武喜紅
(甘肅醫(yī)學(xué)院,甘肅 平?jīng)?744000)
中藥鑒定學(xué)是研究和鑒定中藥品種和質(zhì)量、制訂中藥質(zhì)量標準、尋找和擴大新藥源的應(yīng)用學(xué)科。在繼承祖國醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)和傳統(tǒng)鑒別經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,運用現(xiàn)代自然科學(xué)理論、知識、方法和技術(shù),系統(tǒng)整理和研究中藥歷史、來源、品種形態(tài)、性狀、顯微特征、理化鑒別、檢查、含量測定等,建立規(guī)范化的質(zhì)量標準以及尋找和擴大新藥源的理論和實踐問題。簡而言之,就是一門對中藥進行“保質(zhì)、尋新、整理、提高”的學(xué)科[1]。我校自2008年開始面向臨床醫(yī)學(xué)、護理、助產(chǎn)、針灸推拿、康復(fù)等非藥學(xué)類專業(yè)開設(shè)中藥鑒定學(xué)選修課,共24學(xué)時。學(xué)校安排在星期六上課,每周2學(xué)時,共計12周。當初沒有限制選課學(xué)生人數(shù),最多時達400人,教學(xué)效果不佳。自2012年開始,要求每次選課人數(shù)不超過90人,教學(xué)效果明顯好轉(zhuǎn)。學(xué)生考核合格后,給予1.5學(xué)分。由于臨床醫(yī)學(xué)、護理、助產(chǎn)、針灸推拿、康復(fù)等非藥學(xué)類專業(yè)沒有開設(shè)藥用植物學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)課程,學(xué)生不能很好地理解中藥鑒定學(xué)課程內(nèi)容。多數(shù)學(xué)生對選修課不重視,選修的主要目的就是為獲得學(xué)分?;谝陨显?,為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,筆者將教學(xué)內(nèi)容進行了重新整合,加大了學(xué)生感興趣的內(nèi)容比例,自編了教材。
為便于學(xué)生理解課程內(nèi)容,自編《中藥鑒定學(xué)》教材,側(cè)重講授藥用植物學(xué)基礎(chǔ)知識和中藥傳統(tǒng)經(jīng)驗鑒別方法。教材共分為5部分內(nèi)容:第一部分為中藥名稱及相關(guān)傳統(tǒng)文化(2學(xué)時);第二部分為藥用植物學(xué)基礎(chǔ)知識(4學(xué)時);第三部分為中藥鑒定學(xué)基礎(chǔ)知識(4學(xué)時);第四部分為常見中藥(主要包括大黃、黃連、何首烏、黨參、甘草、黃芪、桔梗等30種甘肅省主產(chǎn)藥材)的鑒別經(jīng)驗(10學(xué)時);第五部分為校園植物識別和標本館參觀(4學(xué)時)。
在具體授課時,按照各章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的特點選擇教學(xué)方式,采用形式多樣的教學(xué)方法,讓學(xué)生耳目一新,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
在第一部分“中藥名稱及相關(guān)傳統(tǒng)文化”教學(xué)中,可以向?qū)W生介紹中藥相關(guān)故事、燈謎、對聯(lián)、詩歌、情書等,按照產(chǎn)地命名、生長形態(tài)、傳說、顏色、功效等分類講述,讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)我國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)藥文化的神奇,激發(fā)學(xué)生研究中藥的興趣。
在第二部分“藥用植物學(xué)基礎(chǔ)知識”教學(xué)中,利用兩個學(xué)時將根、莖、葉、花、果實、種子的基本內(nèi)容講述完畢,再將兩學(xué)時留給學(xué)生自由支配,要求在校園、家鄉(xiāng)等地采集藥用植物標本,查閱資料,認識各部位,了解藥用部位和功效之間的關(guān)系,讓學(xué)生融入大自然體驗采藥認藥的樂趣和艱辛,讓他們感受到中藥的來之不易。同時在課堂上讓學(xué)生講述他們采集的標本、查閱資料的過程,增強學(xué)生的成就感。
