王娜 費群 楊玲 馬明明 何心

[摘要] 目的 探討分析PBL教學(xué)模式在臨床藥學(xué)帶教過程中的應(yīng)用價值。方法 2017年6月—2018年12月，將32名來該院接受臨床藥學(xué)帶教的高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生隨機等分為兩組，各16名，為參照組運用常規(guī)教學(xué)方法展開臨床藥學(xué)帶教，針對研究組運用PBL教學(xué)法展開臨床藥學(xué)帶教，對比兩組的學(xué)習(xí)成績評分指標，以及學(xué)習(xí)效果自我評分指標。結(jié)果 研究組的學(xué)習(xí)態(tài)度評分指標、前沿知識掌握評分指標、臨床藥學(xué)思維評分指標、藥物應(yīng)用指征評分指標、用藥教育意識評分指標、不良反應(yīng)監(jiān)護評分指標、臨床技能評分指標、用藥調(diào)整方案評分指標、溝通技巧評分指標均高于參照組（P<0.05）。研究組的接受教學(xué)方法評分指標、培養(yǎng)自學(xué)能力評分指標、提升學(xué)習(xí)興趣評分指標、臨床藥學(xué)思維評分指標、文獻閱讀能力評分指標、拓展知識面評分指標、全面理解病例評分指標、提升溝通能力評分指標、團隊協(xié)作能力評分指標均高于參照組（P<0.05）。結(jié)論 運用PBL教學(xué)法開展臨床藥學(xué)帶教工作，能獲取較好效果。

[關(guān)鍵詞] PBL教學(xué)法;臨床藥學(xué);帶教;教學(xué)效果

[中圖分類號] R9 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）11（a）-0150-02

臨床藥師是在現(xiàn)代臨床藥學(xué)事業(yè)快速發(fā)展背景之下形成的醫(yī)院藥師角色類型，是我國在實現(xiàn)臨床藥師制建設(shè)工作目標過程中的主體力量，是現(xiàn)代醫(yī)院實現(xiàn)臨床藥學(xué)事業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展工作目標過程中需要運用的關(guān)鍵性人才要素類型[1-2]。受多種多樣的主客觀因素影響制約，現(xiàn)階段我國各級基層醫(yī)院中的專業(yè)化臨床藥師配備數(shù)量依然存在嚴重不足，給各級醫(yī)院臨床藥學(xué)事業(yè)的總體性發(fā)展水平造成了嚴重不良影響[3]。高等院校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)單位是我國培養(yǎng)輸出臨床藥師后備人才的主要實踐單位，選擇運用適當(dāng)教學(xué)方法做好針對高等院校臨床藥學(xué)專業(yè)在校學(xué)生的臨床藥學(xué)帶教工作，能支持學(xué)生獲取到良好的成長發(fā)展[4]。該文以于2017年6月—2018年12月間的32名來該院接受臨床藥學(xué)帶教的高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生為分析對象，運用PBL教學(xué)法開展了臨床帶教，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

將32名來該院接受臨床藥學(xué)帶教的高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生隨機等分為兩組，各16名。參照組男生11名，女生5名;年齡介于20～22歲，平均（21.4±0.2）歲。研究組男生10名，女生6名;年齡介于19～23歲，平均（21.3±2.3）歲。研究組與參照在性別，以及年齡等基礎(chǔ)資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。該次研究中入選的所有學(xué)生均系自愿參與，明確簽署知情同意書，隨機分組處理方法和完整研究方案均已獲取該院倫理學(xué)委員會審核批準。

1.2 ?方法

為參照組運用常規(guī)教學(xué)方法展開臨床藥學(xué)帶教，針對研究組運用PBL教學(xué)法展開臨床藥學(xué)帶教，要以具體化臨床藥學(xué)實踐工作過程中遭遇的問題為基礎(chǔ)，結(jié)合具體化臨床病例，引導(dǎo)臨床藥學(xué)專業(yè)在校學(xué)生，以解決處置實際學(xué)習(xí)活動參與過程中遭遇的問題作為基本目標，在積極查找和整合類型多樣的臨床藥學(xué)研究文獻基礎(chǔ)上，逐步建構(gòu)形成自主解決處理臨床藥學(xué)實踐過程中遇到的具體問題的能力，實現(xiàn)自身優(yōu)質(zhì)且良好的成長發(fā)展。

