李晶晶
(北京市海淀區(qū)衛(wèi)生學(xué)校,北京 100192)
說課是指執(zhí)教者在特定場合,在精心備課的基礎(chǔ)上,面對同行或教研人員,在規(guī)定時間內(nèi)講述某節(jié)課(或某單元)的教學(xué)設(shè)想及其理論依據(jù),然后由聽者評說,達(dá)到互相交流、共同提高目的的一種教研活動[1]。如今信息化教學(xué)成為職業(yè)教育教學(xué)重要手段,信息技術(shù)的應(yīng)用能使枯燥的內(nèi)容具體化,提高教師教學(xué)效率和學(xué)生學(xué)習(xí)興趣?,F(xiàn)以中職婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)“枕先露的分娩機(jī)制”為例,介紹其基于3D技術(shù)的說課設(shè)計(jì)。
以人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》第五章“分娩期婦女的護(hù)理”第二節(jié)“枕先露的分娩機(jī)制”為例,該課程為一學(xué)時。分娩機(jī)制是指胎兒先露部通過產(chǎn)道時,為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài),被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,以其最小的徑線通過產(chǎn)道的過程[2]。對分娩機(jī)制的理論學(xué)習(xí),能為后續(xù)分娩助產(chǎn)技術(shù)及難產(chǎn)處理相關(guān)知識學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ),從而為社會培養(yǎng)具有扎實(shí)理論基礎(chǔ)及熟練的操作技術(shù)的職業(yè)人才。
授課對象為中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)三年級學(xué)生。前期他們已經(jīng)學(xué)習(xí)女性生殖系統(tǒng)解剖與生理、妊娠生理、妊娠診斷及產(chǎn)前檢查等課程知識,但其自控能力較差,不喜歡枯燥的理論知識講解,樂于表現(xiàn)自己,偏好直觀的呈現(xiàn)方式,對信息化技術(shù)很感興趣。
針對學(xué)情,結(jié)合課程標(biāo)準(zhǔn),確定本次課的知識、能力、情感三維教學(xué)目標(biāo)。(1)知識目標(biāo):簡述分娩機(jī)制的定義,描述分娩機(jī)制的7個步驟。(2)能力目標(biāo):模擬分娩機(jī)制的整個過程(以枕左前位為例)。(3)情感目標(biāo):會換位思考,關(guān)愛并尊重產(chǎn)婦,認(rèn)同產(chǎn)婦在分娩過程中的心理需求。
(1)教學(xué)重點(diǎn):分娩機(jī)制的7個步驟。(2)教學(xué)難點(diǎn):分娩機(jī)制的7個步驟中內(nèi)旋轉(zhuǎn)和外旋轉(zhuǎn)的意義。
在教學(xué)過程中,結(jié)合婦產(chǎn)科護(hù)理專業(yè)特色與中職生認(rèn)知規(guī)律及身心特點(diǎn)、課程教學(xué)目標(biāo)和要求,采用分組討論教學(xué)法與任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法,培養(yǎng)學(xué)生以任務(wù)為中心的小組協(xié)作精神。本次課針對傳統(tǒng)教學(xué)中存在的內(nèi)容及形式單一、理論知識太抽象、教學(xué)情況不易被反饋等問題,應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺,設(shè)計(jì)分娩機(jī)制3D動畫、骨盆及胎兒模型、高級分娩模型和分娩機(jī)制3D仿真游戲,將教、學(xué)、做融為一體,逐層突破教學(xué)重難點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)。將課程結(jié)構(gòu)分為課前預(yù)習(xí)、課堂探究和課后拓展3個環(huán)節(jié),其中課堂探究分為3個部分,即情景導(dǎo)入(2分鐘)、知識學(xué)習(xí)(28分鐘)和能力提升(15分鐘)。3教學(xué)過程
教師將視頻、動畫、圖片等學(xué)習(xí)資料上傳到網(wǎng)絡(luò)課程平臺,并布置課前預(yù)習(xí)任務(wù):觀看分娩機(jī)制微課,記憶分娩機(jī)制的7個步驟的名稱和順序。學(xué)生明確學(xué)習(xí)任務(wù),借助信息化教學(xué)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí),通過互動平臺與教師進(jìn)行交流,完成課前預(yù)習(xí)任務(wù),激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,為課堂探究打下基礎(chǔ)。
3.2.1 情景導(dǎo)入 教師播放一段高鐵上緊急分娩的新聞熱點(diǎn)視頻,創(chuàng)設(shè)情景,提示為了更好地處理緊急分娩事件必須掌握的分娩機(jī)制,學(xué)生通過教師的引導(dǎo)說出自己的感受,認(rèn)識到產(chǎn)科護(hù)理的緊迫性,培養(yǎng)關(guān)愛孕產(chǎn)婦的意識,激發(fā)探究分娩機(jī)制的欲望。
