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        生命教育在我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展的SWOT分析

        2019-12-22 04:26:04楊曉玲李雨昕
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2019年19期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生教育

        楊曉玲,李雨昕,羅 珊

        (1.貴州護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院,貴州 貴陽(yáng) 550001;2.西南醫(yī)科大學(xué),四川 瀘州 646000)

        生命教育是關(guān)于人的生活、生命與人生問(wèn)題的教育,是教育人們認(rèn)識(shí)生命、保護(hù)生命、珍愛(ài)生命、欣賞生命,探索生命的意義,實(shí)現(xiàn)生命的價(jià)值的活動(dòng)[1]。醫(yī)學(xué)生承擔(dān)著呵護(hù)生命的重大責(zé)任,對(duì)其開(kāi)展以尊重生命、關(guān)愛(ài)生命為主題的生命教育是醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。然而有調(diào)查顯示,我國(guó)醫(yī)學(xué)生中對(duì)生命情感淡漠、生命價(jià)值觀迷茫、生命責(zé)任感缺失的并非個(gè)案[2]。醫(yī)學(xué)生生命教育有專業(yè)特殊性,如何對(duì)其進(jìn)行有效的生命教育,已成為醫(yī)學(xué)教育工作者共同面臨的問(wèn)題[3]。本文旨在對(duì)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校生命教育開(kāi)展情況進(jìn)行SWOT分析,提出建設(shè)性意見(jiàn),以期為醫(yī)學(xué)院校生命教育提供新視角。

        1 高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展生命教育的意義

        1.1 生命教育是醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)的重要途徑

        人文精神通常是一種肯定人的價(jià)值、人的尊嚴(yán)、人的追求、人生意義及人的發(fā)展要求的價(jià)值判斷和價(jià)值取向,是一種普遍的人類自我關(guān)懷,與科學(xué)精神相對(duì)應(yīng)[4]。醫(yī)學(xué)人文精神更強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生的理性自覺(jué)、社會(huì)責(zé)任、道德修養(yǎng)與人文素質(zhì)培養(yǎng)。生命教育的目的在于培養(yǎng)學(xué)生敬畏生命、善待生命、尊重生命、熱愛(ài)生命的意識(shí)和觀念,是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)的重要內(nèi)容和途徑。可見(jiàn),生命教育不僅能使醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)到知識(shí)與技能,而且能提高自身人文素養(yǎng),在將來(lái)的臨床實(shí)踐中更好地履行職責(zé),維護(hù)患者生命權(quán)與健康權(quán),盡力提高患者生命質(zhì)量,關(guān)注其生命發(fā)展。

        1.2 生命教育是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)性工作

        醫(yī)患關(guān)系是在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員與患者所產(chǎn)生的特定的社會(huì)關(guān)系,是醫(yī)療過(guò)程中最重要的人際關(guān)系。近年來(lái)由于惡性事件頻發(fā),醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題[5]。鄭玲玲等探討廣東省醫(yī)院工作場(chǎng)所暴力流行情況,結(jié)果顯示6 070名醫(yī)務(wù)人員中最近6個(gè)月遭受工作場(chǎng)所暴力有1 699名,暴力發(fā)生率為28.0%[6]。趙金幣等探討分析某三甲醫(yī)院暴力發(fā)生情況及其影響因素,結(jié)果顯示460名調(diào)查人員中有217名發(fā)生了暴力事件,暴力發(fā)生率為47.2%[7]。導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因有很多,其中信任缺失是重要因素之一。醫(yī)患信任主要包括患方對(duì)于醫(yī)方技術(shù)能力和道德行為的信任,若信任缺失會(huì)讓患方感覺(jué)不確定甚至不安全[8-9],使得醫(yī)患關(guān)系不和諧。要解決這一問(wèn)題,既要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育、臨床技能培訓(xùn),更要加強(qiáng)在校醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育和生命教育。醫(yī)學(xué)生只有牢固樹立生命意識(shí),了解生命、感悟生命、敬畏生命,才能自覺(jué)提高職業(yè)道德,鉆研臨床技能,在今后的職業(yè)生涯中珍視生命。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生生命教育不僅能體現(xiàn)從業(yè)者應(yīng)有的職業(yè)操守和人格力量,也有利于建立穩(wěn)固和諧的醫(yī)患關(guān)系。

