摘 要：某中醫(yī)醫(yī)院近年來人才流失現(xiàn)象日益加劇，成為影響醫(yī)院發(fā)展的重要因素。因此文章將圍繞此展開探究，發(fā)掘和明確人才流失背后的因素，詳細分析其帶來的影響和后果，從而有針對性的提出解決措施與辦法，幫助中醫(yī)院健康穩(wěn)定的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)醫(yī)院;人才流失;現(xiàn)狀;對策

一、引言

中醫(yī)作為弘揚民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念，應(yīng)用傳統(tǒng)救治手法的醫(yī)學(xué)專業(yè)，在西醫(yī)的沖擊下漸漸出現(xiàn)乏力與落后的疲態(tài)。相應(yīng)中醫(yī)醫(yī)院也漸漸呈現(xiàn)出人才流失、發(fā)展頹靡的趨勢，亟待有效的應(yīng)對方案與措施。

二、中醫(yī)醫(yī)院人才流失現(xiàn)狀及原因

（一）崗位因素

1.工作壓力較大

工作壓力是導(dǎo)致各行各業(yè)離職率不斷升高的主要因素，對于中醫(yī)醫(yī)院來說，其工作性質(zhì)的特殊性導(dǎo)致工作的時間和作息都極其不規(guī)律，容易受到病人數(shù)量和病情危急性的影響。中醫(yī)講究“望、聞、問、切”，有時需要一些中醫(yī)操作，相比西醫(yī)來說需要花費更多的看診時間和需要學(xué)習(xí)更多的操作手法。有時不僅需要進行病情的救治和處理，還需要安撫病人家屬的心理，這令中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)的大部分醫(yī)護人員都倍感工作壓力，從而在這種高強度的運作和高風險的心理下，部分醫(yī)護人員紛紛選擇離職或者跳槽。

2.成才周期較長

醫(yī)學(xué)專業(yè)在人才的培養(yǎng)上也與其他普通行業(yè)存在著明顯的差異。目前，醫(yī)學(xué)類學(xué)生想要進入三甲醫(yī)院，碩士學(xué)歷是基礎(chǔ)，博士學(xué)歷的人次也逐年攀升。在此基礎(chǔ)上，許多學(xué)生在選擇專業(yè)方向時就可能直接放棄此專業(yè)。入學(xué)的學(xué)生需要面對大量的課程，不僅體量大，而且涉及面廣，需要掌握臨床經(jīng)驗和救治技巧等多方面的知識，同時還需要有過硬的心理素質(zhì)。在就業(yè)之后，醫(yī)院內(nèi)接收的病例復(fù)雜程度在上升，這對醫(yī)生的職業(yè)生涯也是考驗。而對中醫(yī)類專業(yè)來說，書本只能給予基本的理論知識，中醫(yī)講究傳承，更多的知識經(jīng)驗來源于導(dǎo)師的教誨與生活的積累。這就需要更多的時間學(xué)習(xí)與領(lǐng)悟?？傮w來說，中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)護人員成才的時間都比較長，導(dǎo)致一些人中途失去信心選擇離職[1]。

3.收益平衡較差

中醫(yī)藥素有“簡、便、廉、驗”的優(yōu)勢，多數(shù)使用中醫(yī)療法，從而使用的診療設(shè)備少，化驗檢查、手術(shù)并不多，大部分的中醫(yī)診療收費不高，經(jīng)濟效益偏低。而醫(yī)院內(nèi)的人員工作分配大多數(shù)都遵循年輕者多勞多磨礪的理念，年輕的中醫(yī)藥醫(yī)師在踏入工作崗位初期要擔負大量的工作任務(wù)，但是到手的薪資和資源卻比年長有為的醫(yī)師要少，這就明顯表現(xiàn)出了一種付出和收獲之間的不平衡、不對等關(guān)系，福利待遇的發(fā)放和設(shè)定遠遠跟不上醫(yī)護人員日益上升的工作量。因此，在收益平衡失調(diào)的影響下，愿意進入中醫(yī)醫(yī)院就業(yè)的人才越來越少。

（二）個人因素

1.家庭生活失調(diào)

由于中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)設(shè)立不同的部門和診室，所以對于某些診室來說，工作更加辛苦，時間也更加隨機與不固定。隨著社會的發(fā)展，人們生活水平提高的同時，身患疾病的概率也在上升，并且疾病的危急程度和復(fù)雜程度也在增加。許多中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生長期駐扎在醫(yī)院內(nèi)，缺少了與家人團聚和與孩子共處的時間，從而導(dǎo)致了家庭生活失調(diào)，和諧性被破壞。在這種家庭和工作的雙重壓力下，有些人選擇家庭，從而導(dǎo)致醫(yī)院人才流失率上升[2]。

