韓春莉

（廣西科技大學(xué)，廣西 柳州 545006）

近年來，有關(guān)意外傷害的大多數(shù)研究顯示，大學(xué)生是發(fā)生傷害的高危人群，意外傷害是學(xué)生死亡、傷殘的重要原因。意外傷害發(fā)生后，由急救機構(gòu)實施院前急救存在一定的應(yīng)急反應(yīng)時間，有研究表明，97%的事件是“第一目擊者”先于急救人員到達現(xiàn)場[1]。一旦發(fā)生意外傷害，如果受傷者能夠及時得到正確的救護，可以明顯提高受傷者的治愈率和生存率，降低傷殘率。因此，大學(xué)生掌握一定的意外傷害自救與互救知識和技能，在遇到意外傷害時就可以在第一時間對傷者進行緊急救護，避免因錯過急救的黃金時間造成傷害加重。

1 大學(xué)生意外傷害自救互救能力現(xiàn)狀

大學(xué)生意外傷害發(fā)生后不能及時進行自救互救，造成的后果嚴重影響大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，不僅給學(xué)生帶來嚴重的傷害，還給其家庭和社會造成負擔(dān)。西方發(fā)達國家借助大學(xué)校園平臺開設(shè)自救互救培訓(xùn)課程，美國50%以上的學(xué)生學(xué)過心肺復(fù)蘇。研究顯示，我國大學(xué)生意外傷害自救互救意識薄弱，急救知識不足，急救技能欠缺，除常見的觸電和煤氣中毒的急救知識掌握程度較高之外，其他意外傷害自救互救知識嚴重不足。對湖南高校的大學(xué)生調(diào)查顯示，大學(xué)生對跌傷、切割傷、動物叮咬、溺水等急救知識的掌握正確率僅為4.2%~31.4%，對意外傷害急救操作的正確率為8.7%~43.5%[2]；對重慶1232名大學(xué)生進行的抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，43.5%的大學(xué)生從未接受過現(xiàn)場急救培訓(xùn)，僅有13.1%的大學(xué)生完全有信心做好現(xiàn)場急救[3]；對廣西3所高校的抽樣調(diào)查顯示，62.5%的大學(xué)生不能為意外受傷者提供有效的基本救治[4]；對廣州5所高校大學(xué)生進行的抽樣調(diào)查顯示，對自救互救知識等11個類別的自我評價中，完全了解并掌握操作者僅占4.97%[5]。擔(dān)心自己能力不夠是大學(xué)生不愿意實施急救技能的主要原因[6]。88.7%的大學(xué)生從未參與過急救事件的實踐，大多數(shù)大學(xué)生在遇到意外傷害時表現(xiàn)得不知所措。除中暑、灼燙傷、抽筋外，不同性別、年級的大學(xué)生意外傷害自救與互救能力差別有顯著性差異。接受過急救培訓(xùn)進行傷害現(xiàn)場自救互救的學(xué)生比例和能力都明顯高于未接受過急救培訓(xùn)的學(xué)生。幾乎所有研究都表明，大學(xué)生參與自救互救學(xué)習(xí)的意愿較高，希望能掌握急救知識和技能。

2 大學(xué)生意外傷害自救互救能力培養(yǎng)方面存在的不足

高校重視大學(xué)生健康和安全狀況，也意識到大學(xué)生意外傷害自救互救能力培養(yǎng)的重要性，在大學(xué)生意外傷害的自救互救技能培訓(xùn)方面做了一定的工作，例如開設(shè)選修課和專題講座，與紅十字會合作對大學(xué)生開展急救技能培訓(xùn)，雖然取得了一定的效果，但是在全面提高大學(xué)生意外傷害自救互救能力方面還存在著不足。首先，在人才培養(yǎng)方案中大都沒有意外傷害自救互救方面的要求，而社會對大學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，不僅需要大學(xué)生掌握專業(yè)知識，還要求其具有保護自己和他人的能力。其次，缺乏統(tǒng)一的培訓(xùn)教材，沒有明確的培訓(xùn)內(nèi)容和教學(xué)大綱；培訓(xùn)方式單一，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。再次，由于缺乏專項經(jīng)費，師資不夠，培訓(xùn)的廣度和力度不足，培訓(xùn)的頻率和深度有限，復(fù)訓(xùn)率低；培訓(xùn)覆蓋面不廣，難以滿足大學(xué)生的培訓(xùn)需求。

高校是具有強大組織、動員和教育能力的機構(gòu)，在意外傷害自救互救培訓(xùn)方面應(yīng)該發(fā)揮更大的作用。高校應(yīng)采取有效措施，提高大學(xué)生的自救互救能力，不僅可以降低意外傷害造成的損失，還能通過大學(xué)生向公眾推廣和普及意外傷害自救互救知識，提高全民急救意識和能力。

