護(hù)理工作繁瑣復(fù)雜,從業(yè)者需同時(shí)具備非常好的身體素質(zhì)和腦力以及很強(qiáng)的處理突發(fā)狀況的能力和其他方面的能力,針對(duì)這一特征,男護(hù)士具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)[2-4]。國(guó)內(nèi)外相關(guān)調(diào)查[5-6]顯示,來自各個(gè)行業(yè)的研究對(duì)象一致認(rèn)為急診室、手術(shù)室和監(jiān)護(hù)室是最需要男護(hù)士的科室。由于護(hù)理行業(yè)的專業(yè)性極強(qiáng),再加上男性不容易受來自情感和外界因素的干擾,男護(hù)生畢業(yè)后更愿意從事所學(xué)的護(hù)理專業(yè),就職率明顯高于女護(hù)生,男護(hù)士的加入更有利于護(hù)理團(tuán)隊(duì)的迅速發(fā)展[7]。而且,在患者搬運(yùn)、高難度醫(yī)療操作的鉆研、學(xué)術(shù)科研創(chuàng)新方面,男護(hù)士要比女護(hù)士有更多獨(dú)到的見解和長(zhǎng)處,如果男護(hù)與女護(hù)士配合默契,將更有利于護(hù)理隊(duì)伍團(tuán)結(jié)和穩(wěn)定[8]。但由于傳統(tǒng)觀念和生活壓力等因素[9-10]的影響,我國(guó)絕大部分男護(hù)士在工作一段時(shí)間之后會(huì)離開護(hù)理行業(yè)而選擇其他領(lǐng)域的工作[11],從而導(dǎo)致我國(guó)男護(hù)團(tuán)隊(duì)缺乏穩(wěn)定性。本文就當(dāng)前國(guó)內(nèi)外男護(hù)士留職意愿的研究進(jìn)展和男護(hù)士留職意愿的影響因素進(jìn)行綜述,旨在降低我國(guó)男護(hù)士的離職率,幫助護(hù)理團(tuán)隊(duì)留住更多優(yōu)秀的男護(hù)士。

        1 留職意愿概念闡述

        留職意愿一詞最早是由美國(guó)俄勒岡大學(xué)學(xué)者 Mowday等[12]在1979年提出的一個(gè)變量,并將其進(jìn)行了定義。1981年,美國(guó)愛荷華大學(xué)學(xué)者Price[13]首次將留職意愿引入護(hù)士離職模型的研究中,并將留職意愿定義為員工自我感覺繼續(xù)留在組織中的可能性。2001年,Price[14]將護(hù)士留職意愿的定義進(jìn)一步規(guī)范。2005年,我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者王郁智[15]將其翻譯為留任意愿。李志鵬[16]于2006年將留職意愿定義為:個(gè)人想繼續(xù)留任在目前工作的單位,而不去尋找其他工作機(jī)會(huì)的傾向強(qiáng)度。在近幾年的研究中[17-18],我國(guó)研究者將護(hù)士留職意愿做了進(jìn)一步規(guī)范,定義為:護(hù)士愿意留在原崗位繼續(xù)工作,不考慮改變現(xiàn)在的工作。在以往的研究中,研究者多是針對(duì)所有的在職護(hù)士,或是針對(duì)某一科室的所有護(hù)士進(jìn)行研究。男護(hù)士作為護(hù)理的新鮮血液已經(jīng)在飛速發(fā)展的醫(yī)護(hù)事業(yè)中成長(zhǎng)起來,并且在搶救、治療和護(hù)理工作中發(fā)揮著重要的作用[19]。近年來,很多臨床研究者將目光轉(zhuǎn)移到了男護(hù)團(tuán)隊(duì)的研究中,有研究曾就男護(hù)士的就業(yè)情況進(jìn)行調(diào)查,其中正在工作的占10.91%,轉(zhuǎn)行的占49.27%,高離職率極大地影響了男護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定性[20-21]。因此,更加全面的了解我國(guó)男護(hù)士留職意愿的研究現(xiàn)狀,對(duì)于穩(wěn)定男護(hù)團(tuán)隊(duì)至關(guān)重要,隨即提出“男護(hù)留職意愿”調(diào)查這一概念。