        2 高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展生命教育的SWOT分析

        SWOT分析法于20世紀(jì)60年代提出,又稱態(tài)勢(shì)分析法,是一種能夠比較客觀準(zhǔn)確地分析和研究一個(gè)單位現(xiàn)實(shí)情況的方法。其中S代表Strength(優(yōu)勢(shì)),W代表Weakness(弱勢(shì)),O代表Opportunity(機(jī)會(huì)),T代表Threat(威脅)。SWOT分析法通過(guò)對(duì)優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)和威脅加以綜合評(píng)估與分析得出結(jié)論,然后再調(diào)整資源及策略,以達(dá)成目標(biāo)[10]。

        2.1 優(yōu)勢(shì)分析(S)

        2.1.1 生命教育有助于增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生生命意義感 生命意義感是個(gè)體對(duì)生命存在的理由及重要性(即對(duì)自己生命存在價(jià)值與意義)的知覺(jué)與感受[11]。醫(yī)學(xué)生作為特殊群體,其生命意義感尤為重要,因?yàn)橹挥姓媲械卣J(rèn)識(shí)和感受到自己生命的存在及意義,才能在工作中理解患者生命的存在及意義,才會(huì)積極主動(dòng)地救治生命。劉明娟[12]、柴丹等[13]的研究結(jié)果表明,生命教育課程能夠增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的生命意義感,學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中不斷反思生命意義、生存意義、自身價(jià)值等,樹立正確的生命觀,形成積極的人生觀,認(rèn)同醫(yī)學(xué)事業(yè)的崇高性,培養(yǎng)社會(huì)責(zé)任感。梁海珊等[14]認(rèn)為生命教育能引導(dǎo)學(xué)生從人生的終極問(wèn)題出發(fā)思考生命、感悟生命、敬畏生命,從而珍惜生命、關(guān)愛(ài)生命、呵護(hù)生命,樹立生命神圣而平等的價(jià)值理念和對(duì)人生價(jià)值的崇高追求??梢?jiàn),引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)生命的本質(zhì)、追尋生命的意義與價(jià)值,是增強(qiáng)其生命意義感的有效途徑。

        2.1.2 生命教育有助于提高醫(yī)學(xué)生自我效能感 自我效能感是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己能否成功進(jìn)行某一成就行為的主觀判斷,是影響個(gè)體自我調(diào)控的關(guān)鍵變量,反映了個(gè)體能否采取適當(dāng)?shù)男袆?dòng)面對(duì)環(huán)境挑戰(zhàn)的信念[15]。已有研究表明[16],一般自我效能感對(duì)醫(yī)學(xué)生人格發(fā)展有重要影響。趙龍等[17]的研究顯示,醫(yī)學(xué)生的自信心、榮譽(yù)感、自豪感會(huì)在環(huán)境保護(hù)、應(yīng)急救助等體現(xiàn)生命價(jià)值的志愿活動(dòng)中被滿足,而這種需要被滿足后反過(guò)來(lái)又會(huì)提升其一般自我效能感,進(jìn)而發(fā)揮積極正面的引導(dǎo)作用并形成良性循環(huán)。徐州醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)的生命教育課程以人民的好醫(yī)生華益慰為例,結(jié)合影片《妙手情真》,讓學(xué)生學(xué)習(xí)如何成為仁醫(yī),借助榜樣的力量不斷激勵(lì)學(xué)生,提高自我效能感。研究顯示,學(xué)習(xí)生命教育課程后,醫(yī)學(xué)生自我效能感得分高于教育前,說(shuō)明生命教育有助于提高學(xué)生自我效能感[18],而自我效能感高的個(gè)體更相信自己能處理好各種事情,對(duì)未來(lái)更有信心。

        2.2 劣勢(shì)分析(W)