3 對策

3.1 將意外傷害自救互救技能培訓(xùn)納入教學(xué)計劃，編寫適合大學(xué)生特點的培訓(xùn)大綱和教材

大學(xué)生意外傷害的急救培訓(xùn)缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃教材，應(yīng)組織專家編寫重點突出、循序漸進，適合大學(xué)生特點的培訓(xùn)教材，把急救技能培訓(xùn)列入教學(xué)計劃，對培訓(xùn)目標、培訓(xùn)內(nèi)容、考核標準進行規(guī)范。將畢業(yè)后可能從事的工作中會常見意外傷害的專業(yè)，比如體育、建筑、警察等專業(yè)，將急救互救知識與技能列為必修課，其他一般專業(yè)將急救互救知識與技能列為選修課，在大綱中對復(fù)訓(xùn)提出一定要求，以確保急救技能長期保持，以滿足大學(xué)生對意外傷害自救互救技能的需求。

3.2 運用互聯(lián)網(wǎng)加大宣傳普及

隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展和智能手機的廣泛使用，可以將微博、微信公眾號等作為意外傷害急救知識普及的重要渠道，建立大學(xué)生意外傷害自救互救網(wǎng)站，開發(fā)在線培訓(xùn)課程，使學(xué)生在課余時間可以方便進行學(xué)習(xí)和瀏覽。學(xué)生在遇到意外傷害時，打開微博或微信公眾號就可以立即獲得自救互救知識，還可以通過在線平臺或微信發(fā)送定位和尋求幫助，為救援機構(gòu)、志愿者前往施救提供指引，或讓其提供遠程協(xié)助、指導(dǎo)，為搶救生命贏得機會。

3.3 加大資金投入力度

設(shè)立專項資金，購置教學(xué)實驗和實踐設(shè)備，開發(fā)意外傷害急救培訓(xùn)教學(xué)軟件和在線課程，建設(shè)意外傷害自救互救體驗實驗室或?qū)嶒瀳鏊?，面對所有學(xué)生無償開放，在不同時段安排不同場景的模擬救護演習(xí)，鼓勵學(xué)生線上學(xué)習(xí)，線下體驗，提高實踐能力；在宿舍區(qū)、體育場館和其他場所放置自救互救設(shè)備，在學(xué)生遇到意外傷害時，可以使用設(shè)備進行救治。對相關(guān)社團、志愿者和指導(dǎo)教師給予一定的資金支持，對積極參與現(xiàn)場救治的學(xué)生進行獎勵。

3.4 重視師資隊伍建設(shè)

組織專職教師、校醫(yī)、醫(yī)療機構(gòu)或紅十字會的培訓(xùn)教師、社會相關(guān)專業(yè)人士和接受過系統(tǒng)急救培訓(xùn)并具有一定教學(xué)經(jīng)驗的人員對學(xué)生進行指導(dǎo)和培訓(xùn)，解決師資不足的問題。體育課和體育活動中學(xué)生發(fā)生意外傷害的概率較高，體育教師一般都掌握基本的運動損傷急救技術(shù)，體育課也是進行意外傷害自救互救能力培養(yǎng)的重要途徑，可重點從體育教師中培養(yǎng)培訓(xùn)師資；輔導(dǎo)員在日常生活中和學(xué)生接觸較多，對學(xué)生的特點和需求更為了解，讓輔導(dǎo)員接受學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核獲得培訓(xùn)資質(zhì)，使其既能開展學(xué)生管理工作，也勝任大學(xué)生急救技能的指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。

3.5 創(chuàng)辦自救互救社團，招募志愿者

鼓勵大學(xué)生創(chuàng)辦意外傷害急救社團、協(xié)會，會員既是意外傷害急救知識的愛好者、學(xué)習(xí)者也是傳播者。社團可以請校醫(yī)或紅十字會的專家進行指導(dǎo)和開展活動，學(xué)習(xí)意外傷害的急救知識和技術(shù)，圍繞主題開展各種學(xué)習(xí)、實踐和宣傳活動，并積極參加意外傷害急救志愿者活動，并且要求會員參加紅十字會組織的培訓(xùn)，系統(tǒng)掌握意外傷害的急救知識，通過社團進行急救知識的宣傳普及工作，使社團成為學(xué)校推廣普及急救知識的重要組成部分。在大學(xué)生中招募意外傷害急救志愿者，在每個宿舍樓設(shè)立學(xué)生急救志愿者服務(wù)中心，不僅在發(fā)生突發(fā)事件時進行應(yīng)急救援，還義務(wù)傳播意外傷害的自救互救知識。

3.6 加強心理教育

大學(xué)生心理具有不穩(wěn)定性和可塑性的特點，加強對大學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，避免當(dāng)意外傷害發(fā)生時惶恐不安，不知所措，影響對傷者進行救護。通過設(shè)立心理咨詢室、配備心理輔導(dǎo)教師、開通心理咨詢熱線等方式對大學(xué)生進行心理輔導(dǎo)，培養(yǎng)大學(xué)生良好的心理品質(zhì)，遇到意外傷害發(fā)生時沉著冷靜，正確評估，快速反應(yīng)，準確應(yīng)對，利用所學(xué)自救互救知識準確對傷者進行救治，降低意外傷害造成的損失。