        2 國(guó)內(nèi)外男護(hù)士留職意愿的研究現(xiàn)狀

        2.1國(guó)外研究現(xiàn)狀 我國(guó)男護(hù)的發(fā)展明顯慢于國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家,美國(guó)早在1971年就成立了美國(guó)男護(hù)士協(xié)會(huì)(American assembly for man in nursing, AAMN),并且每年舉辦年會(huì),目前已成功舉辦48屆[22-23],美國(guó)政府慎獨(dú)挖掘有突出貢獻(xiàn)的男性護(hù)理工作者并給予表?yè)P(yáng),允許男護(hù)士享受和醫(yī)生一樣的優(yōu)惠政策,可以單獨(dú)開診所,具有處方權(quán)等。有研究[24-25]顯示,截至2014年6月,澳大利亞男護(hù)士人數(shù)占注冊(cè)護(hù)士總數(shù)的10.47%,并且給予男護(hù)士每年長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月的假期,定期為男護(hù)士家屬進(jìn)行免費(fèi)體檢等優(yōu)惠政策。國(guó)外關(guān)于男護(hù)士留職意愿的研究[26-28]顯示,美國(guó)有接近41%的護(hù)士對(duì)于自己目前的工作不是很愿意接受,有離職的傾向, 大于20%的在職護(hù)士有在1年內(nèi)離職的計(jì)劃,其中男護(hù)士想要離職的人數(shù)就已經(jīng)占很大一部分,蘇格蘭、英格蘭、加拿大和德國(guó)分別有40%、37%、34%和19%的護(hù)士不滿足目前工作,其中男護(hù)士的離職人數(shù)更是占據(jù)了比較大一部分;由此可見,即便是發(fā)達(dá)國(guó)家在提供諸多優(yōu)惠政策的同時(shí),都存在男護(hù)士離職的現(xiàn)象,傳統(tǒng)觀念和社會(huì)發(fā)展水平的差距導(dǎo)致了我國(guó)男護(hù)士離職現(xiàn)象比世界上很多國(guó)家都要嚴(yán)重[29]。國(guó)外研究者在提高男護(hù)士留職意愿的問題上做了很多工作,其中,最重要的就是選擇和設(shè)計(jì)適合測(cè)量護(hù)士留職意愿的評(píng)價(jià)工具。Turnley等[30]研制的員工留職意愿量表已被國(guó)外學(xué)者應(yīng)用于護(hù)士留職意愿的研究,共6個(gè)條目,該量表以Likert 5級(jí)計(jì)分法,具有良好的信度和效度,已被國(guó)外研究者很好的應(yīng)用到留職意愿的調(diào)查研究中,并取得良好的應(yīng)用效果。

