張 昉，林杰陽(yáng)，李兆冰，張 鵬，土春茂，鄭九偉

目前，超重與肥胖已成為困擾部分發(fā)達(dá)國(guó)家軍隊(duì)的健康問題[1]。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，軍費(fèi)投入有所增加，軍人的伙食標(biāo)準(zhǔn)也得到了大幅度的提高。超重與肥胖的現(xiàn)象在我軍逐漸增多，客觀上削弱了我軍的戰(zhàn)斗力，影響了軍人的良好形象。我軍下發(fā)的《全軍軍事體育訓(xùn)練改革發(fā)展綱要(2015-2020年)》明確提出，到2020年，要使官兵體質(zhì)水平全面提高，體型達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上，基本消除體型超標(biāo)現(xiàn)象，并在全軍逐步推行體質(zhì)量控制計(jì)劃，把體型達(dá)標(biāo)與晉職、晉級(jí)、晉銜掛鉤[2]。海勤官兵伙食標(biāo)準(zhǔn)高，工作環(huán)境特殊，超重和肥胖現(xiàn)象尤為突出。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 對(duì)海軍某部隊(duì)的所有官兵進(jìn)行體檢，然后隨機(jī)抽取部分海勤官兵作為調(diào)查對(duì)象，同時(shí)抽取該部隊(duì)部分陸勤官兵進(jìn)行對(duì)照研究。本次研究采取整群抽樣的方法收集對(duì)象資料，入組的海勤官兵107人，均為男性，年齡范圍18～47歲，平均年齡28.0歲；軍齡范圍1～24年，平均軍齡6.9年。陸勤官兵87人，均為男性，年齡范圍17～42歲，平均年齡26.0歲；軍齡范圍1～16年，平均軍齡4.3年。2組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 整理受試對(duì)象的體檢結(jié)果，采集其身高和體質(zhì)量數(shù)據(jù)，計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)(body mass index, BMI)并做統(tǒng)計(jì)分析。體質(zhì)量指數(shù)計(jì)算公式為：BMI=體質(zhì)量(kg)/身高2(m2)，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：BMI<18.5為體質(zhì)量偏輕，18.5≤BMI<24.0為正常，24.0≤BMI<28.0為超重，BMI≥28.0為肥胖[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 25.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 海勤官兵與陸勤官兵BMI的比較 海勤官兵的BMI值為23.90±2.71，陸勤官兵的BMI值為22.91±3.56，2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.14，P=0.03)。

2.2 不同軍齡組海勤官兵BMI的分布情況 軍齡<5年的官兵中，正常32人，超重15人，肥胖2人；軍齡5～10年的官兵中，正常11人，超重14人，肥胖3人；軍齡>10年的官兵中，正常12人，超重16人，肥胖2人。不同軍齡組官兵的BMI分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.45，P=0.11)。

3 討論

超重和肥胖可以誘發(fā)多種慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病、高血壓、惡性腫瘤，還可以誘發(fā)一些心理疾病，如抑郁癥等。超重和肥胖不僅降低了軍人的耐力和對(duì)艱苦環(huán)境的適應(yīng)能力，嚴(yán)重削弱了部隊(duì)的戰(zhàn)斗力，還有損于軍人的良好形象，已引起了各國(guó)軍隊(duì)的高度重視。有研究表明，美軍當(dāng)中超重和肥胖的人群更容易罹患腰背部疾病，從而導(dǎo)致更嚴(yán)重的脊柱疾患[4]。Hershkovich等[5]研究也發(fā)現(xiàn)超重和肥胖者下腰痛的發(fā)病率也要高出正常人。近年來，我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，軍費(fèi)投入也在不斷增加，官兵的伙食水平得到了很大的改善，但隨之而來的則是體質(zhì)量增加所帶來的一系列健康問題。

海勤官兵工作環(huán)境特殊，艙室空間狹小，出海時(shí)體力活動(dòng)明顯減少。同時(shí)，海勤官兵的伙食標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)高于陸勤官兵。此外，已有研究表明，心理應(yīng)激也可以導(dǎo)致體質(zhì)量增加[6]。海勤官兵出海時(shí)精力高度集中，精神高度緊張。諸多因素使得海勤官兵的超重和肥胖率要高于陸勤官兵。因此，如何控制海勤官兵的體質(zhì)量就成為一個(gè)值得關(guān)注的課題。

體質(zhì)量與健康的關(guān)系十分密切，只有控制好體質(zhì)量才能有效地維護(hù)官兵的健康。對(duì)于海勤官兵而言，可以有針對(duì)性地制定膳食計(jì)劃，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少脂類的攝入，增加各種微量元素和維生素的攝取，同時(shí)適量攝入蛋白質(zhì)和碳水化合物。組織教育超重和肥胖的官兵積極改變生活習(xí)慣，制定合理的訓(xùn)練計(jì)劃，鼓勵(lì)其循序漸進(jìn)地增加有氧運(yùn)動(dòng)。海軍部隊(duì)也應(yīng)該適當(dāng)安排超重和肥胖官兵進(jìn)行心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)其減肥的信心；加強(qiáng)對(duì)海勤官兵的營(yíng)養(yǎng)宣教，幫助其樹立正確的體質(zhì)量理念[7]。應(yīng)該對(duì)超重和肥胖的官兵給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)，其中飲食療法、藥物療法和針灸療法均能收到良好的效果[8]。