3.2.2 知識學(xué)習(xí)(1)學(xué)生以小組為單位完成任務(wù)一:分娩機(jī)制7個步驟的排序。學(xué)生在黑板上展示課前預(yù)習(xí)成果并完成排序,學(xué)生互評,教師總結(jié),讓學(xué)生加深記憶,為理解分娩機(jī)制7個步驟奠定基礎(chǔ)。
(2)學(xué)生以小組為單位完成任務(wù)二:分娩機(jī)制7個步驟的模擬(以枕左前位為例)。借助骨盆及胎兒模型、高級分娩模型、分娩機(jī)制3D動畫,學(xué)生以小組形式拆分分娩機(jī)制的7個步驟(銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出),教師引導(dǎo)學(xué)生用骨盆及胎兒模型演示分娩機(jī)制的前4個步驟(銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)),學(xué)生觀摩教師用高級分娩模型演示分娩機(jī)制的后3個步驟(仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出),體現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念,學(xué)生反復(fù)揣摩,直至完全理解分娩機(jī)制的本質(zhì)是胎兒以最小徑線通過骨盆平面的最大徑線,從而突破教學(xué)重難點(diǎn)。
3.2.3 能力提升(1)教師引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位用高級分娩模型模擬分娩機(jī)制的后3個步驟(仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出)并巡回指導(dǎo),同時結(jié)合臨床助產(chǎn)要求,講解注意事項(xiàng)。教師隨機(jī)指派小組用高級分娩模型完成分娩機(jī)制后3個步驟(仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出)的演示,并讓其他組學(xué)生點(diǎn)評,強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng),將產(chǎn)科技能要求與分娩機(jī)制知識聯(lián)系起來,提高學(xué)生運(yùn)用知識能力和人文關(guān)懷能力。
(2)學(xué)生以小組為單位完成任務(wù)三:分娩機(jī)制3D仿真游戲通關(guān)。我校自主研發(fā)的分娩機(jī)制3D仿真游戲操作系統(tǒng)能模擬產(chǎn)房工作環(huán)境,讓學(xué)生體驗(yàn)自然分娩全程,尤其是內(nèi)旋轉(zhuǎn)和外旋轉(zhuǎn),從而突破教學(xué)重難點(diǎn)。同時還能隨時收集學(xué)生分娩機(jī)制步驟模擬的相關(guān)數(shù)據(jù),總結(jié)學(xué)生課前預(yù)習(xí)情況和課堂任務(wù)完成情況,將各環(huán)節(jié)學(xué)生的評價結(jié)果進(jìn)行整合,對表現(xiàn)優(yōu)異的小組進(jìn)行表揚(yáng),提高學(xué)生護(hù)理技能和職業(yè)素養(yǎng)。
安排學(xué)生去實(shí)習(xí)醫(yī)院見習(xí),為以后更好地開展臨床護(hù)理工作打下基礎(chǔ)。布置本堂課的作業(yè):在學(xué)習(xí)枕左前位分娩機(jī)制的基礎(chǔ)上嘗試描述枕右前位的分娩機(jī)制,撰寫學(xué)習(xí)報告,并將其上傳至教學(xué)平臺,教師點(diǎn)評,為學(xué)生以后學(xué)習(xí)異常分娩處理知識奠定基礎(chǔ)。
本次課教學(xué)圍繞中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,不拘泥于教材,將內(nèi)容進(jìn)行整合,在基礎(chǔ)課程教學(xué)引入分娩模型,讓理論知識與臨床對接。堅(jiān)持以學(xué)生為中心、以任務(wù)驅(qū)動為主線,注重小組協(xié)作和學(xué)生的自主探究,借助網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺和我校自主研發(fā)的分娩機(jī)制3D仿真游戲操作系統(tǒng)等進(jìn)行教學(xué),實(shí)現(xiàn)在做中學(xué)、做中教,有效突破教學(xué)重難點(diǎn),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。充分利用實(shí)習(xí)醫(yī)院,使學(xué)生近距離了解護(hù)理職業(yè)要求,提高學(xué)生技能水平,實(shí)現(xiàn)學(xué)校與醫(yī)院的無縫對接,提高學(xué)生職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。但學(xué)生在小組討論環(huán)節(jié)表現(xiàn)出的合作探究能力尚待提高,在以后的教學(xué)中還需加強(qiáng)對學(xué)生這方面的培訓(xùn),以達(dá)到更好的教學(xué)效果。