        2.2國(guó)內(nèi)男護(hù)士留職意愿的研究現(xiàn)狀 我國(guó)受傳統(tǒng)觀念的影響,男護(hù)士的起步和發(fā)展要比西方發(fā)達(dá)國(guó)家慢很多,廣東省男護(hù)士發(fā)展委員會(huì)于2012年4月7日在廣州成立;同年5月3日,上海市護(hù)理學(xué)會(huì)男護(hù)士聯(lián)誼會(huì)也宣布成立,并于2016年推出了屬于男護(hù)士自己的微電影《Choice》;緊接著國(guó)內(nèi)各省各醫(yī)院和高校分別出現(xiàn)了各類男護(hù)士聯(lián)盟[31]。有關(guān)報(bào)道[32]顯示,我國(guó)男護(hù)士分布不均,多數(shù)男護(hù)士集中在北京、上海、廣州和各省省會(huì)城市,縣級(jí)城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所受經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療條件的限制,男護(hù)士極少。隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來,在危及患者生命健康的關(guān)鍵時(shí)刻急需男護(hù)的加入,以確保老人的生命健康,但是在我國(guó)養(yǎng)老院和社區(qū)診所也是很難留住男護(hù)士。為了鼓勵(lì)男護(hù)士更好的服務(wù)于護(hù)理事業(yè),國(guó)家有關(guān)部門已經(jīng)頒布了一系列針對(duì)男護(hù)士的優(yōu)惠政策[33],比如:中華護(hù)理學(xué)會(huì)鼓勵(lì)全國(guó)建立男護(hù)士聯(lián)盟和團(tuán)隊(duì),醫(yī)療單位為男護(hù)士提供為期一周產(chǎn)假,為男護(hù)士提供生日禮物和節(jié)日祝福,增加男護(hù)士外出學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì),國(guó)內(nèi)高校也為男護(hù)生提供更好的學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)等政策。即便如此,由于我國(guó)國(guó)情復(fù)雜,男護(hù)士也會(huì)因?yàn)楦鞣N無(wú)法避免的原因而選擇離職或者轉(zhuǎn)行。研究[34]表明,我國(guó)工作在臨床一線的男護(hù)士在參加工作一段時(shí)間后選擇離職和轉(zhuǎn)行的人數(shù)正在逐漸上升,其中包括選擇調(diào)離臨床崗位,選擇走行政,更有人選擇繼續(xù)考研深造,或者直接離職從事其他行業(yè)。針對(duì)男護(hù)士離職情況,國(guó)內(nèi)研究者為了找出影響男護(hù)士離職的原因做了很多調(diào)查研究,張瀅[35]調(diào)查了社區(qū)護(hù)士留職意愿現(xiàn)狀,社區(qū)護(hù)士留職意愿受社會(huì)地位、薪酬待遇和編制問題的影響。王琳等[36]對(duì)沿海發(fā)達(dá)地區(qū)大城市4所綜合醫(yī)院的研究顯示,患者康復(fù)后對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)可和贊揚(yáng),領(lǐng)導(dǎo)的支持和鼓勵(lì),都會(huì)增加護(hù)士的工作滿意度,工作滿意度的高低也會(huì)影響護(hù)士的留職意愿。陳楠[37]通過對(duì)聘用制護(hù)士的調(diào)查發(fā)現(xiàn),是否為聘用制護(hù)士也會(huì)對(duì)護(hù)士的留職意愿產(chǎn)生影響。為了更有效的幫助研究者進(jìn)行男護(hù)士留職意愿的相關(guān)調(diào)查,國(guó)內(nèi)研究者多采用Boyle等[34]提出的關(guān)于ICU護(hù)士留職意愿的概念模型,陶紅和王琳[36]將其進(jìn)行修改得出了適合我國(guó)護(hù)理人員的留職意愿問卷。目前,此問卷得已經(jīng)廣泛應(yīng)用到臨床護(hù)理人員留職意愿的調(diào)查研究,并取得很好的研究結(jié)果。

        3 我國(guó)男護(hù)士留職意愿的影響因素

        3.1男護(hù)士個(gè)人因素

        3.1.1學(xué)歷、工作年限和職稱 男護(hù)生畢業(yè)初絕大多數(shù)會(huì)選擇去醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,這與男護(hù)生讀書時(shí)對(duì)男護(hù)士行業(yè)產(chǎn)生的好奇心有關(guān),更與男性與生俱來的責(zé)任心密切相連。目前,我國(guó)臨床男護(hù)士有來自985、211高校本科生和碩士研究生,也有來自民辦高校的??谱o(hù)生,更有初中畢業(yè)進(jìn)入中專學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的中專生。Zhao X W 等[38]的研究顯示,中專和專科身份的男護(hù)士多半會(huì)一直堅(jiān)持從事臨床工作,這可能與學(xué)歷較低的男性擔(dān)心離職后的就業(yè)和生活問題有關(guān)。碩士研究生學(xué)歷的男護(hù)士在醫(yī)院多半從事臨床管理工作,工作性質(zhì)和工資福利待遇都決定了這個(gè)層次的男護(hù)士不會(huì)先擇離職,這與國(guó)外Mcgilton K S等[39]的研究結(jié)果相似。然而,作為本科學(xué)歷的男護(hù)士選擇離職或者調(diào)離臨床一線工作的案例卻很多,一方面是由于4~5年的高校學(xué)習(xí)經(jīng)歷開拓了本科男護(hù)士的視野,也提高了本科男護(hù)士繼續(xù)尋求更好發(fā)展的野心,另一方面是由于本科男護(hù)士擁有更多的專業(yè)知識(shí)和學(xué)習(xí)能力,以上兩方面都決定了本科男護(hù)士離職或者調(diào)離臨床護(hù)理工作的的原因,這也驗(yàn)證了Ke Y T等[40]的研究結(jié)果。近年來,隨著國(guó)內(nèi)外男護(hù)團(tuán)隊(duì)的不斷壯大,國(guó)內(nèi)外很多專家針對(duì)工作年限和職稱對(duì)男護(hù)士留職意愿的影響進(jìn)行了相關(guān)研究,我國(guó)楊舜蘭等[41]指出,男護(hù)士工作年資越長(zhǎng),職稱越高,留職意愿也越強(qiáng)[42-44]。隨著護(hù)士工作年限增長(zhǎng),職稱晉升,越容易受到尊重,工作所得的薪酬和醫(yī)院分發(fā)的福利待遇也越來越高,很多男護(hù)士迫于生活的壓力,知道目前這份工作得之不易,所以更加珍惜這份工作,這與國(guó)外Al Hamdan Z[45]的研究結(jié)果也達(dá)成了一致。