在第三部分“中藥鑒定學(xué)基礎(chǔ)知識”教學(xué)中,重點講述形狀、大小、顏色、質(zhì)地、斷面、表面、氣、味、水試、火試10個方面的性狀鑒別內(nèi)容,并總結(jié)一些朗朗上口的口訣,例如海馬“馬頭蛇尾瓦楞身”;黨參“獅子盤頭”;大黃一定要大,細辛要細;白芍要白,丹參要紅;紅花入水現(xiàn)金黃色,藏紅花入水現(xiàn)黃色,胖大海遇水則變大;血竭遇火不留灰渣等。減少單純的理論講述,傳授學(xué)生最簡單的中藥鑒定方法,對于其他的來源鑒別、顯微鑒別、理化鑒別則簡單講述。
在第四部分“常見中藥的鑒別經(jīng)驗”教學(xué)中,不按照教材內(nèi)容講述,首先利用兩學(xué)時讓學(xué)生觀看“本草中國”和“中華本草”視頻,不但能使學(xué)生感受到中華中藥文化的博大精深,還能使學(xué)生掌握許多鑒別方法,進一步吸引學(xué)生興趣。此外,結(jié)合中藥材實物進行理論講述,讓學(xué)生邊觀察邊理解大黃的“星點”、何首烏的“云錦花紋”、商陸的“羅盤紋”、黃連的“過橋”、黨參的“獅子盤頭”、三七的“銅皮鐵骨獅子頭”、松貝的“懷中抱月”等內(nèi)容,同時收集許多偽品,讓學(xué)生進行比較鑒別,以更好地掌握中藥鑒定方法。
在第五部分“校園植物識別和標本館參觀”教學(xué)中,利用兩學(xué)時帶領(lǐng)學(xué)生參觀校園藥用植物,近距離了解藥用植物的形狀、大小、氣味、顏色等,并讓學(xué)生自己動手采集制作標本,激發(fā)他們對大自然奧妙探索的興趣。再用兩學(xué)時帶領(lǐng)學(xué)生參觀我校中藥標本館,標本館收藏了380多種中藥材和飲片,由專業(yè)教師擔任講解員,解決學(xué)生疑問。
每一味中藥都有一個美麗的傳說,在教學(xué)中可適當結(jié)合傳說進行講解,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,也讓教學(xué)內(nèi)容更形象生動。例如在講益母草時,可告訴學(xué)生:相傳,一個女子救了一只黃麂,之后女子臨盆,不幸難產(chǎn),接生婆束手無策,催生藥也無效,突然那只黃麂叼來一株香草,女子服下去之后,嬰兒呱呱墜地。女子知道了香草的用處,便在家附近種了許多專門給產(chǎn)婦生孩子時服用,并起名叫“益母草”。通過中藥相關(guān)故事的介紹,教育學(xué)生學(xué)會感恩。很多中藥傳說都是德育的好素材,如當歸、知母、劉寄奴、人參、厚樸等,在社會醫(yī)護人員道德素質(zhì)下滑的今天,利用中藥傳說進行德育,培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德十分重要。
將全班90名學(xué)生按照專業(yè)分組,每組選一名組長,各組每周負責解決一個問題(由教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、進度、學(xué)情提出)。組長將結(jié)果記錄下來,并提前匯總上交,上課時教師組織學(xué)生討論。
建立中藥鑒定學(xué)學(xué)習(xí)QQ群,師生可以在上面發(fā)表各自的學(xué)習(xí)心得、收獲、疑惑,全班學(xué)生參與其中,這樣能方便大家學(xué)習(xí)討論,也可以讓教師及時了解學(xué)生學(xué)習(xí)存在的問題,及時調(diào)整教學(xué)。
周末開放中藥標本館,讓感興趣的學(xué)生進入標本館學(xué)習(xí)中藥材及其飲片鑒別知識,并選配專業(yè)教師擔任講解員,幫助學(xué)生學(xué)習(xí)中藥材鑒別要點。
分別于每年5月、11月在全校范圍內(nèi)開展“慧眼識珠辨中藥”活動,增大中醫(yī)藥知識普及率,提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。
課程考核分為兩部分,由日??己撕推谀┛己私M成。日??己酥灰记?次及以上不到者本課程記0分,不予通過。期末考試要求學(xué)生隨機抽取20種中藥材或者飲片在5分鐘內(nèi)寫完藥名。這樣能提高學(xué)生對選修課重要性的認識,督促其認真對待、認真學(xué)習(xí)。
教學(xué)方法的選擇必須以課程特點、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生實際情況而定,采用不同的教學(xué)方法,讓學(xué)生接受和感興趣。只有想辦法讓學(xué)生喜歡課程,才能使其愿意參與教學(xué)。通過以上教學(xué)模式和考核方式的實施,近幾年中藥鑒定學(xué)教學(xué)效果提升明顯,實現(xiàn)了教學(xué)目標,學(xué)生也掌握了基本的中藥鑒定學(xué)知識。