韓玉雪

（沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院感控科，遼寧 沈陽(yáng) 110032）

反復(fù)呼吸道感染簡(jiǎn)稱(chēng)為復(fù)感兒，是臨床兒科中常見(jiàn)的疾病，其具體是指患兒一年之內(nèi)出現(xiàn)的上、下呼吸道感染次數(shù)超過(guò)了一定范圍的呼吸道感染。反復(fù)發(fā)作是此病的主要特征，短時(shí)間內(nèi)難以治好，在治療的過(guò)程中給予有效的護(hù)理工作能夠大大提高治療效果，本文旨在研究分析在小兒反復(fù)呼吸道感染護(hù)理中采用有效溝通的臨床護(hù)理效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2018年1月在我院接受小兒反復(fù)呼吸道感染治療的患兒94例，隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組，每組各47例患兒，對(duì)照組患兒女20例，男27例，年齡1～7歲，平均年齡（3.56±3.44）歲；研究組患兒女23例，男24例，年齡2～8歲，平均年齡（4.37±3.63）歲；對(duì)兩組患兒的一般資料進(jìn)行對(duì)比分析之后，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：給予對(duì)照組患兒常規(guī)的護(hù)理工作，主要包括對(duì)患兒的生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，給予患兒退熱、止咳等對(duì)癥護(hù)理措施，對(duì)患兒進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患兒進(jìn)行正確的飲食，叮囑患兒要注意個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，向患兒及其家屬進(jìn)行將康教育等護(hù)理措施[1]。

1.2.2 研究組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予研究組患兒有效溝通護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：①首先護(hù)理人員要擁有扎實(shí)的護(hù)理理論基礎(chǔ)以及較高的臨床護(hù)理水平，這是獲得患兒及其家屬信任和依賴(lài)的基礎(chǔ)條件，從而才能和患兒建立起良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員只有在全面掌握了解了小兒反復(fù)呼吸道感染的病因、護(hù)理、飲食、臨床表現(xiàn)以及各種化驗(yàn)結(jié)果等相關(guān)知識(shí)，才能將自己專(zhuān)業(yè)的一面展示給患兒及其家屬，并且雙方在溝通的過(guò)程中才會(huì)比較順利，同時(shí)豐富以及精湛的臨床護(hù)理技術(shù)，也是保證護(hù)患之間良好的關(guān)系的重要條件[2]；②護(hù)理人員還要主動(dòng)與患兒進(jìn)行溝通，詢(xún)問(wèn)他當(dāng)天的感覺(jué)怎么樣？或者是詢(xún)問(wèn)患兒有無(wú)其他需求以及在治療過(guò)程中有沒(méi)有不理解的地方，及時(shí)為患兒及其家屬解決困惑。在溝通的過(guò)程中，護(hù)理人員要注意溝通的技巧，首先是語(yǔ)言上的溝通，人與人之間在交流的過(guò)程中，說(shuō)話的方式、語(yǔ)氣以及語(yǔ)調(diào)等都會(huì)對(duì)傾聽(tīng)者產(chǎn)生一定的影響，因此讓人容易理解的交流方式、親切的說(shuō)話語(yǔ)氣、適當(dāng)?shù)恼f(shuō)話語(yǔ)速以及溫和的說(shuō)話語(yǔ)調(diào)會(huì)是患兒更容易聽(tīng)話，與患兒家屬在溝通問(wèn)題的過(guò)程中，也更容易使其接受并理解，另外在和患兒及其家屬交流的過(guò)程中，不要使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，并且盡量使用普通話交流，因?yàn)榭赡軙?huì)有外地人員，聽(tīng)不懂本地語(yǔ)言[3]。③面帶微笑：人與人在相處的過(guò)程中，面帶微笑的表情會(huì)將人與人之間的距離感拉近，并且在交流的過(guò)程中會(huì)更加融洽，而在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，面帶微笑的表示歉意并及時(shí)進(jìn)行處理，更容易能獲得原諒，能減少糾紛的出現(xiàn)。④游戲：反復(fù)呼吸道感染的患兒多數(shù)為孩童，護(hù)理人員在與反復(fù)呼吸道感染患兒交流的過(guò)程中或者是在進(jìn)行治療時(shí)，未能獲得患兒的有效配合，可以適當(dāng)采取一些互動(dòng)游戲，讓孩子參與進(jìn)來(lái)，并在此過(guò)程中逐漸完成自己的工作，這在臨床兒科工作中是比較有效的方式。