        3.1.2職業(yè)生涯規(guī)劃、工資福利和工作滿意度 男護(hù)士和女護(hù)士不同,在現(xiàn)實(shí)生活中,作為男人需要承擔(dān)更多的壓力和責(zé)任,作為男孩,也被父母和家庭寄予厚望。相關(guān)研究[16]顯示,男護(hù)士在讀書時(shí)如果就已經(jīng)對(duì)自己的未來做好了職業(yè)規(guī)劃,并且自己曾經(jīng)的規(guī)劃在臨床一線得到了成功驗(yàn)證,勢(shì)必會(huì)使男護(hù)士更加滿意目前的工作,離職的機(jī)會(huì)也就非常少,這也驗(yàn)證了周智燕等[46]的研究結(jié)果。除此之外,男護(hù)士的工資福利好也會(huì)大大提升其留職意愿,一是良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)可以滿足男護(hù)士照顧家庭的責(zé)任;另一方面,工資待遇也能滿足每個(gè)人內(nèi)心的那份虛榮心,苗雨[47]的研究結(jié)果也對(duì)此進(jìn)行了解答。研究[37]表明,良好的工作環(huán)境、管理層的貼心照護(hù)、薪資待遇的保障等因素都會(huì)極大的提高男護(hù)士的工作滿意度,男護(hù)在護(hù)理工作中的卓越表現(xiàn)不斷增強(qiáng)了男護(hù)士的成就感,也使男護(hù)意識(shí)到他們屬于整個(gè)南丁格爾大家庭,找到了自己職業(yè)歸屬感,其留職意愿也就越強(qiáng)。研究發(fā)現(xiàn),護(hù)士留職意愿也與工作滿意度有著重要的關(guān)系,Tourangeau A E[48]的研究再次對(duì)其進(jìn)行了證明,相反如果管理者不能很好的給予認(rèn)可和合理的工作分配,會(huì)影響其職業(yè)規(guī)劃和成就感,作為承擔(dān)更多社會(huì)責(zé)任的男護(hù)士將會(huì)更加降低留職意愿。

        3.2組織管理因素

        3.2.1組織公平與支持 當(dāng)今社會(huì),無(wú)論是在哪個(gè)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)都很激烈,護(hù)理行業(yè)更是如此,很多護(hù)理工作者需要爭(zhēng)取外出學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì),工作年限長(zhǎng)的需要爭(zhēng)取晉升職稱的機(jī)會(huì),更重要的是護(hù)理人員需要努力表現(xiàn)自己爭(zhēng)取漲工資的機(jī)會(huì),畢竟這也是與自己的生活息息相關(guān),在競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的環(huán)境之下,保證競(jìng)爭(zhēng)公平就顯得十分重要。張克森等[49]研究表明,護(hù)理管理者為男護(hù)士提供公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,能夠有效激發(fā)男護(hù)士的工作熱情,提高男護(hù)士的工作滿意度,進(jìn)而降低男護(hù)士的離職率。男護(hù)士除了需要面對(duì)工作中的競(jìng)爭(zhēng),還會(huì)時(shí)常面對(duì)各種患者及家屬的為難,家庭和社會(huì)方面帶來的生活壓力,此時(shí)就需要來自領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持。有研究[49]顯示,當(dāng)男護(hù)士遭遇困難時(shí),來自領(lǐng)導(dǎo)和同事的支持會(huì)在一定程度上緩解男護(hù)士當(dāng)下面臨的困境,對(duì)于提高男護(hù)士的留職意愿起到一定的作用,Maslow等[50]的研究結(jié)果也證明支持對(duì)于提高男護(hù)士的留職率有著很好的作用。