2.職業(yè)理想受挫

由于中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)的人才成長期較長，并且在進入單位之后需要有文章發(fā)表情況作為晉升的保障，所以對于一些長期以來奮斗于一線的醫(yī)護人員來說，日常工作已經(jīng)占據(jù)了生活的大部分時間，再用來搞科研寫文章的時間寥寥無幾，只能再犧牲僅有的私人時間。這就直接關(guān)系到了個人的職業(yè)理想受挫，在此醫(yī)院看不到提高的希望，從而選擇換一個工作環(huán)境和單位，提出跳槽離職申請。

3.身體健康受損

中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)護人員雖然對健康保養(yǎng)和基本的醫(yī)療救助常識都很熟知，但是在巨大的工作壓力和長期超負荷運轉(zhuǎn)的狀態(tài)下，醫(yī)護人員的身體基本上都會處于一種亞健康的狀態(tài)。一些過去年長時期的疾病發(fā)病率在不斷年輕化，這也是導(dǎo)致中醫(yī)醫(yī)院人才流失的一個重要個人因素。當醫(yī)護人員的身體健康受損時，就無法按時和準確的參與到救助治療工作中，醫(yī)院人手出現(xiàn)空缺和不足，剩余人員任務(wù)量加重，形成一個惡性循環(huán)。

（三）社會因素

1.醫(yī)患關(guān)系緊張

近年來，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)達，人們接受和交換信息的速度不斷加快，醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛事件、醫(yī)鬧事件等不斷頻發(fā)，成了當前醫(yī)學(xué)行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)無法避免的社會現(xiàn)象和問題。而這個問題也正是影響和導(dǎo)致某中醫(yī)醫(yī)院人才流失加劇的重要社會因素。在過去的幾年里，中醫(yī)醫(yī)院接收到的疑難雜癥、急癥重癥病人的數(shù)量在快速上升，對疾病治愈的渴望和對醫(yī)生過高的期許，在達不到期望效果時，就會爆發(fā)矛盾沖突。這就導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的惡化，許多醫(yī)護人員親身經(jīng)歷了醫(yī)鬧事件的傷害后，果斷選擇離職和跳槽[3]。

2.社會偏見加劇

中醫(yī)醫(yī)藥學(xué)是沿襲了我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)救治理念的專業(yè)和領(lǐng)域，在中國歷史的發(fā)展進程中，只有到了近現(xiàn)代，才開始有西方醫(yī)學(xué)的流入和應(yīng)用，中醫(yī)藥學(xué)有著長久的發(fā)展歷程以及堅定的知識理論體系基礎(chǔ)。但是隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)達，一些偽中醫(yī)學(xué)理論開始逐漸盛行，打著中醫(yī)藥學(xué)的旗號進行虛假宣傳，導(dǎo)致社會對中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)醫(yī)院的偏見逐漸產(chǎn)生并擴大，逐漸形成一種不信任、不支持的風氣，這就直接阻礙了醫(yī)學(xué)人才選擇中醫(yī)醫(yī)院就職，從而讓中醫(yī)醫(yī)院的人才數(shù)量不斷減少。

3.人際關(guān)系失衡

目前的大型中醫(yī)醫(yī)院普遍存在的現(xiàn)象是：一部分人員為事業(yè)編制性質(zhì)，一部分人員是人事代理性質(zhì)。人員性質(zhì)的不同決定其發(fā)展的空間與獲得的報酬都存在差異，一些同時畢業(yè)的應(yīng)屆學(xué)生在選擇崗位時進入不同的科室和部門，在后期的成長階段中逐漸出現(xiàn)分化和差距，職業(yè)走向與個人收益的差距逐漸拉大。這就導(dǎo)致同事之間出現(xiàn)心理落差，不患寡而患不均，同樣的付出沒有同等的回報。因此人事代理制人員更容易產(chǎn)生離職的想法，相應(yīng)的每年的離職人數(shù)也遠遠高于事業(yè)編制人員的人數(shù)。

