李英梅

（錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121199）

當(dāng)前人民群眾生活方式及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化，加之工作及生活壓力較高，胃潰瘍發(fā)病率得以逐年提升，嚴(yán)重威脅了人民群眾的健康[1]。胃潰瘍臨床治療中復(fù)發(fā)率較高，作為慢性消化系統(tǒng)疾病，患者長時(shí)間、反復(fù)受到病痛的影響，其精神狀態(tài)及生活質(zhì)量有所下降。針對這一問題，合理應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理模式，調(diào)節(jié)患者精神狀態(tài)及情緒，使患者早日康復(fù)，提高其生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇2016年7月至2017年7月入院的胃潰瘍患者88例，根據(jù)患者入院時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組（n=44）與參照組（n=44）。其中，男性胃潰瘍患者51例，女性患者37例。最小年齡26周歲，最大年齡77周歲，中位年齡（52.6±15.3）周歲。胃潰瘍病程時(shí)間最短0.5年，最長13年，中位病程時(shí)間（7.4±3.1）年。2組患者年齡、性別、病情、胃潰瘍病程時(shí)間及用藥情況等臨床資料加以分析，結(jié)果并無明顯差異（P＞0.05），本研究分組方式有可比性。

1.2 方法：2組患者均根據(jù)其為潰瘍癥狀及藥物過敏史給予其相應(yīng)治療，參照組采用常規(guī)消化科護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式，具體包括：其一，心理護(hù)理方面，針對胃潰瘍患者當(dāng)前心理狀態(tài)實(shí)施科學(xué)評估，護(hù)理人員采用心理學(xué)干預(yù)及暗式方法調(diào)節(jié)患者心理壓力，使患者更為樂觀的面對疾病，以期幫助患者樹立良好的治療心態(tài)，提升胃潰瘍患者治療及護(hù)理依從性[2]。另外，大部分胃潰瘍患者均伴有腹痛現(xiàn)象，嚴(yán)重抑制了患者的食欲，臨床中胃潰瘍患者營養(yǎng)不良比例較高，皆因患者飲食習(xí)慣受到病痛影響而造成，部分患者甚至出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。護(hù)理人員需給予患者耐心、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，根據(jù)患者病情制定飲食方案，增強(qiáng)患者食欲，避免患者出現(xiàn)生理及心理上的問題。其二，生活習(xí)慣護(hù)理方面，護(hù)理人員需全面了解患者的生活習(xí)慣，尤其是飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及不良習(xí)慣等等，協(xié)助患者找出生活習(xí)慣中不利于胃潰瘍疾病康復(fù)的部分，建立新型、健康的生活習(xí)慣，從而提高疾病治療效果。另外，大部分胃潰瘍患者治療時(shí)間均在院外，家庭用藥指導(dǎo)在胃潰瘍患者護(hù)理中尤為重要，根據(jù)患者用藥實(shí)際情況，介紹藥服用方式、劑量、時(shí)間、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等等，提升患者家庭用藥的科學(xué)性與依從性。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS19.0軟件對比本研究88例胃潰瘍患者相關(guān)數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組與參照組漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表評分、機(jī)體功能、心理狀態(tài)、疼痛及社會功能評分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗(yàn)方式，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。組間對比差異性較高（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 胃潰瘍患者精神狀態(tài)評分比較：對比實(shí)驗(yàn)組與參照組精神狀態(tài)評分，二者差異明顯（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組漢密爾頓抑郁量表及漢密爾頓焦慮量表評分均低于參照組，見表1。

表1 2組胃潰瘍患者精神狀態(tài)評分比較（分，±s）

表1 2組胃潰瘍患者精神狀態(tài)評分比較（分，±s）

2.2 胃潰瘍患者生活質(zhì)量評分比較：實(shí)驗(yàn)組機(jī)體功能評分（64.06±4.83）分，參照組（53.67±5.24）分，心理狀態(tài)實(shí)驗(yàn)組（81.25±5.49）分，參照組（70.71±5.05）分，疼痛實(shí)驗(yàn)組（73.13±3.97）分，參照組（64.53±3.90）分，社會功能實(shí)驗(yàn)組（89.31±4.42）分，參照組（79.48±3.19）分。上述組間數(shù)據(jù)對比，t值分別為9.6709、9.3726、10.2505、11.9621，P值均為0.0000。分析實(shí)驗(yàn)組與參照組胃潰瘍患者生活質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)，組間差異性顯著（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組機(jī)體功能、心理狀態(tài)、疼痛及社會功能評分明顯高于參照組。

3 討 論

當(dāng)前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式正在從生物-醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變成為生物-心理-社會-醫(yī)學(xué)模式，該種模式中對患者心理、生活及社會方面的狀態(tài)與功能十分重視。針對胃潰瘍患者采用個(gè)性化護(hù)理模式，整合患者胃潰瘍病情、治療方案、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及生活狀態(tài)，形成全面的康復(fù)性護(hù)理體系，給予患者心理、生活的支持，極大提升了胃潰瘍患者的精神狀態(tài)及生活質(zhì)量，具有良好的臨床應(yīng)用效果。臨床醫(yī)學(xué)研究表明，胃潰瘍患者實(shí)施個(gè)性化、針對化護(hù)理指導(dǎo)，有效降低患者不良情緒及負(fù)面心理問題產(chǎn)生概率[3]。

綜上所述，胃潰瘍疾病與患者生活習(xí)慣、性格特點(diǎn)息息相關(guān)，對于患者實(shí)施針對化護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者形成良好、健康、科學(xué)的生活習(xí)慣，有效提升患者臨床治療效果。本研究結(jié)果證實(shí)，采用個(gè)性化護(hù)理模式的實(shí)驗(yàn)組，患者精神狀態(tài)及生活質(zhì)量評分均高于常規(guī)護(hù)理模式的參照組，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。