        3.2.2工作環(huán)境、領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格和護(hù)士管理 舒適輕松的工作環(huán)境,有魅力和親和力的領(lǐng)導(dǎo)者,再加上合理的護(hù)士排班制度一定會(huì)促使男護(hù)士創(chuàng)造出不一樣的工作效果。ICU、急診和手術(shù)室都是工作量較大的科室,同時(shí)男護(hù)士還要面對(duì)各色的患者及家屬,一個(gè)班都承擔(dān)著超負(fù)荷的工作量,當(dāng)下國(guó)內(nèi)之所以有大量的男護(hù)士選擇離職,與這種不合理的工作時(shí)間安排,復(fù)雜并且難以處理的護(hù)患關(guān)系和社交關(guān)系都有很大的關(guān)系。李煥煥等[51]研究指出,男護(hù)士的留職意愿與良好的工作環(huán)境程正相關(guān),與領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格(目前主流的三大領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格-家長(zhǎng)型領(lǐng)導(dǎo)、授權(quán)型領(lǐng)導(dǎo)和變革型領(lǐng)導(dǎo))也成正相關(guān)。除此之外,適當(dāng)?shù)臑槟凶o(hù)士保留一定的私人時(shí)間保證其足夠的休息,將會(huì)極大的提高男護(hù)士的留職意愿。國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家關(guān)于醫(yī)院環(huán)境、領(lǐng)導(dǎo)管理和護(hù)士排班上都做得非常好,盡量為男護(hù)士提供人性化工作安排,這也是當(dāng)下國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院一直推崇人文護(hù)理的原因。相關(guān)研究[49]表明,人文護(hù)理不僅僅針對(duì)患者及家屬,對(duì)于護(hù)士也應(yīng)該多采用其精華的部分,盡量為男護(hù)團(tuán)隊(duì)留住人才。

        3.3社會(huì)支持因素

        3.3.1工作-家庭-社交沖突 隨著經(jīng)濟(jì)全球化的到來,國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)和生活水平飛速發(fā)展,男護(hù)士,這個(gè)近代剛剛發(fā)展起來的特殊群體,不僅要處理好工作上面臨的護(hù)患問題、醫(yī)護(hù)問題和護(hù)士之間的問題,也需要應(yīng)對(duì)來自家庭的各種突發(fā)狀況,更需要應(yīng)付包括朋友、同學(xué)在內(nèi)的社會(huì)關(guān)系,往往由于工作的特殊情況,會(huì)導(dǎo)致原本定好的計(jì)劃無(wú)法正常實(shí)施,這也會(huì)對(duì)男護(hù)士的工作產(chǎn)生影響,進(jìn)而降低其留職意愿。Satoh Miho等[52]的研究證明,完善男護(hù)士的社會(huì)支持系統(tǒng),能有效提高其留職率,對(duì)于穩(wěn)定男護(hù)士隊(duì)伍也起著重要的作用。Barken Rachel[53]的研究結(jié)果也進(jìn)一步說明處理好工作和家庭的復(fù)雜關(guān)系,保證男護(hù)士無(wú)后顧之憂,對(duì)于提高男護(hù)士的留職意愿是十分有益的。美國(guó)研究者Bloxsome Dianne[54]通過調(diào)查男護(hù)士子女對(duì)父親職業(yè)的態(tài)度,超過78%的子女非常驕傲的稱贊自己的父親是男護(hù)士,從另一方面鞏固了男護(hù)士長(zhǎng)久任職的決心和勇氣,這與來自男護(hù)士同事、家庭和社會(huì)的支持是分不開的。