        2.2.1 我國(guó)生命教育研究起步晚,教育理念相對(duì)滯后 20世紀(jì)60年代,生命教育第一次被提出并得以踐行[19]。我國(guó)生命教育研究起步較晚,港臺(tái)地區(qū)于20世紀(jì)90年代開(kāi)展生命教育,大陸近幾年才開(kāi)始關(guān)注。當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)教育過(guò)多地追求學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握和學(xué)業(yè)的成功,忽略了對(duì)生活、生命和心靈的關(guān)注[20]。目前開(kāi)設(shè)生命教育專門課程的醫(yī)學(xué)院校較少,有些院校教師只在課堂上提一下生命教育,對(duì)生命的本質(zhì)、生命的價(jià)值、生命的意義以及死亡的本質(zhì)等問(wèn)題沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)講授[21]。劉婷的調(diào)查顯示[22],我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校生命教育依托于思想政治等公共基礎(chǔ)課程或醫(yī)學(xué)倫理等人文課程,較少涉及生命起源、生存、成長(zhǎng)及尊重生命、珍惜生命等內(nèi)容,僅3.40%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校課堂教育對(duì)自己生命認(rèn)知影響最大。目前,生命教育沒(méi)有統(tǒng)一模式,缺乏國(guó)家層面的生命教育指導(dǎo)綱要[23]。還有部分醫(yī)學(xué)院校對(duì)生命教育態(tài)度消極,僅在發(fā)生惡性事件后才會(huì)開(kāi)展富有生命教育內(nèi)涵的活動(dòng),但事件風(fēng)波消逝后,這些活動(dòng)也就戛然而止[24]??梢?jiàn),醫(yī)學(xué)院校缺乏對(duì)生命教育理論的系統(tǒng)研究,生命教育理念相對(duì)滯后,無(wú)法幫助醫(yī)學(xué)生建立科學(xué)、清晰的生命觀。

        2.2.2 中國(guó)傳統(tǒng)文化對(duì)生死話題敏感,生命教育難以開(kāi)展 醫(yī)學(xué)生生命教育不僅包括生物學(xué)、生理學(xué)等知識(shí),還應(yīng)涵蓋生命認(rèn)知、生命責(zé)任、死亡教育、生命價(jià)值等以人為本、重視生命的價(jià)值取向[25]。其中死亡教育是生命教育不可或缺的重要內(nèi)容,開(kāi)展生命教育首先應(yīng)了解死亡對(duì)于生命的意義。然而中國(guó)傳統(tǒng)儒家文化“貴生輕死”,人們往往認(rèn)為談?wù)撍劳鲞^(guò)于嚴(yán)肅沉重、不吉利,通常對(duì)生死問(wèn)題避而不談[26]。李丹等[27]的研究顯示,對(duì)死亡這一尖銳而敏感的話題,約50%的醫(yī)學(xué)生未討論或思考過(guò),有3.5%的醫(yī)學(xué)生完全避開(kāi)此話題。鄭傳娟等[28]調(diào)查顯示醫(yī)學(xué)生缺乏死亡方面的知識(shí),對(duì)傷害動(dòng)植物的行為沒(méi)有感覺(jué),而學(xué)校缺乏系統(tǒng)的教育和引導(dǎo),沒(méi)有成為醫(yī)學(xué)生生命觀培養(yǎng)的主陣地。

        2.3 機(jī)會(huì)分析(O)

        2.3.1 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,使生命教育在醫(yī)療實(shí)踐中的重要性日益凸顯 隨著社會(huì)和醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式由原來(lái)的生物醫(yī)學(xué)模式逐步向更加關(guān)注生命質(zhì)量和人文精神的生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)的道德準(zhǔn)則、尊重生命意識(shí)和職業(yè)操守正經(jīng)受著嚴(yán)峻考驗(yàn)。在這樣的情況下,必須轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)教育理念,改變過(guò)去重視專業(yè)知識(shí)傳授和醫(yī)學(xué)實(shí)踐而忽視醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)的局面。醫(yī)學(xué)生是維護(hù)人民群眾生命健康的生力軍,因此作為醫(yī)學(xué)人文精神教育重要內(nèi)容的生命教育就顯得尤為重要,只有在醫(yī)學(xué)教育中滲透人文精神,將生命教育貫穿全程,幫助醫(yī)學(xué)生以正確的態(tài)度看待生命與生死,珍惜自己和他人的生命,才能改變對(duì)患者生命認(rèn)識(shí)不透徹等現(xiàn)象,才能擔(dān)負(fù)起用自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)幫助他人提高生命質(zhì)量的使命。