1.3 觀察指標(biāo)：由患兒家屬對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)并進(jìn)行對(duì)比，主要包括理解難易度，問(wèn)題解決情況以及溝通態(tài)度這3個(gè)方面，分值0～10分，分值越高表示護(hù)理效果越好；另外還要對(duì)比兩組患兒的臨床治療效果，療效判定指標(biāo)：患兒在治療1周后，高熱退去，臨床癥狀以及體征都消失了，視為顯效；患兒在治療1周后，體溫明顯下降，臨床癥狀以及體征都有所改善，視為有效；患兒在治療1周后，體溫以及臨床癥狀、體征無(wú)明顯改善，則視為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將本次研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

比較兩組患兒的護(hù)理效果：在經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理方法之后，研究組患兒或家屬的理解難易度，問(wèn)題解決情況以及溝通態(tài)度等護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒的護(hù)理效果比較（分，±s）

表1 兩組患兒的護(hù)理效果比較（分，±s）

3 討 論

反復(fù)呼吸道感染形成的原因比較復(fù)雜，其可能與自身機(jī)體免疫功能低下、先天性因素、缺少維生素和微量元素、不恰當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)方式有關(guān)，又或者是在遺傳、居住環(huán)境以及護(hù)理等多各因素綜合作用而導(dǎo)致的，其臨床癥狀主要為鼻塞、發(fā)熱、噴嚏伴有輕咳以及流鼻涕等，有時(shí)候還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉或者是嘔吐等，不同年齡段的兒童其臨床癥狀也有所不同，若是不及時(shí)治療或者是治療不得到會(huì)發(fā)展為心肌炎、哮喘以及腎炎等疾病，對(duì)患兒的生活以及身體造成嚴(yán)重的影響[4]。

臨床醫(yī)學(xué)上為了提高治療效果，在反復(fù)呼吸道感染護(hù)理中加入了有效溝通，通過(guò)其自身豐富過(guò)硬的理論知識(shí)為患兒及其技術(shù)解決治療過(guò)程中遇到的相關(guān)問(wèn)題，并使用親切的語(yǔ)氣和溫和的說(shuō)話方式與患兒進(jìn)行溝通，能容易使患兒及其家屬接受，同時(shí)在交流過(guò)程中還要注意控制自己的面部表情及動(dòng)作，給人一種善意良好的工作；護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中要注意溝通的技巧并且要轉(zhuǎn)變自己的溝通態(tài)度，并且根據(jù)不同患兒的具體情況來(lái)選擇合適的溝通方式，使患兒及其家屬能夠?qū)膊∮幸粋€(gè)正確的了解，提高其治療依從性，保證治療的效果；護(hù)理人員要與患兒及其家屬建立起良好的護(hù)患關(guān)系，確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。在本次研究中，我院對(duì)研究組患兒的護(hù)理中采取了有效溝通，研究結(jié)果顯示，研究組患兒的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在小兒反復(fù)呼吸道感染護(hù)理中采用有效溝通，能夠增強(qiáng)護(hù)理人員和患兒及其家屬之間的溝通，有助于護(hù)理人員及時(shí)解決患兒在治療過(guò)程中遇到的問(wèn)題，并促進(jìn)患兒的康復(fù)速度，有著較好的臨床護(hù)理效果，值得大力的推廣實(shí)行。