        3.3.2政府支持和社會(huì)公眾態(tài)度 我國(guó)早年間,男護(hù)士幾乎是不存在于護(hù)理隊(duì)伍中的,近幾年隨著國(guó)家相關(guān)部門的重視和社會(huì)公眾對(duì)男護(hù)士的認(rèn)可,男護(hù)士已經(jīng)逐漸出現(xiàn)在全國(guó)各省市的醫(yī)院。近年來,中華護(hù)理學(xué)會(huì)男護(hù)士論壇的開展,各種男護(hù)士團(tuán)隊(duì)和聯(lián)盟的成立,國(guó)家對(duì)男護(hù)士福利和產(chǎn)期的實(shí)施,相關(guān)部門深度挖掘優(yōu)秀男護(hù)士的典型事例,以上種種措施都促進(jìn)了當(dāng)下男護(hù)士留職意愿的提升。英國(guó)學(xué)者John Milliman等[55]的研究公布了英國(guó)政府針對(duì)男護(hù)士的優(yōu)惠措施,并以此提高了男護(hù)士的留職率。Sameh Eltaybani等[56]的研究也證明了政府的大力度支持和社會(huì)大眾的認(rèn)可也極大地改善了男護(hù)士的工作現(xiàn)狀,也使對(duì)男護(hù)士持有偏見的人們改變了自己最初的看法,國(guó)外的政府對(duì)男護(hù)士支持力度值得我國(guó)學(xué)習(xí)和借鑒,早日探索出符合我國(guó)國(guó)情的干預(yù)措施,穩(wěn)定我國(guó)的男護(hù)團(tuán)隊(duì)。

        4 小結(jié)

        我國(guó)男護(hù)士在畢業(yè)進(jìn)入工作后需要擔(dān)負(fù)成家立業(yè)的重任,有研究顯示[47],我國(guó)大部分男護(hù)士在拿著醫(yī)院分發(fā)的微薄薪酬的同時(shí)需要擔(dān)負(fù)房貸車貸、日常開銷,家庭條件差的男護(hù)士還需要照顧夫妻雙方四位老人的生活起居,這對(duì)于男護(hù)士來說無(wú)疑是一個(gè)重?fù)?dān)。在經(jīng)濟(jì)全球化的影響下,雖然我國(guó)男護(hù)士的待遇得到了明顯的提升,但是相比西方發(fā)達(dá)國(guó)家差距還是很大的,我國(guó)人口基數(shù)大,男護(hù)士總數(shù)也是遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西方國(guó)家,這個(gè)現(xiàn)象值得相關(guān)部門深思。醫(yī)學(xué)界人士認(rèn)為,在臨床上,男護(hù)士有很多獨(dú)特的優(yōu)勢(shì):一是體力強(qiáng)壯、精力充沛;二是應(yīng)急能力突出;三是男護(hù)士善于把握全局,統(tǒng)籌兼顧,適合從事管理崗位;四是符合男性患者的需求,尤其是在泌尿外科[57]。綜合前面影響男護(hù)士留職意愿的影響因素可以發(fā)現(xiàn),我國(guó)男護(hù)士受傳統(tǒng)觀念、工作壓力和社會(huì)因素等方面干擾,仍然存在大量離職現(xiàn)象。