        2.3.2 醫(yī)學(xué)生生命意識(shí)淡薄,急需正確的生命價(jià)值觀的引導(dǎo)長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)學(xué)被當(dāng)成一門純科學(xué),缺乏人文知識(shí)的滋潤(rùn)。醫(yī)學(xué)倘若缺乏必要的人文關(guān)懷,就會(huì)失去應(yīng)有的人性溫暖,就沒(méi)有拯救生命的誠(chéng)意[29]。珍視和關(guān)愛(ài)生命應(yīng)是醫(yī)學(xué)生的基本素養(yǎng),然而由于各種原因,冷漠與孤獨(dú)成為部分醫(yī)學(xué)生生命情感的真實(shí)寫照。江歡等[30]對(duì)醫(yī)學(xué)生生命觀的調(diào)查顯示:當(dāng)遇到嚴(yán)重挫折時(shí),3.16%的學(xué)生“有過(guò)自殺計(jì)劃或行為”,13.90%的學(xué)生表示“目前沒(méi)想過(guò)自殺,以后不一定”;對(duì)于傷害他人的行為,12.87%的學(xué)生表示理解,2.03%的學(xué)生持“事不關(guān)己,高高掛起”的態(tài)度,體現(xiàn)出部分醫(yī)學(xué)生對(duì)生命的漠視。賈國(guó)燕等[31]的調(diào)查研究指出,醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生“對(duì)他人自殺持冷漠態(tài)度”的比例比其他專業(yè)學(xué)生高4.85%??梢?jiàn),醫(yī)學(xué)生缺乏對(duì)生命的敬畏之情。醫(yī)學(xué)生是未來(lái)的人類健康衛(wèi)士,肩負(fù)著“健康所系,生命相托”的神圣使命,因此醫(yī)學(xué)院校迫切需要開(kāi)展生命教育,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)生命、熱愛(ài)生命、尊重生命、敬畏生命。

        2.4 威脅分析(T)

        2.4.1 教育主管部門對(duì)生命教育重視不夠,醫(yī)學(xué)院校專業(yè)師資缺乏 生命教育是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文道德的有效途徑,但我國(guó)很多地區(qū)的教育主管部門未充分認(rèn)識(shí)到對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育的必要性。長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)學(xué)校生命教育不重視,未將生命教育納入學(xué)校教育計(jì)劃[26],只片面強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)專業(yè)知識(shí)及精湛專業(yè)技術(shù)的重要性,忽略了職業(yè)精神的培養(yǎng),也未制訂相應(yīng)的措施督促醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展生命教育[32]。目前,我國(guó)很多醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)中未體現(xiàn)出對(duì)生命的思考、對(duì)倫理道德的關(guān)注,沒(méi)有設(shè)立獨(dú)立的生命教育課程,生命教育專業(yè)師資相當(dāng)匱乏。教師是生命教育的具體實(shí)施者,教師的人文素養(yǎng)直接影響生命教育的成效。相關(guān)報(bào)道顯示,在已開(kāi)展生命教育活動(dòng)的高等醫(yī)學(xué)院校,生命教育相關(guān)內(nèi)容多包含在其他課程中,授課人員多為兼職,并沒(méi)有專職生命教育教師[33],且相關(guān)教師不具備積極的生命價(jià)值觀和系統(tǒng)的教育理念[22]。