三、中醫(yī)醫(yī)院人才流失應(yīng)對舉措

（一）完善醫(yī)院工作流程管理體系

首先應(yīng)該從中醫(yī)醫(yī)院自身出發(fā)，進行全面的內(nèi)部檢查總結(jié)，排查影響醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)的因素所在。那么醫(yī)院就要從改革傳統(tǒng)管理監(jiān)督手段做起，引用現(xiàn)代化的信息系統(tǒng)和模式，讓管理過程變得透明，這體現(xiàn)在人員檔案管理、人事調(diào)動記錄等方面。其次，對于各個科室之間的任務(wù)劃分也要清晰明確，提高規(guī)定的強制性和落實性，確保各個科室充分發(fā)揮其作用。最后，大力推行公平、公開、公正的提拔用人機制，給予中青年職工更多晉升機會，雙向選擇。

（二）增強院內(nèi)醫(yī)護人員職業(yè)培訓(xùn)

提高中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)護人員隊伍的整體水平和職業(yè)素養(yǎng)不僅是對員工的負責，更是有利于中醫(yī)醫(yī)院自身的發(fā)展，能夠與人才的保留和吸納形成一個相互促進的局面。主要可以從2點做起。一是堅持中醫(yī)藥學(xué)的師承教育理念與模式。深入的發(fā)掘和探索師承教育的核心與精髓，在院內(nèi)組織師承傳導(dǎo)，歷代傳承的工作和學(xué)習(xí)方式。新入職的年輕醫(yī)師必須要跟隨年長者進行實習(xí)和實踐，打好看病醫(yī)治的基礎(chǔ)，積極參與臨床實踐，思維靈活善于思考，用心體會和積累中醫(yī)藥學(xué)救治中的口訣、習(xí)慣、用藥以及手法等。二是要學(xué)會用更加開放的心態(tài)去經(jīng)營和管理院內(nèi)的醫(yī)護人員，要承認人各有所長，根據(jù)不同員工的特長與優(yōu)勢合理劃分科室與崗位，增強醫(yī)師的職業(yè)幸福感與成就感[4]。

（三）提高院內(nèi)資源優(yōu)勢分配平衡

想要最大化的讓中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)的員工在單位內(nèi)產(chǎn)生歸屬感，自覺主動的進行職業(yè)價值貢獻，醫(yī)院就要給員工充分的安全感和公平感。這就需要醫(yī)院整合不同科室中醫(yī)師的人員數(shù)量，調(diào)節(jié)工作量和任務(wù)量，明確清晰的劃分職責范圍，避免出現(xiàn)一人多用的情況。同時，也要在考評和職稱評定時適當增加實踐臨床的比例，讓那些長期工作奮斗在一線的醫(yī)生護士也能夠有公平的競爭機會。此外，適當?shù)母鶕?jù)實際情況進行政策上的傾斜與照顧，給予員工們集體溫暖的感受，加強員工的信心和信念。

（四）提升中醫(yī)醫(yī)院社會形象地位

中醫(yī)醫(yī)藥學(xué)的社會地位很大程度上決定了中醫(yī)醫(yī)院在人才的吸納與引進上的效率與成果。從這個角度出發(fā)，社會和相關(guān)的團體部門都不能完全置身事外，要積極主動的參與到協(xié)調(diào)和干預(yù)的工作中。首先，各個地區(qū)的中醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)會要加強對外宣傳，不僅是對醫(yī)院的宣傳，更是對中醫(yī)藥學(xué)救治原理、救治理念的倡導(dǎo)，讓更多人對中醫(yī)樹立起信心。其次，政府有關(guān)部門要做好市場的引導(dǎo)和監(jiān)督，對于一些坑蒙拐騙的偽中醫(yī)行為進行嚴厲的打擊，提高公眾對于真相的辨別能力，樹立和營造正確、正面的社會風氣，幫助中醫(yī)院樹立良好的社會形象，吸引更多人才的關(guān)注和加入。

四、結(jié)語

中醫(yī)醫(yī)院近年來人才流失的現(xiàn)象日益顯著，成為阻礙醫(yī)院發(fā)展進步的重要因素，只有弄清其背后的成因，才能夠有針對性的進行調(diào)整和彌補。

參考文獻：

[1]陸艷杰，李淑紅.某三甲醫(yī)院人才流失現(xiàn)狀分析及對策[J].遼寧廣播電視大學(xué)學(xué)報，2016（3）.

[2]杜明娟.基層中醫(yī)院中醫(yī)人才流失困境及解決措施[J].中國衛(wèi)生標準管理，2019（1）.

[3]楊曉勇.對基層中醫(yī)院人才流失的分析及對策探討[J].健康之路，2017（4）.

[4]杜蕾，楊定.某醫(yī)院人才流失的原因及策略[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2014（5）.

作者簡介：徐婧（1991—），女，漢族，江蘇蘇州人，本科，研究實習(xí)員，研究方向：思想政治工作。