王 麗 韓 清

解放軍95979 部隊(duì) 110045

課堂提問是啟發(fā)式教學(xué)的重要方法之一。能引起學(xué)生的注意，使學(xué)生被動(dòng)和主動(dòng)的準(zhǔn)備發(fā)言，積極思考，獲得經(jīng)驗(yàn)和自信心，同時(shí)，增強(qiáng)師生之間交流。從而加深學(xué)生對知識的記憶、理解、提示和靈活運(yùn)用能力，下面就課堂提問在教學(xué)中的運(yùn)用談幾點(diǎn)體會(huì)。

1 復(fù)習(xí)已學(xué)過的知識，導(dǎo)入新課。

“溫故而知新”。講新課之前，可以根據(jù)新課的內(nèi)容和已學(xué)過的有關(guān)知識，以提問入手，吸引學(xué)生聽講，使他們立即進(jìn)入“角色”，思維機(jī)器隨著教員提出的問題轉(zhuǎn)動(dòng)起來。這樣，即能提高復(fù)習(xí)所學(xué)過知識的效果，又能使新課的引入自然，引起學(xué)生的興趣和注意。例如，在講“急性闌尾炎”這堂課時(shí)，先提問：“闌尾在解剖上有什么特點(diǎn)？”通過提問，誘發(fā)學(xué)生回顧已學(xué)過的知識。然后，再通過承上啟下的簡略語言，自然過渡，進(jìn)入新課程的講授。例如，接著講“闌尾解剖特點(diǎn)決定了它容易阻塞；闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈，一旦血運(yùn)障礙，極易壞死；因此有利于細(xì)菌由腔內(nèi)侵入壁層而引起發(fā)炎。”

2 抓住重點(diǎn)，加深理解。

將問題設(shè)在重點(diǎn)內(nèi)容上面，能使學(xué)生通過獨(dú)立思考之后，加深對重點(diǎn)內(nèi)容的理解，達(dá)到牢固掌握和靈活知識的目的。例如：在講闌尾炎的主要體征時(shí)，不進(jìn)行常規(guī)講解，而是提出問題：“闌尾在體表的投影位置在什么地方？”當(dāng)炎癥侵犯腹膜時(shí)會(huì)有什么體征？”這時(shí)也可以讓學(xué)員各學(xué)習(xí)小組集體討論，然后回答問題。在學(xué)員思考和回答問題的過程中，再給予一些必要的啟發(fā)、點(diǎn)撥。這樣，學(xué)員自己就會(huì)得出結(jié)論：“急性闌尾炎體征主要有右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛和反跳痛”，“右下腹肌緊張”等。

3 解決難點(diǎn)，掃清障礙。

對于較難的內(nèi)容，為調(diào)動(dòng)學(xué)員的主觀能動(dòng)性，開闊學(xué)員思路，提出誘發(fā)性問題，巧設(shè)臺(tái)階，讓學(xué)員思考，自己解決難點(diǎn)。注意把問和講結(jié)合起來。例如，在講心臟聽診的五個(gè)聽診區(qū)時(shí)，先把聽診區(qū)的位置講清楚。如何在病人的身上準(zhǔn)確找到這五個(gè)位置先不直接講出來，而是由學(xué)員根據(jù)以前學(xué)過的知識獨(dú)立思考給予回答。這樣，學(xué)員可以解答：先找到胸骨角，定準(zhǔn)第二肋間，然后即可找到五個(gè)聽診區(qū)的具體位置。

4 縱橫比較，避免混淆。

針對容易混淆的內(nèi)容，可以從不同角度、不同側(cè)面運(yùn)用實(shí)例進(jìn)行提問，使學(xué)生感到新鮮有趣。避免“什么、、、、、、”，“如何區(qū)別、、、、、、”等等，并可以組織學(xué)員對問題進(jìn)行討論、爭論。使學(xué)員準(zhǔn)確掌握和辨別易混淆內(nèi)容，避免死記硬背。如在講到第三心音與舒張期奔馬律、第二心音分裂這三個(gè)極易混淆的內(nèi)容時(shí)給學(xué)員提出三個(gè)不同病例，然后進(jìn)行討論如何診斷。學(xué)員們興趣很濃，討論熱烈，讓他們充分發(fā)表見解后，將不同結(jié)論在黑板上記錄下來。最后由教員講解，并分析診斷對與錯(cuò)的原因。這樣，三個(gè)內(nèi)容區(qū)別開了，印象也很深刻。

5 歸納總結(jié)，強(qiáng)化重點(diǎn)。

課程結(jié)束之前，老師以重點(diǎn)內(nèi)容為中心，精心設(shè)計(jì)一、兩個(gè)問題進(jìn)行歸納總結(jié)，讓學(xué)員思考和回憶，使重點(diǎn)內(nèi)容得以強(qiáng)化。這樣，比平平淡淡的將一堂課內(nèi)容復(fù)數(shù)一遍的總結(jié)效果要更好。例如，在講急性闌尾炎這課結(jié)束時(shí)，提出：“當(dāng)一個(gè)右下腹痛的病人來看病時(shí)，你會(huì)考慮那些疾??？做什么檢查？為什么？”通過這個(gè)問題的解答，使學(xué)員對本次課重點(diǎn)內(nèi)容得到強(qiáng)化和全面掌握?？傊?，課堂提問必須根據(jù)教學(xué)目的有計(jì)劃、有選擇的進(jìn)行。要學(xué)生認(rèn)識規(guī)律和知識水平，問的活，問的巧，使一個(gè)個(gè)問題成為提高學(xué)生思維能力的“激素”。