黃源昆

[摘要] 通過對長沙市2016—2018年血液采集總量和無償獻血方式等情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，分析了近3年來長沙無償獻血工作趨勢，結(jié)合社會環(huán)境實際情況，綜合分析了長沙市無償獻血工作面臨的困難和挑戰(zhàn)，提出解決措施和建議，希望探索具有長沙特點的無償獻血工作思路，保障臨床用血供應(yīng)。

[關(guān)鍵詞] 無償獻血;團體獻血;高校獻血

[中圖分類號] R197.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）11（a）-0180-03

目前血液不能人工合成，臨床用血的來源基本全部來自于人們的自愿捐獻，確保充足的臨床血液供應(yīng)是每個國家和地區(qū)都需要面對和必須解決的問題[1]，而無償獻血受時間、季節(jié)、社會和人群、地域等因素的影響很大，導(dǎo)致臨床血液的供應(yīng)極不穩(wěn)定。在血源旺季時，血液庫存充足，部分地區(qū)甚至出現(xiàn)血液過期和血型偏型等問題，而在血源淡季時，血液庫存市場跌至警戒線以下，臨床用血短缺嚴重，血液供需存在矛盾，加上血液只有較短的保存期，不能長期保存，另外，每年10%～15%的臨床用血增長比例，持續(xù)增加的臨床血液需求和不穩(wěn)定的血液供應(yīng)，更加加劇了血液供需平衡的矛盾[2]，該文希望通過對長沙市2016—2018年無償獻血情況進行統(tǒng)計，分析近幾年來長沙市無償獻血數(shù)據(jù)、血液募集方式等情況，探索提高和穩(wěn)定血液供應(yīng)能力的對策，保障長沙市獻血事業(yè)的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。報道如下。

1 ?對象與方法

1.1 ?研究對象

2016—2018年長沙市全血獻血總量及血液招募模式的構(gòu)成（分為街頭、高校及區(qū)縣3種）。

1.2 ?方法

①所有數(shù)據(jù)均來自長沙血液中心唐山啟奧軟件：sinow9.0系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫。

②血液招募模式的構(gòu)成包括街頭的個人獻血、以各駐長高校在校大學(xué)生為主的高校獻血，以及政府部門主導(dǎo)的區(qū)縣獻血，計算總量的構(gòu)成比以及年度同比。

2 ?結(jié)果

2.1 ?2016—2018年全血采集總量以及同比分析

2016—2018年全血采集增長量為14 213單位，增長率為5.77%，采集人次增長量為10 056人次。見表1。

2.2 ?2016—2018年全血采集模式的構(gòu)成分析

長沙市全血采集模式分為3種：街頭采血、高校采血和區(qū)縣采血。

2.2.1 區(qū)縣獻血 ?2016—2018年團體獻血增長606人次，增長率為1.5%，區(qū)縣年度獻血整體占比率逐年下降，平均占比29.2%，2016年占比最高，為30.2%，2018年占比最低，為28.5%。

2.2.2 高校獻血 ?2016—2018年高校獻血增長17 595人次，增長率為41.4%，高校年度獻血整體占比率逐年上升，平均占比36.5%，2018年占比最高，為41.6%，2016年占比最低，為31.6%。

2.2.3 街頭獻血 ?2016—2018年街頭獻血下降8145人次，下降率為15.9%，街頭年度獻血整體占比率逐年下降，平均占比34.3%，2016年占比最高，為38.2%，2018年占比最低，為29.9%。見表2。

3 ?討論

無償獻血是一項社會性的公益事業(yè)，為保障臨床供血，解決日益增長的血液需求與有限的血液資源的矛盾，長沙市人民政府下發(fā)了《關(guān)于做好團體預(yù)約無償獻血工作的通知》，要求長沙市各部門，以區(qū)縣為單位開展團體預(yù)約獻血，規(guī)劃駐長各大中專院校，發(fā)動在校師生踴躍參加無償獻血，自此，長沙的無償獻血工作初步形成了“街頭獻血貫穿全年，季節(jié)性開展區(qū)縣預(yù)約和高校團體”獻血的基本區(qū)塊及模式。經(jīng)過幾年的發(fā)展，街頭、區(qū)縣、高校3個獻血板塊所占的比例發(fā)生了一系列的變化。國內(nèi)的一些城市也出現(xiàn)了類似的情況，例如廣州近年來獻血增長已經(jīng)由街頭增長向集體增長轉(zhuǎn)換。

3.1 ?高校團體獻血逐年大幅增長

湖南省衛(wèi)健委（原省衛(wèi)生廳）會同省教育廳下發(fā)了《關(guān)于進一步做好全省高校無償獻血工作的通知》，兩個部門聯(lián)合從省級層面對獻血工作加以支持，強化了高校獻血的組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責任部門，動員高校在校師生自愿參加無償獻血，并根據(jù)實際情況，制定了“高校每學(xué)期獻血人數(shù)不低于在校師生總數(shù)10%”的目標，各高校也采取多種措施激勵無償獻血，例如為獻血大學(xué)生增加德育分值、將無償獻血納入選修課學(xué)分管理、設(shè)立公益銀行等等，這些措施都極大的提升了在校大學(xué)生的無償獻血積極性，每年年末，衛(wèi)生部門聯(lián)合教育部門對當年度無償獻血優(yōu)秀高校及個人進行表彰，也在一定程度上促進了高校無償獻血的發(fā)展，到2018年底，高校無償獻血已經(jīng)占總獻血的41.6%，成為長沙市血液供應(yīng)保障最重要的組成部分，在很大一部分程度上解決了臨床血液供應(yīng)不足的問題。不僅如此，高校無償獻血教育還促進了社會無償獻血氛圍。但另外一方面，高校無償獻血工作也逐漸步入發(fā)展的瓶頸，高校獻血組織工作需要另辟蹊徑，更大程度地調(diào)動高校獻血組織的積極性。從文明創(chuàng)建部門入手，以文明創(chuàng)建以及民生保障的角度切入到無償獻血工作中，可能會成為解決高校獻血瓶頸的一個有效的工作思路。

3.2 ?區(qū)縣預(yù)約獻血停滯不前

從全國范圍來看，每年寒暑假期間，為臨床血液供應(yīng)緊張的時候，7～9月暑假期間，天氣炎熱，高校放假;1～2月為天氣寒冷，加之春節(jié)期間，受我國傳統(tǒng)觀念影響，這兩個時期街頭獻血量急劇下降，為解決寒暑假期間的血液供應(yīng)難題，長沙市人民政府下發(fā)了《關(guān)于做好團體預(yù)約無償獻血工作的通知》文件，文件規(guī)定市屬各區(qū)縣每年在寒暑假期間開展預(yù)約無償獻血，并以區(qū)縣內(nèi)人口基數(shù)的1%或0.5%，為組織獻血工作的的完成目標（城區(qū)為1%，農(nóng)村為0.5%），全市預(yù)約無償獻血全年總目標為24 700人次，其主要目的就是為了解決寒暑假期間血源淡季的血液供應(yīng)問題。由于該項工作任務(wù)納入了政府部門的績效考核工作中，因此在該項工作開展的近5年期間，每年都能超額完成總工作目標的獻血人次，但由于區(qū)縣的預(yù)約無償獻血需要區(qū)縣在人力、物力、財力方面的投入，因此，總的指標完成上面多年一直保持較為穩(wěn)定，3年內(nèi)僅增長606人次。