        2.4.2 醫(yī)學(xué)院校生命教育效果不明顯,具有醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的生命教育尚未開(kāi)展 目前,醫(yī)學(xué)院校針對(duì)生命教育的專題性、系統(tǒng)性教學(xué)內(nèi)容較少且分散,同時(shí)生命教育師資力量薄弱,學(xué)生很難系統(tǒng)學(xué)習(xí)生命教育的內(nèi)涵和相關(guān)知識(shí)。據(jù)調(diào)查[34],74.20%的學(xué)生認(rèn)為知識(shí)的增長(zhǎng)和經(jīng)歷的變化對(duì)生命觀影響最大,僅3.40%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校教育對(duì)生命觀影響最大,可見(jiàn)醫(yī)學(xué)院校生命教育效果難以令人滿意。其實(shí)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展生命教育優(yōu)勢(shì)明顯,醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中涉及生命的案例可作為教學(xué)資源,結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn),引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生增強(qiáng)生命責(zé)任感,更好地應(yīng)用所學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能服務(wù)社會(huì)[22]。但目前醫(yī)學(xué)院校生命教育多依附于人文類或公共基礎(chǔ)類課程開(kāi)展,較少結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn),尚未發(fā)掘醫(yī)學(xué)院?,F(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)資源,也未體現(xiàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色和特殊要求。

        3 高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展生命教育的建議和策略

        3.1 政府部門高度重視,建立生命教育長(zhǎng)效機(jī)制

        當(dāng)前我國(guó)生命教育研究正處于起步階段,僅僅依靠學(xué)校、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)或教師的努力還不夠,應(yīng)充分發(fā)揮國(guó)家和各級(jí)教育主管部門在推動(dòng)生命教育發(fā)展中的積極作用。建議通過(guò)行政等手段制定相關(guān)制度推動(dòng)生命教育的開(kāi)展,要求醫(yī)學(xué)院校將生命教育納入新生入學(xué)教育、日常思想政治教育、人才培養(yǎng)方案、課程大綱、課程教學(xué)、第二課堂、課程考核評(píng)價(jià)、臨床技能培訓(xùn)、臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)生離校教育等環(huán)節(jié),并貫穿學(xué)校教育、管理、服務(wù)、評(píng)價(jià)等工作。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的生命觀,提高關(guān)愛(ài)生命、救護(hù)生命能力,從而更好地勝任未來(lái)的職業(yè),使生命教育成為醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,建立生命教育長(zhǎng)效機(jī)制。

        3.2 醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)生命教育師資隊(duì)伍建設(shè),提高生命教育能力

        教育是一種培養(yǎng)人的活動(dòng),這決定了教師的行為對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)具有強(qiáng)烈的示范性。同時(shí)教師也是生命教育的主要實(shí)施者,是推動(dòng)生命教育的靈魂人物,教師素質(zhì)的高低直接決定生命教育能否順利實(shí)施[35]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)從體制上保證生命教育專職教師的培養(yǎng),按要求、按比例配備生命教育專職教師??赏ㄟ^(guò)集中教育、舉辦讀書會(huì)、舉行生命講壇、現(xiàn)場(chǎng)觀摩教學(xué)、觀看視聽(tīng)教學(xué)資料等方式,組織教師進(jìn)行生命教育專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),掌握生命相關(guān)知識(shí),樹立健康的生命觀,具有關(guān)愛(ài)生命的能力,以打造專業(yè)的生命教育師資隊(duì)伍。同時(shí),學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)心理咨詢中心教師和輔導(dǎo)員等學(xué)生工作人員生命教育素養(yǎng)與能力培養(yǎng),點(diǎn)面結(jié)合把生命教育融入人才培養(yǎng)方案和每一次教育實(shí)踐中。學(xué)生只有深刻認(rèn)識(shí)到生命的真正意義,領(lǐng)悟到生命的真諦,才能在以后的學(xué)習(xí)、工作、生活中實(shí)現(xiàn)自己的生命價(jià)值,提高他人的生命質(zhì)量。此外,還有學(xué)者建議增加生命教育方面的職稱等級(jí),從而促進(jìn)國(guó)家生命教育的良性發(fā)展[20]。