        本研究建議:(1)開展男護(hù)生的職業(yè)生涯規(guī)劃,實(shí)施男護(hù)士的職業(yè)發(fā)展計(jì)劃。從男護(hù)生開始入學(xué)接受護(hù)理教育開始,就由本專業(yè)有著豐富的職業(yè)生涯規(guī)劃經(jīng)驗(yàn)的老師為護(hù)生制定符合自身的職業(yè)規(guī)劃。有條件的高??梢栽谀凶o(hù)生即將去臨床實(shí)習(xí)的前一年開設(shè)職業(yè)生涯課程,可由學(xué)院輔導(dǎo)員老師或者經(jīng)驗(yàn)豐富的教師擔(dān)任主講,在護(hù)生后期學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)中輔導(dǎo)員不斷根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。男護(hù)士在走進(jìn)臨床的第一堂課程應(yīng)該由護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)為其進(jìn)行男護(hù)士的職業(yè)現(xiàn)狀和發(fā)展前景,為每一位男護(hù)士制定詳細(xì)的符合自身實(shí)際情況的職業(yè)規(guī)劃,并在后期工作中每半年開展實(shí)施進(jìn)度的監(jiān)測(cè)和調(diào)整,確保每位男護(hù)士的職業(yè)生涯更加順暢。(2)全方位提高男護(hù)士的自身能力(包括提升學(xué)歷、外出交流和學(xué)習(xí)等)。科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該鼓勵(lì)男護(hù)士不斷地提升自己的學(xué)歷,爭(zhēng)取更多外出學(xué)習(xí)開拓自己眼界的機(jī)會(huì),除了鼓勵(lì)男護(hù)士積極參加院內(nèi)、市內(nèi)甚至省內(nèi)的各類技能比賽之外,還應(yīng)該督促男護(hù)士多去參加中華護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的男護(hù)士發(fā)展論壇以及各省市自行組織的男護(hù)士會(huì)議。作為男護(hù)士,應(yīng)該比女護(hù)士掌握更多除本專業(yè)之外的技能,以備關(guān)鍵時(shí)刻派上用場(chǎng)。(3)建立磁性醫(yī)院和良好的工作環(huán)境,提高男護(hù)士職業(yè)獲益感。為了豐富和壯大臨床護(hù)士團(tuán)隊(duì),醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)該充分考慮到男護(hù)士這個(gè)特殊群體生活、工作以及生理和心理上的需求。為男護(hù)士在科室開設(shè)專門的更衣室、休息室和浴室等空間,定期邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)優(yōu)秀男護(hù)士舉辦交流會(huì),提高男護(hù)士在護(hù)理團(tuán)隊(duì)中的地位。醫(yī)院各部門應(yīng)該加強(qiáng)交流,共同實(shí)地考察和討論,為男護(hù)士建立一道良好的保護(hù)屏障。(4)營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境,提高護(hù)士職業(yè)認(rèn)可度。我國(guó)衛(wèi)生部門應(yīng)該利用政府機(jī)構(gòu)的便利在合適的時(shí)機(jī)為男護(hù)士做好宣傳工作,使更多的社會(huì)大眾充分了解男護(hù)士存在的重要意義以及男護(hù)士在護(hù)理工作中承擔(dān)的壓力,通過為我國(guó)男護(hù)士舉辦各類交流會(huì)議、媒體報(bào)道等途徑向社會(huì)大眾展示新時(shí)代更加優(yōu)秀的男護(hù)士,國(guó)際“南丁格爾”授予儀式已經(jīng)有來自世界的男護(hù)士獲得獎(jiǎng)?wù)拢覈?guó)各省市應(yīng)該仿效這種鼓勵(lì)機(jī)制,推選出更多更優(yōu)秀的新時(shí)代“男丁格爾”,在醫(yī)護(hù)人員這個(gè)龐大的群體中樹起榜樣的力量。(5)加強(qiáng)政府對(duì)男護(hù)士的關(guān)注度,多從男護(hù)士退休計(jì)劃、男護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等方面做好政策支持。政府部門應(yīng)該充分考慮到男護(hù)士在當(dāng)今社會(huì)承擔(dān)的來自工作、生活和社交等方面的壓力,為男護(hù)士提供切實(shí)可行的經(jīng)濟(jì)收入的支持途徑,為男護(hù)士的醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)保險(xiǎn)和退休安排等方面做好充足的后勤保障工作。我國(guó)已經(jīng)為男護(hù)士開設(shè)了產(chǎn)假,為了更好的解決男護(hù)士的后顧之憂,應(yīng)該為男護(hù)士解決子女求學(xué),增加工資待遇等福利,為我國(guó)男護(hù)士隊(duì)伍的發(fā)展提供各種鼓勵(lì)政策。西方國(guó)家關(guān)于提高男護(hù)士留職意愿的措施已經(jīng)相當(dāng)成熟,為了提高男護(hù)士的留職率,穩(wěn)定男護(hù)士團(tuán)隊(duì),需要相關(guān)研究專家總結(jié)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步探索出適合我國(guó)國(guó)情的干預(yù)措施。

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