每個(gè)人都希望自己的高血壓像感冒發(fā)燒一樣，吃幾天藥就好，但是對(duì)高血壓而言，實(shí)際情況就沒(méi)那么簡(jiǎn)單了。治療高血壓，原則就是，堅(jiān)持服用最小必要量的降壓藥，控制血壓穩(wěn)定在一個(gè)合適的水平以后，長(zhǎng)期堅(jiān)持維持治療。如果能同時(shí)限制食鹽的攝入、進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉和減輕體重等，降壓藥或可逐漸減量甚至停用，但是只有少數(shù)高血壓患者屬于這種幸運(yùn)兒。

降壓藥切勿隨意停

早期輕型高血壓患者，血管沒(méi)有出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改變，經(jīng)過(guò)藥物治療確定非常穩(wěn)定之后，可以逐漸減少用藥量甚至停藥；血壓呈“季節(jié)性”的患者，比如在冬天需要服藥，而天氣轉(zhuǎn)暖特別是到了夏天，血壓控制穩(wěn)定后也可以階段性停藥；有些人到了更年期之后，工作壓力無(wú)法緩解、焦慮，而當(dāng)這些不利因素消除之后，血壓也可能脫離降壓藥的幫助而逐步回歸正常。

但是，對(duì)大多數(shù)患者而言，他們體內(nèi)的小動(dòng)脈因?yàn)楦鞣N原因而普遍攣縮，管壁增厚，管腔狹窄，失去彈性，血流通過(guò)時(shí)遭遇更大的阻力，血壓就高起來(lái)了。他們一般都有心肌肥厚或動(dòng)脈粥樣硬化（器官本身已經(jīng)發(fā)生了“質(zhì)變”）的病變，此時(shí)只能靠藥物來(lái)維持。期望藥到病除，完全恢復(fù)自己健康的心肌和血管已經(jīng)是不可能了。就像一根橡膠皮筋，拉伸超過(guò)極限，也就無(wú)法恢復(fù)原來(lái)的彈性。對(duì)這些人而言，就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期用藥了。

需要注意的是，停藥是需要經(jīng)醫(yī)生允許，即使停用降壓藥，也要定期監(jiān)測(cè)血壓，同時(shí)積極保持健康的生活方式：如不吸煙、少飲酒、飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉、控制體重等。自行隨意停用降壓藥（如β受體阻滯劑），有產(chǎn)生反跳性高血壓的危險(xiǎn)。

降壓藥長(zhǎng)期使用是安全的

一個(gè)藥品的上市要經(jīng)過(guò)一系列嚴(yán)格的考察和評(píng)價(jià)。在上市前，有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)來(lái)考察藥物的長(zhǎng)期使用危險(xiǎn)。這些經(jīng)過(guò)了嚴(yán)格臨床試驗(yàn)的新藥，批準(zhǔn)上市之后，在成千上萬(wàn)的患者中使用時(shí)，還有遍布世界各地的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，在時(shí)刻監(jiān)督著藥品的不良反應(yīng)。現(xiàn)在我們常用的降壓藥都已有多年的使用時(shí)間了，并且這些藥物在國(guó)外也是長(zhǎng)期使用，它們的毒性和不良反應(yīng)現(xiàn)在都比較清楚，不用過(guò)分擔(dān)心。

降血壓不是為了血壓本身，而是要避免更嚴(yán)重的問(wèn)題。因?yàn)槿绻獕洪L(zhǎng)期控制得不好，對(duì)全身各個(gè)器官都極具破壞性，尤其是心臟、大腦、腎臟、眼睛。這些損害的結(jié)果，會(huì)嚴(yán)重影響壽命和生活質(zhì)量。兩弊相衡取其輕，希望大家能在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。

溫馨提示：降壓藥物的使用需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自作主張隨意停藥或更改劑量。在定期去醫(yī)院檢查、感覺(jué)異常及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生的前提下，降壓藥物的長(zhǎng)期使用是安全的。