范志偉

急診室永遠(yuǎn)都是一番忙碌的景象，我常常被“困”在急診室，被病人們層層包圍。因?yàn)椴∪颂唷⑵骄艚o每一個(gè)病人的時(shí)間太短，以至于我根本記不住病人或家屬的樣貌。但是，有一位病人家屬卻令我難以忘記，每每想起，還會(huì)有一絲感動(dòng)和愧疚之情。

兩年前的冬天，某個(gè)下雪的午后，一位年近七十的男性獨(dú)自來到醫(yī)院，風(fēng)塵仆仆，雙肩上還帶著沒有融化的雪花。老人的要求很簡(jiǎn)單：“老伴有點(diǎn)咳嗽，拖了幾天，自己吃藥不管用，中午又發(fā)熱了，再給開點(diǎn)感冒藥吧?！边@種現(xiàn)象在我的職業(yè)生涯中非常常見，病人或家屬來到醫(yī)院只為開一些處方藥，甚至直接指揮醫(yī)生進(jìn)行診療。但是，眼前這位老人的話引起了我的重視，他簡(jiǎn)短的話中透露著重要的信息：第一，病人是老年女性;第二，病人已咳嗽好幾日，今日合并發(fā)熱;第三，常用的治療“感冒發(fā)熱”的藥物無明顯作用。

在接下來的詢問中，我得知病人不愿意到醫(yī)院看病是因?yàn)橄卵┎环奖悖膊荒芘懦麄儗?duì)自我疾病認(rèn)識(shí)不清的可能性。對(duì)于這樣已經(jīng)患病好幾日的老年人來說，咳嗽發(fā)熱可能只是表面現(xiàn)象，或許那些潛伏著的致命因素正在悄悄醞釀。

對(duì)于醫(yī)生來說，決不能輕易憑借家屬幾句不完整的描述便開藥，尤其是老年人或患有慢性病的人?！耙姴坏饺宋也荒荛_藥，最好把病人帶過來看看?！蔽抑苯泳芙^了老人的要求，繼續(xù)接診其他病人。

幾個(gè)小時(shí)后，老人將自己的老伴帶進(jìn)了急診室。這位常年患有糖尿病、慢阻肺的老年女性病人，果然并不只是感冒發(fā)熱，而是慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作！表面上病人只是咳嗽、發(fā)熱，實(shí)際上不僅感染比較嚴(yán)重，還合并二氧化碳潴留。

為患者進(jìn)行治療后，老人帶著老伴離開了急診室。如果說這一幕并沒有特殊之處，那么緊接著的一幕讓我的內(nèi)心久久不能平靜。大約半個(gè)小時(shí)之后，這位起初要求我開感冒藥的老人再次出現(xiàn)在了我的面前。

“醫(yī)生，我打斷一下……”老人說道，“多虧了你這樣負(fù)責(zé)的醫(yī)生，不然我就犯錯(cuò)了！” 聽見有人夸贊我，正在寫病歷的我抬起頭才看見站在身邊的正是剛離開的老人。說實(shí)話，雖然大多數(shù)病人都將醫(yī)生看病當(dāng)作一種天經(jīng)地義的服務(wù)，但也有一部分病人總是對(duì)醫(yī)者充滿了感恩之心。老人的贊揚(yáng)令我感到美滋滋的，甚至有些驕傲。緊接著，這位老人又做出了讓我措手不及的舉動(dòng)。

“醫(yī)生，我給你鞠個(gè)躬吧！”說著，老人竟然對(duì)我鞠躬了。這個(gè)動(dòng)作讓我錯(cuò)愕了兩秒鐘，緊接著又是滿心愧疚：極少有人對(duì)我鞠躬，更何況是白發(fā)蒼蒼的老人。況且，起初拒絕直接開藥是出于長(zhǎng)期的職業(yè)習(xí)慣，同時(shí)我也存了一點(diǎn)私心，我的拒絕不僅是為了保護(hù)患者的健康安全，也為了保護(hù)我自己的診療安全。

還沒有等我起身扶起老人，他便轉(zhuǎn)過身離開了急診室。看著他離開診室的背影，一股復(fù)雜的情感涌上了我的心頭。我再次深刻地感受到一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題：有時(shí)候有的病人或家屬會(huì)提出一些看似無理甚至莫名其妙的要求，原因固然有很多，其中一個(gè)最重要的原因——極度缺乏醫(yī)療常識(shí)。同時(shí)，我也開始反思：醫(yī)患本應(yīng)是同一戰(zhàn)壕中的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔，可我們之間出現(xiàn)了鴻溝，導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因究竟有哪些？

我常常想起那個(gè)讓我受之有愧的鞠躬。我們都認(rèn)識(shí)“人”這個(gè)字，卻很難明白它滲透在紙張背后的含義，更不一定能寫好這個(gè)字?！叭恕睉?yīng)該是一個(gè)飽含深意的立體符號(hào)，無論是作為普通人，還是作為醫(yī)務(wù)工作者，我都會(huì)用一生的時(shí)間去認(rèn)真地書寫它。