文/唐勤,重慶市九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院
護理工作作為一項體力及腦力工作,且現(xiàn)代對護理人員的專業(yè)能力及綜合素質(zhì)要求越來越高,導(dǎo)致護理人員具有較高的工作壓力,進而會產(chǎn)生一些心理問題。而ICU是對危重癥病患救治的重要科室,科室中的護理人員面對著封閉氣氛、搶救壓力,更易出現(xiàn)心理問題。但目前人們對ICU 護理人員心理問題及心理咨詢需求尚缺乏關(guān)注。本研究將2018 年1 月至2018 年12 月我院ICU32 名護理人員作為研究對象,來調(diào)查研究ICU 護理人員心理健康狀況及其對心理咨詢需求,現(xiàn)具體報告如下。
將2018 年1 月至2018 年12 月我院ICU32 名護理人員作為研究對象,均具備護士執(zhí)業(yè)資格證書,在調(diào)查期間沒有病假、事假、產(chǎn)假、進修等未在醫(yī)院工作者,非臨床見習(xí)、實習(xí)或進修護理人員,工作年限大于1 年,對本研究知情同意。
對護理人員的性別、護齡、年齡、學(xué)歷、合同關(guān)系、職稱、婚姻情況、值夜班情況以及心理需求進行調(diào)查。
使用SCL-90(癥狀自評量表)評估護理人員在軀體化、抑郁、強迫癥狀、焦慮、偏執(zhí)、恐怖、敵對、神經(jīng)病性因子等方面的情況,分數(shù)越高表示越嚴重。
使用SAS(焦慮自評量表)評估護理人員的焦慮情況,分數(shù)越高表示越焦慮。
使用SDS(抑郁自評量表)評估護理人員的抑郁情況分數(shù)越高表示越抑郁程度越重。
使用SPSS 21.0 進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,用平均值±標準差(X±S)表示計量資料,進行t 檢驗,用Logistic 回歸分析分析影響因素。檢驗值小于0.05 時,說明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
32 名ICU 護理人員的年齡為22~47 歲,平均年齡為(31.32±5.65)歲;護齡為1~28 年,平均護理為(10.23±4.65)年;女性31名(96.88%),男性1 名(3.13%);中專2 名(6.25%),大專27名(84.38%),本科及以上3 名(9.38%);護士18 人(56.25%),護師11 人(34.38%),主管護師2 人(6.25%),副主任護師1 人(3.13%);合同制護理人員28 人(87.50%),編制護理人員4 名(12.50%);未婚18 人(56.25%),已婚14 人(43.75%);值夜班26 人(81.25%),不值夜班6 人(18.75%);心理咨詢調(diào)查顯示不需要心理咨詢者9 人(28.13%),一般需要者15 人(46.88%),比較需要者4 人(12.50%),非常需要者4 人(12.50%),需要進行心理咨詢的ICU 護理人員占比71.88%。
ICU 護理人員SCL-90 陽性人數(shù)12 人,占37.50%。和全國常模相比,我院ICU 護理人員在抑郁、強迫癥狀、焦慮、偏執(zhí)、恐怖、敵對、軀體化、神經(jīng)病性因子上的得分和陽性項目數(shù)顯著較高(P<0.01)。
分析顯示值夜班和合同關(guān)系情況對ICU 護理人員心理咨詢需求情況有影響(P<0.05),抑郁及焦慮情況和心理咨詢需求程度呈正相關(guān)(P<0.05),見表1。
心理咨詢是利用心理學(xué)辦法對具有心理適應(yīng)問題的人予以心理幫助的過程。已有國外醫(yī)院建立并健全了支持護理人員的心理咨詢網(wǎng)站,為其提供科學(xué)的支持與傾訴。ICU 護理人員的心理問題不僅會對其身心帶來摧殘,而且還會嚴重影響其護理工作的態(tài)度、效率及質(zhì)量,不利于ICU 治護工作的順利進行。本研究對我院32 名ICU 護理人員的心理狀況及心理咨詢需求情況進行了調(diào)查,結(jié)果顯示:和全國常模相比,我院ICU 護理人員在抑郁、強迫癥狀、焦慮、偏執(zhí)、恐怖、敵對、軀體化、神經(jīng)病性因子上的得分和陽性項目數(shù)顯著較高(P<0.01),需要進行心理咨詢的ICU 護理人員占比71.8 8%,分析顯示值夜班和合同關(guān)系情況對ICU 護理人員心理咨詢需求情況有影響(P<0.05),抑郁及焦慮情況和心理咨詢需求程度呈正相關(guān)(P<0.05)。
綜上所述,ICU 護理人員的心理健康水平和全國常模相比較低,一般存在較為嚴重的心理問題。值夜班及合同關(guān)系是影響心理咨詢需求的主要因素,焦慮、抑郁程度和護理人員對心理咨詢需求的程度程正相關(guān),管理人員可對此特征護理人員進行重點關(guān)注及幫助。