1.3 ?觀察指標

對比兩組的學(xué)習(xí)成績評分指標（學(xué)習(xí)態(tài)度、前沿知識掌握、臨床藥學(xué)思維、藥物應(yīng)用指征、用藥教育意識、不良反應(yīng)監(jiān)護、臨床技能、用藥調(diào)整方案、溝通技巧），以及學(xué)習(xí)效果自我評分指標（接受教學(xué)方法、培養(yǎng)自學(xué)能力、提升學(xué)習(xí)興趣、臨床藥學(xué)思維、文獻閱讀能力、拓展知識面、全面理解病例、提升溝通能力、團隊協(xié)作能力）。

1.4 ?統(tǒng)計方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組的學(xué)習(xí)成績評分指標比較

研究組的學(xué)習(xí)態(tài)度評分指標、前沿知識掌握評分指標、臨床藥學(xué)思維評分指標、藥物應(yīng)用指征評分指標、用藥教育意識評分指標、不良反應(yīng)監(jiān)護評分指標、臨床技能評分指標、用藥調(diào)整方案評分指標、溝通技巧評分指標均高于參照組（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組的學(xué)習(xí)效果自我評分指標比較

研究組的接受教學(xué)方法評分指標、培養(yǎng)自學(xué)能力評分指標、提升學(xué)習(xí)興趣評分指標、臨床藥學(xué)思維評分指標、文獻閱讀能力評分指標、拓展知識面評分指標、全面理解病例評分指標、提升溝通能力評分指標、團隊協(xié)作能力評分指標均高于參照組（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

臨床藥學(xué)學(xué)科是在藥學(xué)理論與臨床實踐相結(jié)合條件下，以特定化的患者作為中心，以研究臨床藥物治療方案的設(shè)計與運用，改善提升臨床藥物治療活動的組織實施質(zhì)量水平作為主要目的的臨床學(xué)科門類[5-6]。

臨床帶教環(huán)節(jié)是高等院校在組織開展藥學(xué)專業(yè)在校學(xué)生培養(yǎng)工作過程中的重要組成環(huán)節(jié)，選擇運用PBL教學(xué)法開展臨床藥學(xué)帶教工作，能有效調(diào)動學(xué)生參與開展開放式探究學(xué)習(xí)活動環(huán)節(jié)的主觀興趣，引導(dǎo)學(xué)生建構(gòu)形成圍繞臨床問題主動找尋歸納解決方案的自學(xué)能力，支持臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生實現(xiàn)自身良好且優(yōu)質(zhì)的成長發(fā)展[7-8]。

該次研究過程中獲取的數(shù)據(jù)測算結(jié)果顯示，為高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生選擇運用PBL教學(xué)法開展臨床藥學(xué)帶教工作，能獲取較好效果，值得臨床推廣運用。

4 ?結(jié)語

運用PBL教學(xué)法開展臨床藥學(xué)帶教工作，相較運用常規(guī)教學(xué)法開展臨床藥學(xué)帶教工作，能顯著改善優(yōu)化高等院校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床帶教學(xué)習(xí)效果，提升學(xué)生對臨床藥學(xué)基本知識技能的學(xué)習(xí)掌握水平，相關(guān)經(jīng)驗方法值得推廣運用。

[參考文獻]

[1] ?劉維，陳懇，胡凱，等.血液腫瘤專科美國臨床藥學(xué)高級實踐帶教基地與培養(yǎng)模式的建設(shè)[J].臨床藥物治療雜志，2019， 17（2）：88-92.

[2] ?解皓，李海濤，李新宇.淺析新醫(yī)改形勢下臨床藥學(xué)專業(yè)本科生實踐的現(xiàn)狀與未來[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（31）：168-170.

[3] ?劉曉東，陳闖，劉立民，等.臨床藥學(xué)專業(yè)本科生生產(chǎn)實習(xí)要求與帶教體會[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（22）：71-72.

[4] ?熊琳，陳琴華，劉慧敏，等.臨床藥學(xué)學(xué)生畢業(yè)實踐帶教體會[J].湖北醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報，2017，36（4）：376-378.

[5] ?葉曉芬，蔡映云，呂遷洲.CBL與PBL相結(jié)合教學(xué)模式在臨床藥學(xué)教學(xué)中的實踐[J].上海醫(yī)藥，2018，39（17）：56-59.

[6] ?李潔，顧偉鷹，時扣榮，等.PBL聯(lián)合CBL在社區(qū)臨床藥師培訓(xùn)中的實踐及思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2018，17（10）：1068.

[7] ?黃春江，劉峰.PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)法用于臨床藥學(xué)實習(xí)教學(xué)的探索[J].中國藥業(yè)，2018，27（2）：95-97.

[8] ?唐靜，王淑潔，沈江華，等.北京地區(qū)住院藥師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員滿意度調(diào)查分析[J].實用藥物與臨床，2017，20（4）：483-486.

（收稿日期：2019-08-09）