        3.3 構(gòu)建立體化的生命教育體系,深入挖掘教育內(nèi)容

        生命教育的實(shí)效性在于不斷完善教育體系與資源平臺(tái)。課程是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育的重要陣地之一,應(yīng)把生命教育作為一門通識(shí)課程來(lái)建設(shè),深入挖掘課程的教育內(nèi)容。如邵立波等[36]提出生命教育內(nèi)容需涵蓋生命的有限教育、生命審美教育、生命和諧教育、人文教育4個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。何永華等[37]提出生命教育內(nèi)容應(yīng)包括生存意識(shí)、生存技能、生存價(jià)值升華3個(gè)方面。張懿[38]提出醫(yī)學(xué)生生命觀教育內(nèi)容應(yīng)涵蓋生命存在觀、生命境遇觀、生命價(jià)值觀、生命和諧觀、生命歸宿觀。此外,可優(yōu)化思想政治理論課,充分發(fā)揮生命教育主渠道作用;利用專業(yè)課教學(xué),滲透生命觀教育理念;開(kāi)展職業(yè)生涯教育,規(guī)劃生命旅程;促進(jìn)生命教育與寢室文化、社團(tuán)文化、班級(jí)文化建設(shè)等第二課堂相融合,營(yíng)造充滿生命氣息的校園文化;努力營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境,呼吁家庭樹立正確健康的生命觀等。倡導(dǎo)顯性教育和隱形教育相結(jié)合,學(xué)校、家庭、社會(huì)聯(lián)手共建立體化生命教育體系。

        3.4 探索多渠道、多元化的生命教育實(shí)踐形式

        生命教育關(guān)注的核心內(nèi)容是生命和人性,這決定了生命教育中情感滲透、體驗(yàn)及交流是必不可少的[39]。為加強(qiáng)生命教育教學(xué)效果,必須探索多渠道、多元化的生命教育實(shí)踐形式。比如,采用生命相關(guān)電影和音樂(lè)賞析、生命叢書導(dǎo)讀、生命敘事、角色扮演、情景體驗(yàn)、個(gè)人心得分享、素質(zhì)訓(xùn)練與拓展等多樣化的實(shí)踐教學(xué)形式,組織醫(yī)學(xué)生參觀醫(yī)院產(chǎn)房、老年病房、臨終關(guān)懷病房、養(yǎng)老院、殯儀館、墓地,學(xué)習(xí)并親自體驗(yàn)有關(guān)地震、車禍等事故自救方法,組織義務(wù)獻(xiàn)血、心理健康咨詢、青年志愿者活動(dòng)等[35,40-41],參加感恩教育等能有效體驗(yàn)生命實(shí)際意義的活動(dòng)。總之,要讓學(xué)生體驗(yàn)生命的過(guò)程,理解生命的尊嚴(yán),感受生命的價(jià)值,自覺(jué)樹立科學(xué)生命觀。美國(guó)教育學(xué)者鼓勵(lì)學(xué)生親身體驗(yàn),如通過(guò)相關(guān)書籍、影片、音樂(lè)、情景再現(xiàn)與模擬活動(dòng)等來(lái)加深對(duì)生命的思考及對(duì)死亡的情感體驗(yàn);英國(guó)的生命教育課堂常邀請(qǐng)殯葬行業(yè)從業(yè)者、臨終關(guān)懷服務(wù)者走進(jìn)課堂;日本的生命教育課程開(kāi)展形式多樣的實(shí)踐與體驗(yàn)活動(dòng),如設(shè)立“自然教室”體驗(yàn)勞動(dòng),開(kāi)展心理健康教育等[42]。醫(yī)學(xué)生必須通過(guò)自己的親身實(shí)踐和體驗(yàn),觸發(fā)對(duì)人生價(jià)值、死亡及生命意義的理性思考,更具責(zé)任心,更有耐心,善待他人。

        綜上所述,我國(guó)醫(yī)學(xué)生生命教育任重而道遠(yuǎn),可在借鑒國(guó)外先進(jìn)生命教育理念基礎(chǔ)上,總結(jié)我國(guó)已有的生命教育實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并結(jié)合醫(yī)學(xué)各專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)和院校實(shí)際情況,對(duì)生命教育的定義、內(nèi)涵、課程、教材、實(shí)施途徑與方法、評(píng)價(jià)方法、師資培養(yǎng)等進(jìn)行研究和實(shí)踐。

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